池祖芳

摘要：目的：在小兒急性哮喘急診護(hù)理中，分析和觀察使用舒適護(hù)理模式的效果。方法：在2019年5月-2020年5月，我院共收治了80例小兒急性哮喘患兒，經(jīng)商議，決定將這80例小兒急性哮喘患兒作為此次研究對(duì)象，并依據(jù)隨機(jī)抽樣方法，平均分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例患兒。對(duì)照組采用的是常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)之上，采用舒適護(hù)理模式，分析兩組最終的護(hù)理效果。結(jié)果：在臨床效果、臨床相關(guān)護(hù)理時(shí)間、患兒家屬對(duì)于護(hù)理工作滿意度方面，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異性明顯，P<0.05，證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，臨床實(shí)際使用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理模式;小兒;急性哮喘;急診護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）13-01

小兒急性哮喘病在臨床中十分的多見和常見，臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣短、呼吸急促等，與此同時(shí)，還會(huì)伴有呼吸流量下降的情況，從而會(huì)造成各種不良情況，包括：低氧血癥等[1]。如若針對(duì)于小兒急性哮喘疾病，不能及時(shí)的進(jìn)行治療和救治，就會(huì)對(duì)患兒的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，降低患兒的生活水平和生活質(zhì)量[2]。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查顯示，同時(shí)做好治療和護(hù)理工作，能夠大大加強(qiáng)治療小兒急性哮喘患兒的效果。為此，在救治小兒急性哮喘患兒的同時(shí)，不單單要做好治療工作，還要高度重視護(hù)理工作，從而強(qiáng)化治療效果。本次研究?jī)?nèi)容為，采用舒適護(hù)理模式治療護(hù)理小兒急性哮喘患兒，詳細(xì)內(nèi)容如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

我院決定選取2019年5月-2020年5月收治的80例小兒急性哮喘患兒作為此次研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)抽樣方法，平均分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組各40例患兒。其中，在對(duì)照組中，有18例男患兒，22例女患兒;年齡最小值為2歲，年齡最大值為13歲;年齡平均值為（7.05±1.22）歲;病程最小值為1天，病程最大值為8天;平均病程范圍是（4.28±0.14）天。在觀察組中，有19例男患兒，21例女患兒;年齡最小值為1歲，年齡最大值為12歲;年齡平均值為（6.94±1.31）歲;病程最小值為2天，病程最大值為9天;平均病程范圍是（4.73±0.16）天。從以上方面得知，包括：男女比重、年齡范圍、年齡平均值、病程范圍、平均病程值，兩組數(shù)據(jù)差異性不明顯，均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)，研究整理組間基本資料，即P值>0.05，具備比較研究意義。

1.2方法

對(duì)照組患兒享受常規(guī)護(hù)理模式。（1）每日監(jiān)測(cè)患兒各項(xiàng)生命體征，包括體溫，心率、呼吸、神志、血壓等。（2）護(hù)理人員要詳細(xì)的為患兒家長(zhǎng)講解相關(guān)知識(shí)內(nèi)容，包括：疾病治療方法、誘發(fā)疾病的因素以及有關(guān)注意問題等，使患兒家屬全面掌握和熟悉相關(guān)疾病知識(shí)，提高患兒家屬配合治療患兒的主動(dòng)性和積極性。（3）依據(jù)主治醫(yī)生的吩咐，正確指導(dǎo)患兒用藥，并事先告訴患兒家屬用藥后患兒可能會(huì)出現(xiàn)的一系列不良反應(yīng)，制定預(yù)先處理方案，以備不時(shí)之需。

觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)之上，享受舒適護(hù)理干預(yù)模式。（1）急診護(hù)理：由于小兒急性哮喘屬于一種突發(fā)病，患兒個(gè)人以及陪同家屬難免在治療期間會(huì)產(chǎn)生一系列的負(fù)面情緒，包括：焦慮、急躁等，護(hù)理人員要抱有理解的態(tài)度，在及時(shí)掌握和熟悉患兒實(shí)際疾病情況后，要有耐心的安撫患兒以及陪同家屬的情緒，從而有效穩(wěn)定他們的不良情緒。在患兒剛剛進(jìn)入病房之后，護(hù)理人員要將相關(guān)情況及時(shí)告訴陪同家長(zhǎng)，包括：疾病治療過程、誘發(fā)哮喘因素以及疾病發(fā)展階段等，從而對(duì)家長(zhǎng)的各種疑慮進(jìn)行處理;與此同時(shí)，還要高度重視健康宣教工作，說明在患兒出院后的各種注意事項(xiàng)，包括：定期復(fù)查、正確用藥、防止接觸有關(guān)過敏因素、消除多種誘發(fā)因素等，不僅如此，還要為患兒家屬?gòu)?qiáng)調(diào)日常健康飲食和運(yùn)動(dòng)的重要性。（2）環(huán)境衛(wèi)生護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員要定時(shí)通風(fēng)、消毒，病房之內(nèi)防止放入過敏原，例如：皮毛、植物等。保證病房?jī)?nèi)醫(yī)療儀器以及物品擺放的科學(xué)性和合理性，保持病房之內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的整潔性，減少不必要人員的走動(dòng)，從而有效避免感染情況的發(fā)生。不僅如此，還要保證病房?jī)?nèi)溫度濕度的適宜性，確?；純旱闹委煭h(huán)境舒適良好。（3）心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員要通過多種方式，包括：鼓勵(lì)、說服等，開展相關(guān)心理護(hù)理工作，有效緩解患兒陪同家屬的壓力和負(fù)擔(dān)，通過多種途徑，包括：播放患兒喜歡的動(dòng)畫片、音樂等，維持良好的護(hù)患關(guān)系，并盡可能對(duì)患兒的實(shí)際需要進(jìn)行滿足，從而提高患兒接受治療的積極性和主動(dòng)性。（4）病情護(hù)理干預(yù)：患兒在護(hù)理質(zhì)量期間，要確保其體位的舒適性，護(hù)理人員要將床頭墊高，在患兒的上肢以及頭部位置放置軟枕，使患兒的身體盡可能的放松，并正確指導(dǎo)患兒呼吸。積極開展患兒的吸氧工作，監(jiān)護(hù)患兒呼吸情況以及呼吸道分泌物情況，通過霧化吸入方法，對(duì)患兒的痰液進(jìn)行稀釋治療，并輕輕拍打患兒的后背，指導(dǎo)有效的進(jìn)行咳痰，使患兒能夠盡快排除痰液。在患兒身體漸漸康復(fù)后，需要讓其開展一定程度的運(yùn)動(dòng)，從而提高患兒身體的抗病力和免疫力。（5）飲食護(hù)理干預(yù)：要求患兒每日飲足夠的水，科學(xué)合理搭配患兒的飲食結(jié)構(gòu)，盡可能的多餐少吃，主要選擇高蛋白、高維生素的營(yíng)養(yǎng)食物。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察組和對(duì)照組的臨床效果，分為三個(gè)指標(biāo)，分別是顯效、有效以及無效。如若患兒各種臨床癥狀消失，則判斷為顯效;如若有效改善了患兒的各種臨床癥狀，則判斷為有效;如若患兒的各種臨床癥狀，包括：咳嗽等，沒有改善，則判斷為無效。

對(duì)比觀察組和對(duì)照組相關(guān)的護(hù)理時(shí)間，包括：住院時(shí)間、喘息消失時(shí)間、肺部哮鳴音消失時(shí)間。

對(duì)比兩組患兒家屬對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度，包括：十分滿意、滿意以及不滿意?？倽M意率=十分滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

選用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，以百分率和（均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差）分別表示計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料通過X2對(duì)其開展檢驗(yàn)，計(jì)量資料通過t對(duì)其開展檢驗(yàn)，在比較兩組相關(guān)數(shù)據(jù)后，比如P<0.05，證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患兒的臨床效果

在總有效率方面，觀察組（97.5%）優(yōu)于對(duì)照組（75%），數(shù)據(jù)差異性明顯，P<0.05，證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表一。

2.2對(duì)比兩組患兒的相關(guān)護(hù)理時(shí)間

在相關(guān)護(hù)理時(shí)間中，包括：住院時(shí)間、喘息消失時(shí)間、肺部哮鳴音消失時(shí)間，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異性明顯，P<0.05，證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表二。

2.3比較兩組患兒家屬對(duì)于護(hù)理工作的滿意率

在觀察組中，有35人表示十分滿意，5人表示滿意，0人表示不滿意。滿意率為100%。在對(duì)照組中，有20人表示十分滿意，12人表示滿意，8人表示不滿意，滿意率為80%。X2為8.8889，P為0.0028。觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異性明顯，P<0.05，證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

在兒科疾病中，急性哮喘較為多見和常見，與各種疾病之間有著緊密關(guān)聯(lián)，包括：氣道阻塞等，病因主要是炎性反應(yīng)發(fā)生于氣道黏膜之上，支氣管發(fā)生堵塞，以此造成的急性哮喘疾病[3]。由于急性哮喘疾病在發(fā)病之前沒有任何預(yù)兆，十分的突然，患兒呼吸不暢，再加上病情會(huì)重復(fù)發(fā)作，也許會(huì)誘發(fā)眾多并發(fā)癥，導(dǎo)致臨床實(shí)際治療工作難度系數(shù)較高，為此，需要高度重視急診護(hù)理工作[4]。人文關(guān)懷是舒適護(hù)理模式十分注重的內(nèi)容，通過專業(yè)、合理的護(hù)理服務(wù)，能夠全方位提高患兒個(gè)人以及陪同家屬的舒適度，盡可能用最短的時(shí)間提高臨床效果[5]?；純杭议L(zhǎng)在舒適護(hù)理模式的影響下，能夠全面掌握和熟悉小兒急性哮喘相關(guān)知識(shí)內(nèi)容以及注意事項(xiàng)，有效緩解患兒家屬產(chǎn)生的一系列負(fù)面情緒，不僅如此，舒適護(hù)理模式能夠提高患兒治療期間的舒適程度，加強(qiáng)患兒配合治療的積極性和主動(dòng)性，并通過飲食護(hù)理、病情護(hù)理、衛(wèi)生環(huán)境護(hù)理等工作，能夠進(jìn)一步加強(qiáng)治療效果。

本次研究結(jié)果表明，在治療總有效率和患兒家屬護(hù)理總滿意率方面，觀察組高于對(duì)照組，在護(hù)理相關(guān)時(shí)間中，包括：住院時(shí)間、喘息消失時(shí)間、肺部哮鳴音消失時(shí)間，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異性明顯。

總而言之，舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的使用效果顯著，臨床中值得大力推廣和實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

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