雷麗

摘要：目的 試論突出心理護(hù)理在患者進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查期間的應(yīng)用價(jià)值。方式 隨機(jī)劃分100例患者為2組（對照組50例接受消化內(nèi)鏡檢查與基礎(chǔ)性照拂;觀察組50例則在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理），并對比。結(jié)果 心理狀態(tài)改善、護(hù)理滿意度方面觀察組均有明顯優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論 護(hù)理人員在協(xié)助醫(yī)師對患者開展消化內(nèi)鏡檢查期間，重點(diǎn)強(qiáng)化心理護(hù)理，利于提高檢查成功率，亦使患者緊張情緒得以緩解。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)鏡檢查;心理護(hù)理;SAS評分

胃鏡、十二指腸鏡等均屬消化內(nèi)鏡檢查，其在臨床中應(yīng)用十分廣泛，對消化系統(tǒng)疾病的診斷與治療提供了有力幫助，相較于其他檢查手段而言，消化內(nèi)鏡檢查優(yōu)勢非常確切，其能清晰顯示患者消化道基本情況，以引導(dǎo)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者存在的早期病變，另一方面，消化內(nèi)鏡往往配有染色放大鏡，這使診斷準(zhǔn)確率顯著提升。但盡管如此，消化內(nèi)鏡檢查也存在一定風(fēng)險(xiǎn)性，其屬有創(chuàng)性操作，在檢查期間患者往往伴有不適感，雖然多數(shù)患者可以耐受，且患者在接受檢查之前由于對相關(guān)知識(shí)缺乏了解，內(nèi)心也會(huì)比較緊張抵觸，使檢查時(shí)間延長，甚至?xí)?dǎo)致檢查失敗。所以，在當(dāng)今的背景下，醫(yī)護(hù)人員不僅需要有高超的專業(yè)技術(shù)，更是應(yīng)具備人文關(guān)懷能力，在檢查期間將患者心理護(hù)理作為重點(diǎn)，這樣才能使患者順利完成檢查，避免其心理障礙加重。

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

將我院100例患者參照奇數(shù)偶數(shù)隨機(jī)分組原則劃分為對照組與觀察組各50例，時(shí)間維度2020年1月份至2021年10月份，兩組患者性別、年齡資料呈P>0.05，詳見表1：

1.2研究所用方式

對照組：在接受消化內(nèi)鏡檢查的基礎(chǔ)上不給予特殊干預(yù)。觀察組：①為使心理護(hù)理工作的開展更具針對性，達(dá)到預(yù)期目的，護(hù)理人員應(yīng)將評估患者心理狀態(tài)作為重點(diǎn)工作內(nèi)容，即運(yùn)用觀察法、交流法來了解患者的內(nèi)心需求，并明確影響患者心理狀態(tài)的內(nèi)、外界因素，以此來對護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整。舒適、整潔的檢查環(huán)境能使患者存在的緊張焦慮情緒有所緩解，在情況允許的前提下，要適當(dāng)對檢查室環(huán)境加以優(yōu)化，這也是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)，另一方面，護(hù)理人員也需要就檢查環(huán)境、步驟等方面向患者展開詳細(xì)的介紹，這對減輕患者對檢查環(huán)境的陌生感十分有利，亦能使其懂得相關(guān)的注意事項(xiàng)，以更好地配合醫(yī)護(hù)人員。②對于心理障礙比較嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員在對其施以上述護(hù)理工作的同時(shí)，要對其進(jìn)行一對一的心理疏導(dǎo)，期間亦可以借助行為干預(yù)方式來使患者放松情緒，即在適宜的時(shí)機(jī)引導(dǎo)其進(jìn)行呼吸放松療法或想象放松療法，以更為有效地穩(wěn)定其自身情緒。在檢查過程中，護(hù)理人員在與醫(yī)師相互配合的同時(shí)，亦不能忽略與患者之間的溝通，觀察其神態(tài)意識(shí)變化，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)其是否存在異常情況，尤其是年齡較大的患者，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)嗆咳或惡心嘔吐等癥狀，護(hù)理人員要及時(shí)將其頭部偏向一側(cè)，引導(dǎo)其進(jìn)行腹式呼吸，對表現(xiàn)為腹痛腹脹的患者，則應(yīng)將負(fù)壓吸引作為干預(yù)重點(diǎn)，如情況比較嚴(yán)重，要及時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行協(xié)商，必要時(shí)暫停檢查。③充分尊重患者隱私在緩解其心理障礙，提高護(hù)理滿意度方面也起到了十分重要的作用，護(hù)理人員要做到不向任何無關(guān)人員透露患者的病情，對于檢查結(jié)果異常的患者，護(hù)理人員也應(yīng)結(jié)合其承受能力來委婉告知，避免患者遭受強(qiáng)烈的精神打擊，以誘發(fā)意外情況，且需根據(jù)其主觀意愿、抗風(fēng)險(xiǎn)能力以及經(jīng)濟(jì)情況來與醫(yī)師協(xié)商，以擬定最佳的治療、護(hù)理手段并全面落實(shí)。最后，應(yīng)告知患者臥床休息，觀察24h后倘若不存在異常情況方可離開，期間需就飲食、生活起居方面展開宣教。

2、研究結(jié)果

在心理狀態(tài)改善（以SAS焦慮量表、SDS抑郁量表內(nèi)容為主）、護(hù)理滿意度（下發(fā)我院自擬的患者滿意度問卷以此進(jìn)行評估）方面，觀察組優(yōu)勢更突出，呈P<0.05，詳見表2：

3、研究結(jié)論

消化系統(tǒng)疾病類型比較復(fù)雜，常見的包括胃潰瘍、胃癌、十二指腸潰瘍等等，這些疾病倘若沒有加以重視，那么也會(huì)對人體造成極其嚴(yán)重且難以挽回的損害，所以盡早進(jìn)行診治非常重要。消化內(nèi)鏡是目前診斷消化系統(tǒng)疾病的主要手段之一，相對于其他有創(chuàng)檢查手段而言，消化內(nèi)鏡安全性較高，尤其是當(dāng)今我國醫(yī)療水平飛速發(fā)展的背景下，更是使以往存在的問題得到有效解決，但在實(shí)施檢查期間，患者很容易出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，比如惡心嘔吐、血壓升高，這對其無疑是一種應(yīng)激源，加之像消化內(nèi)鏡這類先進(jìn)的檢查手段，很多患者對其了解程度較差，會(huì)使檢查工作的進(jìn)行受到干擾。而人的心理與生理之間的聯(lián)系往往又是非常密切的，這種不良情緒也會(huì)對其免疫功能造成比較嚴(yán)重的影響，亦不利于良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，這也體現(xiàn)了強(qiáng)化心理護(hù)理的重要性。

基于此，本文對觀察組患者實(shí)施消化內(nèi)鏡檢查期間著重強(qiáng)化了心理護(hù)理，發(fā)現(xiàn)其整體干預(yù)效果更佳，呈P<0.05，可見在這類患者當(dāng)中突出心理護(hù)理是非常重要的，也是使護(hù)理質(zhì)量得以提升的有效環(huán)節(jié)。

綜上所述，突出心理護(hù)理在患者進(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查期間的應(yīng)用價(jià)值非常確切。

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