□韓得

有一種散瘀定痛、止血生肌的良藥——血竭，又名麒麟竭、麒麟血等，為棕櫚科植物麒麟竭的果實及樹干中滲出的樹脂。

血竭藥用多為加工品，麒麟竭果實內(nèi)含液狀樹脂，采集后置蒸籠內(nèi)蒸煮，使樹脂滲出，置布袋內(nèi)，榨取樹脂，然后煎熬成糖漿狀，冷卻凝固成塊狀。亦有將樹干砍破或鉆以若干小孔，使樹脂自然滲出，凝固而成。其性平，味甘咸，具有散瘀定痛、止血生肌的功效。《本草綱目》載：“麒麟竭，木之脂液，如人之膏血，其味甘咸而走血，蓋手足厥陰藥也。肝與心包皆主血故爾。河間劉氏云，血竭除血痛，為和血之圣藥是矣?！北酒范酁橥庥?，主要用于骨傷科疾病，挫傷、骨折而疼痛，外科膿腫潰破久不收口而疼痛；對既有瘀滯又有出血的病情，本品既能祛瘀，又能止血、止痛，促進愈合。內(nèi)服，如治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之腫痛，可加在復(fù)方中浸酒服用，可起到消炎止痛的作用；研末，加在復(fù)方中治療冠心病，可起到抗栓增流、擴張血管、止痛的作用。在臨床上的藥物使用上，配沒藥，其活血破瘀之力增強，用于跌打損傷，瘀血腫痛；配乳香，活血生肌，又能斂瘡，故可用于惡瘡癰疽，久不收口，金瘡出血，創(chuàng)口不合等癥。

現(xiàn)代藥理研究表明，血竭水煎醇沉液能明顯降低紅細胞壓積，縮短血漿在鈣化時間，抑制血小板聚集，防止血栓形成。水提液對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多種致病真菌有不同程度的抑制作用；有一定的抗炎作用，對燙傷所致的炎癥能加速結(jié)痂，促進傷口愈合；能促進纖維蛋白酶溶解活性，有明顯的抗血栓作用；能興奮β-受體，增加冠脈血流量。注意：凡無瘀血者及孕婦慎用。

麒麟竭樹分布于馬來西亞、印尼、伊朗等國，以印度尼西亞蘇門答臘島的古碑地區(qū)所產(chǎn)為佳。我國從百合科植物龍血樹和劍葉龍血樹的樹干中提出的樹脂，作為國產(chǎn)血竭亦可藥用。

在20世紀70年代，海南熱帶植物園從印尼引種麒麟竭樹苗，經(jīng)培育成功，大部分樹木成活，每年收獲麒麟果實進行加工。我國廣東、臺灣等亦有種植。

另外，在我國云南西雙版納亦發(fā)現(xiàn)一種山鐵樹，又名叫柬埔寨龍血樹，從該樹枝葉中也可提取樹脂。從化驗成分分析，與棕櫚科麒麟竭基本相同。從藥理方面看，這種血竭對真菌有不同程度的抑制作用。在止血方面達到止住切面出血的目的，前者所用時間為兩分鐘，后者為三分鐘，云南龍血樹血竭達到藥用標準。1973年在北京召開云南西雙版納產(chǎn)的龍血樹提取的血竭鑒定會上，通過此品種可以藥用。

在市場上，有以松香為基質(zhì)，加入染料、鐵粉、紅膠土等物質(zhì)加工的假血竭，使用時要注意鑒別。真品有如下特征：①表面有溝紋及因布包而遺留的布紋，赤褐色或紫褐色，質(zhì)硬而脆，有光澤，附有因摩擦而成的紅色粉。②斷面呈紫褐色至黑褐色，有玻璃樣光澤，有時有小孔，研成粉末則呈鮮艷的紅色。③聞之無香氣，味甘而咸，口嚼之有砂樣感。④用火點燃后冒濃煙而嗆鼻。⑤放入水合氯醛溶液中，逐漸溶化，呈亮綠黃色。

偽品也有五種辨別的方法：①假血竭外形亦制成正品樣外形，有的也打上牌號，但表面暗棕紅色，微有光澤，摩擦不易起粉。②斷面棕紅色，研成粉不呈血紅色。③聞之有松香氣味，嚼之變軟，無砂樣感。④用火點燃后無嗆鼻濃煙，只有較強的松香味。⑤放入水合氯醛溶液中，無上述真品的化學(xué)反應(yīng)。使用時要仔細辨別，以免上當受騙，影響治療。