姜海清

青島頤德康復(fù)醫(yī)院，山東 青島 266000

帕金森病屬于臨床中比較多見的一種疾病，通常是因患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生退行性病變而引發(fā)，患者常常會(huì)出現(xiàn)身體功能障礙，所以會(huì)給日常生活造成嚴(yán)重的影響?，F(xiàn)階段臨床中主要采用多巴胺藥物治療，雖然該藥物可以有效控制患者病情發(fā)展，具有良好療效，但是如果長(zhǎng)期服用則可能會(huì)發(fā)生一系列不良反應(yīng)，直接影響臨床療效[1]。因此近幾年臨床治療逐漸轉(zhuǎn)向中醫(yī)方面，中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)病機(jī)理主要是腎肝虧虛，所以補(bǔ)肝益腎為主要治療原則，采用黃芪補(bǔ)腎湯治療，同時(shí)加以針灸輔助治療，能夠取得顯著功效。對(duì)此，本文主要選取我院患者針對(duì)黃芪補(bǔ)腎湯和針灸輔助治療效果展開探究。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料 此次主要從2019年1月-2020年6月時(shí)間內(nèi)選取我院86例帕金森病患者當(dāng)作研究對(duì)象，所選取對(duì)象均排除藥物過敏者，且知情并自愿簽署知情同意書。利用隨機(jī)分組法將患者分成常規(guī)組與研究組，各43例，常規(guī)組男女比重25:18，年齡界限在45～74歲，平均(61.38±3.64)歲；研究組男女比重24:19，年齡界限在46～75歲，平均(61.42±3.65)歲；所有資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)對(duì)比后不存在顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 常規(guī)組采用常規(guī)西藥治療，主要給予患者多巴絲肼片口服治療，每次服用125mg，每天服用3次，之后根據(jù)患者病情適當(dāng)增加藥物劑量，但總藥物劑量必須低于1g/d。

研究組采用黃芪補(bǔ)腎湯聯(lián)合針灸輔助治療，湯方有：人參、茯苓與羌活各10g，50g黃芪與20g白術(shù)，15g木瓜與5g蟬蛻，還有6g甘草，根據(jù)患者實(shí)際情況合理加味：若是患者屬于血瘀型則需要適當(dāng)加入沒藥、延胡索、紅花；屬于氣滯型則需要加入木香與枳殼；屬于毒熱型則需要加入金銀花、大黃；所有藥物統(tǒng)一用水煎煮，取300ml湯汁為1劑，分早晚兩次服用。針灸方法首先選用患者天柱、完骨、啞門、風(fēng)池與合股等穴位后，借助32號(hào)毫針，需要保持毫針和頭皮之間呈現(xiàn)出30°水平上進(jìn)行施針，當(dāng)進(jìn)針后和電針治療儀正確連接，給予持續(xù)刺激治療，每天進(jìn)行1次，每次大約20min，持續(xù)治療2個(gè)月時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo) 應(yīng)用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)對(duì)治療前與治療后1個(gè)月、3個(gè)月患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估，分值滿分30分，所評(píng)得分?jǐn)?shù)越高則表示患者神經(jīng)功能越高；同時(shí)給予患者生活能力量表(ADL)評(píng)估日常生活能力情況，分值100分，分?jǐn)?shù)越高則表示患者生活能力越高。

2 結(jié) 果

2.1統(tǒng)計(jì)神經(jīng)功能改善情況 如表1所示，治療前兩組評(píng)分無顯著差異,P>0.05；而治療后1個(gè)月、3個(gè)月研究組MMSE評(píng)分低于常規(guī)組，P<0.05。

表1 統(tǒng)計(jì)治療前后MMSE評(píng)分

2.1統(tǒng)計(jì)日常生活能力改善情況 如表2數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可見，治療前兩組患者ADL評(píng)分無顯著差異，P>0.05；而實(shí)施治療后1個(gè)月、3個(gè)月研究組ADL評(píng)分比常規(guī)組高，P<0.05。

表2 統(tǒng)計(jì)治療前后ADL評(píng)分

3 討 論

帕金森病作為臨床中常見的的一種老年人疾病，患者常常會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，當(dāng)前臨床中主要采用西藥治療，其中以多巴絲肼片為常用藥物，該藥物能夠促使患者多巴胺受體興奮性逐漸提高，同時(shí)可以有效清除自由基，所以能夠正常保持患者機(jī)體多巴胺神經(jīng)元功能，以發(fā)揮出良好療效[2]。

雖然西藥治療可以取得一定療效，但長(zhǎng)期用藥可能會(huì)存在不良反應(yīng)，從而給遠(yuǎn)期療效造成影響，對(duì)此研究人員經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)采用中醫(yī)黃芪補(bǔ)腎湯聯(lián)合針灸輔助治療可以取得顯著的效果，中醫(yī)學(xué)上將疾病發(fā)病原因歸納為氣血不足與肝腎虧虛，所以黃芪補(bǔ)腎湯方中的黃芪能夠發(fā)揮出補(bǔ)腎健脾作用；白術(shù)、人參和茯苓則可以起到健脾益氣的作用；羌活則能過有助于患者止痛消腫；甘草可以行氣補(bǔ)血；蟬蛻具有散風(fēng)除熱作用；諸多藥物聯(lián)用則可以充分發(fā)揮出養(yǎng)肝健脾與活血化瘀的治療效果[3]。另外，加以針灸輔助治療，能夠疏通患者經(jīng)絡(luò)，平肝熄火，并具有一定的除顫功效，所以能夠有效改善患者病情癥狀，提高患者生活質(zhì)量。

綜上，黃芪補(bǔ)腎湯加味結(jié)合針灸治療帕金森病臨床效果十分顯著，可顯著改善患者神經(jīng)功能與日常生活能力。