對于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎(OA)患者,有多種減輕疼痛和功能障礙的治療方法。最新的治療方法研究多集中在間充質干細胞(MSC)的關節(jié)內注射(IA)。本文獻綜述和薈萃分析旨在更好地了解這種治療方案的療效。對涉及膝關節(jié)OA患者的隨機對照試驗(RCT)進行了文獻綜述。 最終納入 14 篇文獻,其中MSC 組 408 名患者,對照組 300 名患者。在比較MSC與透明質酸的研究中,24個月后MSC 組在國際膝關節(jié)文獻委員會(IKDC)評分中表現出更大的改善(P=0.001)。與富血小板血漿(PRP)治療相比,在視覺模擬量表(VAS)疼痛評分以及 IKDC 和 WOMAC 的評分中發(fā)現了相似的療效。與運動訓練組相比,MSC 組具有更好的下肢活動量表評分和膝關節(jié)社會評分(KSS)。隨訪一年時,在接受自體干細胞治療的患者中,63%的患者表現出比對照組更好的疼痛評分改善。 與透明質酸組相比,干細胞組的 WOMAC 評分更高,接受全膝關節(jié)置換術的人數更少。結論:這項對膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者隨機對照試驗的文獻綜述發(fā)現,與其他非手術治療方法相比,間充質干細胞在改善臨床結果方面是有效的。
(鄭福明 譯)
Wiggers T, et al. Autologous Stem Cell Therapy in Knee Osteoarthritis: A Systemic Review of Randomized, Controlled Trials. Br J Sport Med. 2021; 0:1-10. doi: 10.1136/bjsports- 2020-103671.
中文翻譯 由 WHO 康復培訓與研究合作中心(武漢)組織
本期由中山大學附屬第一醫(yī)院 王楚懷教授主譯編