□王瑞

2018年諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎(jiǎng)獲得者是：免疫學(xué)家詹姆斯·艾利森和本庶佑。他們通過幾十年探索和實(shí)驗(yàn)，終于發(fā)現(xiàn)了一種全新的抗癌方法，那就是通過提升人體自身免疫力，讓免疫力來治療癌癥，在腫瘤免疫治療領(lǐng)域做出了杰出的貢獻(xiàn)。

腫瘤免疫治療就是通過調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)抗腫瘤免疫力，從而抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞。

與傳統(tǒng)療法相比，免疫療法最大的優(yōu)勢(shì)之一，就是療效具有持久性。比如，在黑色素瘤里，歐美國(guó)家20%的晚期患者能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，成為“超級(jí)幸存者”，這是免疫療法帶來的生命奇跡。

全球腫瘤專家對(duì)免疫藥物感到無比興奮，其原因包括：①它有更廣譜的抗癌效果（O藥已經(jīng)在全球獲批治療9個(gè)癌種，K藥獲批9個(gè)癌種）；②它比化療的整體副作用要小得多。③它如果起效，可能讓晚期患者長(zhǎng)期存活，甚至臨床治愈，這是免疫藥物區(qū)別于其他所有藥物最大的不同。

近日令人振奮的好消息是O藥和K藥都已正式運(yùn)抵中國(guó)，并且O藥在國(guó)內(nèi)的價(jià)格也已全面公布，中國(guó)患者也開啟了免疫治療。全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學(xué)部將藥物用藥信息總結(jié)如下，供患者參考。

隨著科學(xué)家和醫(yī)務(wù)工作者們對(duì)于腫瘤機(jī)理和藥物治療的不斷改進(jìn)和創(chuàng)新，程序性細(xì)胞死亡蛋白-1及其配體（PD-1及PD-L1）也將會(huì)陸續(xù)誕生，并進(jìn)一步提高腫瘤治療的療效和患者生存率以及生活質(zhì)量。

PD-1抑制劑以及其新的適應(yīng)癥會(huì)獲批的越來越快，也會(huì)有更多的腫瘤患者能用得上這類好藥。目前至少已經(jīng)有17個(gè)國(guó)產(chǎn)的PD-1抑制劑（PD-1抗體、PD-L1抗體）進(jìn)入臨床試驗(yàn)或者即將進(jìn)入臨床試驗(yàn)，有望在一到兩年內(nèi)進(jìn)入市場(chǎng)。

放眼世界的歷史長(zhǎng)河，早在20世紀(jì)50年代，人們就掀起了腫瘤免疫學(xué)研究的熱潮，2013年，《科學(xué)》雜志將免疫治療列為年度十大科學(xué)突破之首，這也讓免疫療法再次成為全球研發(fā)的熱點(diǎn)。目前除了PD-1抑制劑這一類的單克隆抗體以外，還有細(xì)胞治療，腫瘤疫苗（如宮頸癌疫苗），小分子抑制劑，免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)劑等。也許，在不遠(yuǎn)的未來，完全治愈腫瘤疾病將會(huì)從夢(mèng)想變成現(xiàn)實(shí)。