林玉瓊,許 穎,鄭 欣,劉俊鋒
(福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院,福州 350101)
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》指出,要加強全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量[1]。結(jié)合福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院近年來臨床專業(yè)學生的就業(yè)情況,培養(yǎng)能面向基層醫(yī)療單位的具備醫(yī)學人文素養(yǎng)與良好的實踐操作能力的技能型人才非常重要。醫(yī)學生實驗課的目的包括培養(yǎng)學生的實驗操作能力、對實驗中出現(xiàn)的問題進行解決的能力以及對實驗結(jié)果的處理分析能力等。要重點培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識,使其具有獨立思考的能力、積極的工作態(tài)度以及在實驗操作活動中相互配合的團隊精神等,這些素質(zhì)對實踐技能型人才的培育十分重要。就福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學而言,超過70%的學生不夠重視醫(yī)學基礎(chǔ)學科的實驗,超過75%的學生對實驗興趣不高。
臨床醫(yī)生不僅要有扎實的專業(yè)技能,還要具備提供高質(zhì)量醫(yī)療人文服務(wù)的素質(zhì)和能力,能夠以人為本,治療疾病的同時也注重患者的心靈[2-3]。張進輔、徐小燕[4]的研究認為情緒智力是人們在學習生活和工作中影響其成功與否的非認知性心理能力,能夠正確認識評價自己及他人的情緒,并能理性地管理控制自我情緒,從而影響或改變他人的情緒。良好的情緒智力有助于提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療人文素養(yǎng),進而提高臨床工作水平,改善醫(yī)患關(guān)系[5]。大量數(shù)據(jù)表明,醫(yī)學生的情緒智力水平對其在校學習和未來的臨床工作等方面都起著至關(guān)重要的作用[6-8]。
查閱相關(guān)文獻,目前的高職醫(yī)學院校在關(guān)于情緒智力對實驗操作能力的影響方面研究較少,特別是臨床專業(yè)學生[9]。本課題利用情緒智力量表及自編實驗操作能力調(diào)查量表了解福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床學生的情緒智力水平和實驗操作能力水平,并進行相關(guān)性研究,通過客觀量化的結(jié)果為高職院校臨床專業(yè)學生加強情緒智力的培養(yǎng)提供進一步的理論依據(jù)。
選取福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)二年級234名學生作為研究對象。納入標準:福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院在校注冊學生;自愿參與本研究;已上過生理學等重要醫(yī)學基礎(chǔ)課程,并且有參與相關(guān)課程的機能學實驗操作。排除標準:拒絕參與者。
A.一般情況。包括年齡、性別、民族等。
B.情緒智力量表。采用王才康2002年翻譯的情緒智力量表中文版[10],調(diào)查福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學生的情緒智力水平,該量表一共33個問題,包括以下四個維度:情緒知覺(12題)、自我情緒管理(8題)、他人情緒管理(6題)和情緒利用(7題),采用Likert 5級評分,調(diào)查對象根據(jù)自己的符合程度來選擇數(shù)字(1=很不符合,5=很符合)。得分越高表明情緒智力水平越高,表示具有精確察覺和評估情緒的能力、管理控制情緒的能力和溝通協(xié)調(diào)的能力等。該量表Cronbach’s α系數(shù)為0.85,具有良好的信效度。
C.實驗操作能力調(diào)查量表。在咨詢專家和查閱文獻的基礎(chǔ)上,結(jié)合福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院開展的相關(guān)醫(yī)學基礎(chǔ)課程的機能學實驗及虛擬仿真實驗系統(tǒng),設(shè)計實驗操作能力調(diào)查量表。該量表一共16個問題,包括以下6個維度:實驗意識(2題)、查閱資料(2題)、虛擬仿真實驗系統(tǒng)的利用(3題)、實驗的實施(3題)、資料的整理和分析(3題)以及撰寫實驗報告(3題)。采用Likert 5級評分,調(diào)查對象根據(jù)自己的符合程度來選擇數(shù)字(1=很不符合,5=很符合)。滿分80分,評分越高,實驗操作能力越強。量表評分在35分以下表示實驗操作能力較差;35~50分表示實驗操作能力一般;51~60分表示實驗操作能力良好;60以上表示實驗操作能力優(yōu)秀。實驗操作能力調(diào)查量表經(jīng)信效度檢驗,該量表KMO值為0.803,Cronbach’s α系數(shù)為0.964,具有較高的信效度。
采用SPSS 19.0軟件進行相關(guān)數(shù)據(jù)的處理分析,其中P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。采用均數(shù)、標準差等描述福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學生的情緒智力水平和實驗操作能力水平,并進行描述統(tǒng)計及Pearson相關(guān)性分析等。
福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)共234名學生匿名參與問卷調(diào)查,除去漏選、多選等無效量表,實際回收有效量表225份,有效問卷回收率為96.15%。在225名學生中,女生99人,男生126人;年齡為(19±1)歲;漢族215人,少數(shù)民族10人。
福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)225學生情緒智力總分為(85.42±26.73),其中情緒知覺分數(shù)(28.30±16.59),自我情緒管理分數(shù)(20.42±8.63),他人情緒管理分數(shù)(19.15±9.62),情緒利用分數(shù)(17.27±7.48)。情緒智力總分、情緒知覺評分和自我情緒管理評分男生均高于女生,而他人情緒管理和情緒利用兩個維度的評分則是女生高于男生,P<0.01,差異有顯著性意義。情緒智力總分和四個維度的評分如表1所示,不同性別情緒智力評分箱線圖如圖1所示。
表1 情緒智力評分Tab.1 Emotional intelligence scores
圖1 不同性別情緒智力評分箱線圖Fig.1 Box plots of emotional intelligent scores of different genders
福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學生實驗操作能力總分為(44.75±19.26),具體如表2所示。其中優(yōu)秀水平的56名,占24.9%;良好水平的20名,占8.9%;一般水平的72名,占32%;較差水平的77名,占34.2%。男生實驗操作能力總分及各維度評分均高于女生,差異有顯著性意義(P<0.05),實驗操作能力具體評分如表3所示。
表2 實驗操作能力評分Tab.2 Experiment operation ability scores
表3 不同性別實驗操作能力評分Tab.3 Score of experiment operation ability of different genders
A.相關(guān)性分析。分析情緒智力與實驗操作能力的相關(guān)性,制作如圖2所示的散點圖。根據(jù)r值分析顯示,情緒智力總分及四個維度的評分與實驗操作能力的評分均呈正相關(guān)(P<0.01),如表4所示。
圖2 情緒智力與實驗操作能力散點圖Fig.2 Scatter diagram of emotional intelligence and experiment operation ability
表4 情緒智力與實驗操作能力的相關(guān)性分析(r值)Tab.4 Correlation analysis of emotional intelligence and experiment operation ability(r value)
B.多元回歸分析。為進一步分析情緒智力對實驗操作能力的影響,以情緒智力總分及其四個維度的評分為自變量,以實驗操作能力評分為因變量,進行多元回歸分析。結(jié)果顯示,情緒智力四個維度能解釋實驗操作能力總變異的90.5%(F=62.902,P=0.000),如表5所示。
表5 情緒智力與實驗操作能力的多元回歸分析Tab.5 Multivariate regression analysis of emotional intelligence and experiment operation ability
本研究結(jié)果顯示,福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學生的情緒智力總分為(85.42±26.73),四個維度的評分從高到低分別為情緒知覺>自我情緒管理>他人情緒管理>情緒利用。結(jié)果表明,相比行為因素,福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學生情緒智力的意識因素發(fā)展較優(yōu)先,這與張進輔、徐曉燕[4]的研究以及Chew BH等人的研究[11-12]都是一致的。學生的情緒知覺和自我情緒管理評分較高,說明能夠有效地感知和控制自我情緒,能及時調(diào)整自我情緒的狀態(tài),實現(xiàn)設(shè)定的目標,但在他人情緒管理和情緒利用方面的評分較低,說明學生在校時可能與教師、學生之間的溝通不到位,或進入臨床后與患者的溝通協(xié)調(diào)能力不足,影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。研究表明,情緒智力較高者富有同理心,擁有較好的溝通協(xié)調(diào)能力,有助于改善醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛[13-14]。在未來的教育中,應(yīng)該加強相關(guān)課程的學習,促進醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的提升。
男生情緒知覺和自我情緒管理評分高于女生,而女生的他人情緒管理和情緒利用評分高于男生,差異有顯著性意義(P<0.01),此調(diào)查結(jié)果與李燕、許婧睿等人的研究結(jié)果相近[15-16]。情緒智力性別之間的差異可能與性格特征有關(guān),像男生一般邏輯強,思維縝密,受挫能力強,而女生更感性細膩,能更好地感知表達他人的情緒,善于溝通交流。根據(jù)這個特點,可以為男女醫(yī)學生提供不同側(cè)重點的情緒智力培訓,以提高其情緒智力綜合水平。
研究結(jié)果顯示,福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學生實驗操作能力總分為(44.75±19.26),標準差較大,為19.26,說明該群體中學生的實驗操作能力個體差異性較大。實驗操作能力一般水平的占32%,較差水平的占34.2%,共66.2%,說明實驗操作能力大多數(shù)為中下水平,其中實驗的實施評分高,說明福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學生動手能力相對較強。虛擬仿真實驗系統(tǒng)的利用評分也較高,說明學生能夠較好地應(yīng)用虛擬仿真實訓系統(tǒng)。融合虛擬仿真的實驗操作系統(tǒng),能更全面考查學生的實驗操作能力。大部分學生認為虛擬實驗?zāi)芴岣咂鋵W習興趣和效率,而且沒有時空的要求,實驗場景操作可重復(fù)進行,更有助于掌握實驗原理和操作注意事項等。學生在家進行線上學習時,虛擬仿真實驗系統(tǒng)助力學生實驗學習,是對實驗操作能力強有力的補充。學生的資料整理和分析、撰寫實驗報告的評分均較低,有可能是臨床專業(yè)學生統(tǒng)計方法經(jīng)常使用不當,對數(shù)據(jù)的處理分析、總結(jié)歸納能力較弱。雖然實驗操作評分較高,但學生不能很好地分析實驗結(jié)果,對撰寫實驗報告有畏難情緒,可能與學校缺少有效實施和提升實驗操作能力的平臺有關(guān)。本次研究結(jié)果與陳心足等人[17]的報道相近,醫(yī)學生對實驗操作能力的重要性有所了解,但是自身實驗?zāi)芰εc素質(zhì)較低。
相關(guān)分析顯示,福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院臨床專業(yè)學生的情緒智力與實驗操作能力存在正相關(guān)?;貧w分析進一步證實了情緒智力的四個維度均能預(yù)測學生的實驗操作能力,能解釋實驗操作能力總變異的90.5%。情緒智力是實驗操作能力的重要預(yù)測因子,情緒智力高者對于實驗操作能力有正向促進作用。情緒智力水平高的學生在實驗過程中更加能夠及時察覺自我及他人的情緒變化,組織和溝通協(xié)調(diào)能力較強,抗挫折能力強,勇于面對困難,能及時調(diào)整自己的情緒狀態(tài),實現(xiàn)實驗設(shè)定的目標。而情緒智力水平低的學生在學習和實驗操作過程中更容易產(chǎn)生緊張焦慮等負面情緒,面對實驗過程中出現(xiàn)的困難忽略了調(diào)動自身和團隊的能動性來解決問題[18-19]。
情緒智力對實驗操作能力存在正向促進作用,情緒智力高者實驗操作能力較強,實驗操作能力優(yōu)秀者情緒智力評分也較高,高職院校在臨床專業(yè)學生的教育過程中應(yīng)注重情緒智力的培養(yǎng),助力全科醫(yī)生的培育。在醫(yī)學教育中融入醫(yī)學人文課程,重視情緒智力教育,讓醫(yī)學生在學習專業(yè)知識和提升實驗操作能力的同時,也增加醫(yī)療人文的熏陶,培育具有“感恩、尊重、愛”的人文精神的醫(yī)療人才,成為真正能夠守護生命、守護健康、守護愛的醫(yī)者[20]。