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椎體成型術治療老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者的臨床效果研究

2021-12-08 18:08:43黃守康李健康
中國典型病例大全 2021年13期
關鍵詞:老年性成型椎體

黃守康 李健康

摘要:目的 對于老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者,分析椎體成型術治療的臨床治療效果。方法 抽取在2018年6月到2021年6月期間在我院接受治療的老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者80例作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法將患者分為保守組和手術組兩組,每組40人。其中保守組患者采用非手術治療方式,手術組患者采用椎體成型術治療,評估兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 手術組患者的臨床治療有效率較高,保守組患者與之相比,臨床治療有效率較低,組間差異顯著,P<0.05。結(jié)論 在臨床中應用椎體成型術治療老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者,可以減輕患者疼痛程度,提高患者臨床治療效果,值得推薦。

關鍵詞:椎體成型術;老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折;臨床治療效果

【中圖分類號】R4?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026(2021)13-01

對于老年人群來說,骨骼中鈣含量流失,身體機能下降,導致患有骨質(zhì)疏松的概率增加。在患者患病初期,患者無明顯癥狀,但隨時間流逝,年齡增長,導致患者骨密度降低,如遇外力,容易發(fā)生骨折等癥狀[1]。而脊柱骨折是一種嚴重的骨折,多發(fā)生在頸椎、胸椎和腰椎,如不及時進行治療,將會造成神經(jīng)損傷甚至癱瘓。而椎體成型術是一種微創(chuàng)治療方式,通過小切口手術方式降低患者疼痛程度[2]。本文主要探究椎體成型術治療老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者的臨床治療效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取80例在我院接受治療的老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者參與研究,抽取時間段在2018年6月到2021年6月。按照隨機數(shù)字表方式對患者進行分組,即保守組(n=40)和手術組(n=40)兩組。保守組:19名男性患者,21名女性患者;年齡范圍在66-72歲之間,平均年齡為(68.71±0.28)歲。手術組:20名男性患者,20名女性患者;年齡范圍在68-74歲之間,平均年齡為(68.69±0.31)歲。將兩組資料進行比較,一般資料情況相似,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

保守組患者采用非手術治療方式對患者進行治療,用患者可以接受的語言為患者講解疾病的相關知識,減輕患者心理負擔;并告知患者在日常生活中的注意事項,患者應保證充足休息,養(yǎng)成健康體魄;盡量臥床休息,并睡在硬質(zhì)板床上,減少起床次數(shù),盡量避免半臥在床上,有利于脊椎修護;注意患者日常飲食,減少辛辣、寒涼、油膩食物的攝入,增加含鈣食物的攝入,戒煙戒酒,保證患者胃腸道的健康水平;在患者疼痛減輕后,開展簡單腰背訓練,在休養(yǎng)3個月后,可以進行簡單的床下訓練[3]。

手術組患者采用椎體成型術進行治療,手術前對患者進行常規(guī)麻醉、消毒等準備工作,利用C臂機X線在患者脊椎合適位置選擇進針位置,在患者進針點位置行3-5cm切口,經(jīng)切口對患者進行穿刺治療,穿刺成功后將針芯退出,注入彰顯劑,觀察情況后,將適當?shù)墓悄嗨⑷氲交颊咦刁w中,待骨泥水滲透至與椎體后緣處停止注入,并將穿刺針取出,縫合傷口。

1.3觀察指標

療效評定標準[4]:經(jīng)過對患者的臨床治療,治療結(jié)果包括顯效、好轉(zhuǎn)和無效三種情況。顯效說明患者疼痛感基本消失,且經(jīng)過CT檢查后,脊柱恢復到正常高度,不影響正常生活;好轉(zhuǎn)說明患者疼痛減輕,且經(jīng)過檢查后,脊柱情況明顯改善,可以進行簡單活動;無效說明患者疼痛未消失甚至加重,且脊柱情況未改善。臨床治療有效包括顯效和好轉(zhuǎn)人數(shù)之和。

1.4統(tǒng)計學方式

研究采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理,數(shù)據(jù)采用(n,%)表述,采用X2檢驗法進行檢驗;當P<0.05時,說明組間差異顯著,數(shù)據(jù)可以構成統(tǒng)計學分析。

2.結(jié)果

2.1組間患者臨床治療效果比較

保守組患者臨床治療有效率為97.50%,手術組患者臨床治療有效率為85.00%,組間差異顯著,P<0.05,具體情況如表1所示。

3.討論

骨質(zhì)疏松是一種代謝性的疾病,主要是由于機體中骨形成減少,導致患者身體骨密度降低,影響患者骨骼健康水平。而骨質(zhì)疏松的患者在日常生活中若活動過量或發(fā)生磕碰外力后,發(fā)生脊柱骨折的概率明顯高于正?;颊?,尤其以老年患者更為常見。采用非手術治療的保守治療,患者多數(shù)以休息和簡單康復訓練為主,但是患者恢復期較長,且臨床治療效果較差。而采用椎體成型術對其治療,可以利用微創(chuàng)手術方式改善緩解患者疼痛程度,提高患者的臨床治療效果。

研究證實,手術組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于保守組患者的臨床治療效果,數(shù)據(jù)可以構成統(tǒng)計學分析,P<0.05。

綜上所述,對于老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者采用椎體成型術進行治療,可以有效緩解患者疼痛程度,并提高患者恢復效率,提高治療效果,值得進一步推廣和應用。

參考文獻:

[1] 宋小龍. 淺談經(jīng)皮椎體成形術在老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者治療中的臨床療效[J]. 健康大視野,2020(1):251.

[2] 易東升,林琳. 不同截骨方式治療陳舊性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折合并后凸畸形的臨床效果[J]. 醫(yī)學綜述,2020,26(6):1240-1243,1248.

[3] 劉廣巖. 椎體成型術與保守治療對老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的意義分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用,2020,14(1):74-76.

[4] 劉立東,王宇峰. 壯骨湯在治療老年性骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折的臨床療效分析[J]. 中國保健營養(yǎng),2020,30(3):357.

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