江西理工大學(xué)馬克思主義學(xué)院 鄧薈，陳福嬌

自湖北省武漢市重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生以來(lái)，事件發(fā)展情況已成為全國(guó)人民心之所系。全國(guó)各地新增病例、疑似病例、治愈病例情況實(shí)時(shí)公布、公開(kāi)透明，居民能夠迅速知曉事件發(fā)展情況。但隨著數(shù)據(jù)公開(kāi)化及網(wǎng)絡(luò)的迅速傳播，不少居民開(kāi)始產(chǎn)生恐慌、焦慮情緒。這在一定程度上不僅影響居民身心健康，甚至影響社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。社區(qū)作為社會(huì)的基本單元，不僅在重大突發(fā)公共衛(wèi)生防控上有重要作用，在居民心理健康方面也大有作為。由于事發(fā)突然，社區(qū)工作重心多在于嚴(yán)格管理，對(duì)居民的心理防控較少涉及。但心理狀況對(duì)居民個(gè)人、社會(huì)穩(wěn)定都有重要影響，為打好這場(chǎng)戰(zhàn)役，做好社區(qū)心理防控十分必要。

一、當(dāng)前社區(qū)心理防控的形勢(shì)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件剛爆發(fā)時(shí)期，各界關(guān)注的焦點(diǎn)都在于排查患者和治療患者，暫時(shí)無(wú)暇顧及居民的心理狀態(tài)。此時(shí)居民的關(guān)注點(diǎn)也多在事件形勢(shì)和爆發(fā)地上，心里有的是擔(dān)心和關(guān)心。但隨著事件形勢(shì)的迅速蔓延，居民情緒、患者情緒難免產(chǎn)生變化，心理問(wèn)題不可避免會(huì)隨之發(fā)生。政府、學(xué)校、專(zhuān)家學(xué)者也迅速意識(shí)到了居民心理狀態(tài)這個(gè)問(wèn)題，開(kāi)始采取相應(yīng)的措施。既公開(kāi)事件數(shù)據(jù)讓居民更加了解情況，也全力開(kāi)展救治讓居民充滿(mǎn)信心，同時(shí)也采取相應(yīng)措施。如，部分城市的政府部門(mén)、高校、民間組織采取開(kāi)通心理服務(wù)熱線(xiàn)、組建心理健康服務(wù)志愿隊(duì)等方式開(kāi)展心理援助服務(wù)，幫助居民疏解應(yīng)急情緒等。這在一定程度上能夠?yàn)榫用裉峁┬睦碓?wù)，預(yù)防、緩解、治療心理疾病等。但這種方式受眾面小，服務(wù)人員也有限，不能覆蓋到大部分居民。而社區(qū)是社會(huì)的基本單元，社區(qū)服務(wù)的覆蓋面最廣，從社區(qū)層面開(kāi)展心理服務(wù)，將能夠有效解決心理防控的缺口，將心理防控受眾面擴(kuò)大到最大，避免過(guò)激行為、極端事件的發(fā)生，為居民的心理健康、社區(qū)和諧穩(wěn)定營(yíng)造良好的防控局面。

目前雖然國(guó)內(nèi)防控形勢(shì)較好，但國(guó)外防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻不容放松，尤其是新毒株的出現(xiàn)、偶發(fā)的病例仍然會(huì)給居民造成心理影響，不少居民會(huì)產(chǎn)生擔(dān)憂(yōu)、恐慌等情緒。心理防控刻不容緩，且十分有益。

二、社區(qū)心理防控的重要意義

1963年，社區(qū)心理健康服務(wù)在美國(guó)正式誕生，美國(guó)率先開(kāi)始了對(duì)社區(qū)心理健康服務(wù)的理論研究和實(shí)踐探索。心理健康服務(wù)是運(yùn)用心理學(xué)及醫(yī)學(xué)的理論和方法，預(yù)防或減少各類(lèi)心理行為問(wèn)題，促進(jìn)心理健康，提高生活質(zhì)量，主要包括心理健康宣傳教育、心理咨詢(xún)、心理疾病治療、心理危機(jī)干預(yù)等。社區(qū)心理健康服務(wù)則是指，在社區(qū)服務(wù)工作中，運(yùn)用心理科學(xué)的理論和原則來(lái)保持與促進(jìn)人們的心理健康，即通過(guò)講究心理衛(wèi)生，培養(yǎng)人們的健康心理，從而達(dá)到預(yù)防心身兩方面疾病的目的。從社區(qū)心理健康服務(wù)的宗旨來(lái)看，社區(qū)心理健康服務(wù)是一項(xiàng)致力于促進(jìn)兒童、青少年的正常發(fā)展，保持成年人的健康發(fā)展，預(yù)防各種心理障礙的發(fā)生，消除種種不良心理因素的服務(wù)。

心理健康是人民健康的重要方面，而社區(qū)心理健康服務(wù)則是保障和維護(hù)人民心理健康的重要舉措。開(kāi)展社區(qū)心理健康服務(wù)是心理衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展方向，也是促進(jìn)社區(qū)和諧、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安的基礎(chǔ)性工作。開(kāi)展社區(qū)心理健康服務(wù)，在現(xiàn)實(shí)和理論兩個(gè)方面都有重要的意義。從當(dāng)前突發(fā)公共衛(wèi)生事件來(lái)說(shuō)，開(kāi)展社區(qū)心理服務(wù)，是做好社區(qū)心理防控的重要手段，有助于維護(hù)國(guó)家社會(huì)穩(wěn)定，為解決事件贏得良好環(huán)境；有助于社區(qū)穩(wěn)定，更好地防控社區(qū)疫情；有助于居民身心健康，有效避免、緩解事件帶來(lái)的恐慌、焦慮等情緒或心理疾病。從今后社會(huì)發(fā)展來(lái)說(shuō)，開(kāi)展社區(qū)心理服務(wù)，為居民提供心理服務(wù)有助于居民健康、社會(huì)和諧、國(guó)家穩(wěn)定，有助于營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。因此，在當(dāng)前時(shí)期開(kāi)展社區(qū)心理防控是十分必要且有益的。

三、社區(qū)心理防控的若干舉措

做好社區(qū)心理防控并非易事，需要多方共同努力，這其中既要有國(guó)家的力量、社區(qū)的力量，更要有居民的力量?？梢詮膰?guó)家、社區(qū)、居民這三個(gè)層面，采取措施、推進(jìn)并做好社區(qū)心理防控工作。

（一）國(guó)家層面

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控方面，國(guó)家是絕對(duì)的主導(dǎo)、核心。只有國(guó)家才能領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)、整合資源，打好、打贏這場(chǎng)阻擊戰(zhàn)。在阻擊戰(zhàn)中，社區(qū)是阻擊和聯(lián)防聯(lián)控的前沿陣地。國(guó)家十分重視，且多次強(qiáng)調(diào)要強(qiáng)化社區(qū)防控網(wǎng)格化管理，采取更加周密精準(zhǔn)、更加管用有效的措施，防止事態(tài)蔓延。社區(qū)作為防控一線(xiàn)，社區(qū)心理防控作為防控的重要內(nèi)容，國(guó)家也十分重視社區(qū)心理防控。在社區(qū)心理防控方面，國(guó)家仍然是主導(dǎo)地位，引導(dǎo)方向、制定政策、給予支持。事件發(fā)生以來(lái)，中央領(lǐng)導(dǎo)人多次強(qiáng)調(diào)心理疏導(dǎo)、人文關(guān)懷的重要性，要求加強(qiáng)心理干預(yù)和疏導(dǎo)，有針對(duì)性地做好人文關(guān)懷，守住防線(xiàn)，把心理干預(yù)等工作做到位，維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定。從國(guó)家層面提出了很多要求和落實(shí)舉措，為做好社區(qū)心理防控指引了方向、給予了支持。

（二）社區(qū)層面

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件阻擊戰(zhàn)中，社區(qū)是外防輸入、內(nèi)防反彈的重要防線(xiàn)。社區(qū)不僅有物理防御壓力，也會(huì)有心理防御壓力。病人心理康復(fù)需要一個(gè)過(guò)程，隔離在家的居民時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)產(chǎn)生這樣那樣的心理問(wèn)題，病亡者家屬也需要心理疏導(dǎo)，這些都是社區(qū)需要面對(duì)的、解決的。社區(qū)要高度重視他們的心理健康，動(dòng)員各方面力量、采取各種措施全面加強(qiáng)心理疏導(dǎo)工作。

1.調(diào)動(dòng)各方力量有序參與社區(qū)心理防控

“用眾人之力，則無(wú)不勝也?！贝蜈A突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控心理戰(zhàn)，必須緊緊依靠人民群眾。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間做好社區(qū)心理防控工作，需要更多力量參與，鼓勵(lì)居民有序參與防控或?yàn)?zāi)害救助還能促進(jìn)心理調(diào)適、消解負(fù)面情緒。目前，只有極少部分社區(qū)設(shè)有心理服務(wù)站，大部分社區(qū)沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的心理服務(wù)團(tuán)隊(duì)。而要做好社區(qū)心理防控工作，不僅需要社區(qū)管理人員、心理專(zhuān)家、社會(huì)工作者、志愿者，也需要居民的配合，才能形成合力，筑牢心理防線(xiàn)，打贏突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控心理戰(zhàn)。在這一特殊時(shí)期，需要社區(qū)牽頭充分調(diào)動(dòng)各方力量，有效整合、分配資源，形成最佳團(tuán)隊(duì)。如，聯(lián)合高校、民間組織等的心理服務(wù)團(tuán)隊(duì)在社區(qū)設(shè)點(diǎn)、連線(xiàn)為居民提供定點(diǎn)、定期的心理服務(wù)；邀請(qǐng)社區(qū)內(nèi)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)居民加入社區(qū)心理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為居民普及心理健康知識(shí)等。

2.廣泛宣傳心理防控方法

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生以來(lái)，一些人出現(xiàn)不同程度的擔(dān)心、焦慮和不安，這些都是正常的應(yīng)激反應(yīng)。但也有一些人缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，聽(tīng)信傳言謠言，產(chǎn)生過(guò)度恐慌情緒。宣傳是最廣泛、有效的傳播方式，社區(qū)心理防控方法的宣傳可以采取“傳統(tǒng)+現(xiàn)代”的模式，即傳統(tǒng)的宣傳欄、宣傳冊(cè)、講座+現(xiàn)代的微信、云課堂等電子傳播方式，宣傳各地防控的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和有效做法，普及推廣科學(xué)防護(hù)知識(shí)，引導(dǎo)居民正確理性看待突發(fā)公共衛(wèi)生事件，凝聚群防群控的社會(huì)共識(shí)。如在社區(qū)設(shè)立心理防疫知識(shí)宣傳欄，張貼心理防控小知識(shí)，做好心理防控知識(shí)的普及工作，讓居民對(duì)疫情容易產(chǎn)生的情緒、心理問(wèn)題、心理疾病有所了解；印制心理防控知識(shí)手冊(cè)或者在社區(qū)微信公眾號(hào)中單設(shè)欄目，更加便捷有效地將心理防控知識(shí)傳遞給每一位居民，也讓他們有了隱私的空間；根據(jù)居民需求和實(shí)際情況，定期舉辦心理健康知識(shí)講座或者云課堂，邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員、疾病防控工作者、心理學(xué)專(zhuān)家解疑釋惑，講授更加專(zhuān)業(yè)、深入的心理知識(shí)。通過(guò)普及心理防控知識(shí)，引導(dǎo)人們堅(jiān)定戰(zhàn)勝事件的信心決心，增強(qiáng)自我防范意識(shí)和防護(hù)能力。

3.提供有針對(duì)性的心理服務(wù)

在提供心理服務(wù)的過(guò)程中，可以分人群有針對(duì)性地開(kāi)展心理服務(wù)，針對(duì)不同群體的特點(diǎn)實(shí)施分類(lèi)疏導(dǎo)干預(yù)，緩解事件帶來(lái)的消極心理影響。心理學(xué)研究表明，人在面臨突發(fā)性危機(jī)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張等應(yīng)激反應(yīng)，甚至出現(xiàn)身體癥狀；反應(yīng)過(guò)度，會(huì)損害自身免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致身心疾病。因此，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控中，一定要精準(zhǔn)識(shí)別人群，要重點(diǎn)關(guān)注居家隔離人員、患者家屬、病亡者家屬等重點(diǎn)人群的心理狀況，研判可能出現(xiàn)的心理危機(jī)，及時(shí)開(kāi)展心理疏導(dǎo)和干預(yù)，減少由負(fù)面情緒引發(fā)的非理性行為；也要重點(diǎn)關(guān)注周邊人員的心理狀況，他們空間距離近，比一般居民的心理恐懼和壓力更大，需要及早關(guān)注和控制；還要關(guān)注除以上兩類(lèi)人員外的其他人員，在這其中也可以按年齡來(lái)劃分，不同的年齡層有不同的心理承受能力和擔(dān)憂(yōu)。有針對(duì)性地提供服務(wù)，這樣才能有效地解決問(wèn)題、應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

4.建立心理防控長(zhǎng)效機(jī)制

從目前形勢(shì)來(lái)看，突發(fā)公共衛(wèi)生事件不會(huì)迅速結(jié)束，反而會(huì)變成常態(tài)，時(shí)而發(fā)生。從居民身心健康考慮、從社會(huì)穩(wěn)定考慮，應(yīng)該建立心理防控長(zhǎng)效機(jī)制，使居民有良好的心態(tài)，理性看待公共衛(wèi)生事件，理智生活。為此，社區(qū)需要做好規(guī)劃，組建團(tuán)隊(duì)、做好計(jì)劃，將心理服務(wù)作為社區(qū)服務(wù)的一個(gè)重要內(nèi)容，將心理防控作為社區(qū)防控的重要內(nèi)容，將為居民提供心理服務(wù)作為定式。

（三）居民層面

在日常生活中、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生這類(lèi)特殊時(shí)期，居民個(gè)人的心理狀態(tài)都是不容忽視的。而居民個(gè)人在自我心理防控、社區(qū)心理防控中能發(fā)揮的作用更是不容忽視的。如果人人都有良好的心理狀態(tài)、精神狀態(tài)，那么個(gè)人心理防線(xiàn)、社區(qū)心理防線(xiàn)都能筑牢固。

1.加強(qiáng)鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

越是特殊的時(shí)期越是要有強(qiáng)健的身體。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)期，擁有一個(gè)健康的體魄是非常重要的，只有健康的體魄才能更好地抵抗病毒、健康地生活。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)期，居民也要繼續(xù)鍛煉甚至加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體能，保持良好的身體狀態(tài)。即使不能外出，也能居家進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的體能訓(xùn)練。不能因?yàn)榫蛹揖筒诲憻?、作息顛倒，長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)、作息混亂對(duì)健康極其不利。同時(shí)，還要繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣，更要養(yǎng)成出門(mén)戴口罩、勤洗手、勤消毒等習(xí)慣。特殊時(shí)期特殊對(duì)待，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣不僅利于個(gè)人，也利于家人。

2.學(xué)習(xí)心理知識(shí)，保持良好的心態(tài)

心理狀態(tài)對(duì)一個(gè)人生活、工作的影響很大，擁有良好的心理狀態(tài)對(duì)個(gè)人生活、工作有積極影響，而非正常的心理狀態(tài)對(duì)個(gè)人生活、工作有消極影響甚至造成疾病而無(wú)法正常生活、工作。因此，遇到問(wèn)題能有較好的心態(tài)、能夠自我解壓是十分重要且必要的，可以幫助自己緩解壓力、調(diào)整心態(tài)。這就需要具備一定的心理知識(shí)，需要學(xué)習(xí)一定的心理知識(shí)。如今，學(xué)習(xí)心理知識(shí)的方式有多種且十分便利，既可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、平臺(tái)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，也可以通過(guò)咨詢(xún)社區(qū)服務(wù)中心、心理工作者了解學(xué)習(xí)。這樣才能在遇到心理困惑、不良情緒時(shí)，運(yùn)用所了解、學(xué)習(xí)的知識(shí)，調(diào)節(jié)情緒、舒緩情緒，保持良好的心態(tài)。

3.直面問(wèn)題，及時(shí)尋求幫助

在生活和工作上，個(gè)人難免會(huì)產(chǎn)生情緒，若未得到及時(shí)疏解甚至?xí)a(chǎn)生心理問(wèn)題、心理疾病。這時(shí)就需要直面問(wèn)題，尋求專(zhuān)業(yè)人員的幫助，進(jìn)行心理輔導(dǎo)、心理咨詢(xún)等。但在日常生活中，仍然有不少居民不正視、不重視心理問(wèn)題，不愿咨詢(xún)心理專(zhuān)家、不愿去心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)，放任情緒蔓延，這對(duì)身心健康十分不利，將對(duì)生活和工作帶來(lái)嚴(yán)重影響。在日常生活中是如此，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件等事件中更是如此。面對(duì)突如其來(lái)的事件、面對(duì)日增的感染人數(shù)、面對(duì)感染后的風(fēng)險(xiǎn)、面對(duì)愈后的擔(dān)心，都可能會(huì)給人帶來(lái)一定的心理影響，會(huì)有些焦慮、緊張，甚至恐慌等。若這些情緒沒(méi)有及時(shí)得到緩解，日積月累將對(duì)個(gè)人產(chǎn)生不良影響，容易造成心理問(wèn)題甚至心理疾病。因此，直面、正視問(wèn)題，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)人員幫助十分重要。及時(shí)向社區(qū)、心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)、心理咨詢(xún)師咨詢(xún)，及時(shí)舒緩情緒、解決問(wèn)題，恢復(fù)良好的身心狀態(tài)，是十分有益且必要的。