謝明珍

廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院,廣西 桂林 541002

高血壓是多種心血管疾病的獨(dú)立誘發(fā)因素，因此臨床上高血壓合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者十分常見，危及患者生命健康安全[1]。對(duì)這類疾病患者，在治療時(shí)配合護(hù)理可以有效提升整體治療效果，改善預(yù)后[2]。我院對(duì)部分患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，取得了更好的護(hù)理效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取72例患者，納入時(shí)間為2019年6月-2020年5月期間，隨機(jī)分組每組36例。對(duì)照組：男性和女性患者的例數(shù)分別為19例和17例，年齡46～79歲，平均(61.44±5.24)歲；觀察組：男性和女性患者的例數(shù)分別為20例和16例，年齡44～78歲，平均(61.43±5.34)歲。2組基線資料比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法 兩組患者采用同樣的治療方法，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要包括病情觀察、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理等，在此基礎(chǔ)上，觀察組開展綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：(1)做好對(duì)患者用藥指導(dǎo)。囑咐患者按時(shí)按量用藥，注意觀察藥物的不良反應(yīng)，保證用藥安全。(2)做好對(duì)患者的飲食護(hù)理。堅(jiān)持一日三餐規(guī)律飲食，主要晚上進(jìn)食不能過(guò)晚，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，多選擇高纖維素食物，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果，避免發(fā)生便秘情況。早晨起床之后需要適當(dāng)飲水，以降低血液粘稠度和潤(rùn)腸通便?？傇瓌t為低脂、低鹽、低熱量。(3)心理護(hù)理健康教育。采用口頭、手冊(cè)和視頻等方式向患者講解相關(guān)健康知識(shí)，增加患者對(duì)自己疾病的了解，同時(shí)積極和患者溝通，注意排解患者的負(fù)面情緒，幫助患者樹立康復(fù)信念，提高治療依從性。另外，還需要主動(dòng)尋求家屬幫助，囑咐家屬在生活中多關(guān)心患者，監(jiān)督患者用藥和飲食等，促使患者盡快康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo) (1)比較兩組干預(yù)前后血壓水平變化情況。(2)比較兩組干預(yù)前后血脂水平變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者干預(yù)前后血壓水平對(duì)比 由表1可知，干預(yù)后觀察組患者血壓水平得到更加明顯的改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)。

表1 兩組患者治療前后血壓水平對(duì)比

2.2兩組干預(yù)前后血脂水平變化情況比較分析 由表2可知，采用綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者取得了更好的效果，血脂水平明顯改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)。

表2 兩組護(hù)理前后血脂水平變化情況比較分析

3 討 論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是高血壓常見的一種并發(fā)癥，這類患者非常容易發(fā)生心肌梗死，導(dǎo)致患者面臨生命安全危險(xiǎn)[3]。目前，臨床上對(duì)高血壓合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者主要是采用藥物治療，但是由于患者認(rèn)知不夠或者一些其他原因，導(dǎo)致服藥依從性不高，從而治療效果不理想[4]。綜合護(hù)理包括多種經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證有效的護(hù)理措施，通過(guò)運(yùn)用綜合護(hù)理措施，患者可以更好的了解自己的疾病，提高治療的依從性，進(jìn)而提高整體治療效果，改善預(yù)后[5]。

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后觀察組患者血壓水平得到更加明顯的改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)；采用綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者取得了更好的效果，血脂水平明顯改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)。本文的研究結(jié)果與史愛梅[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，說(shuō)明采用綜合護(hù)理措施對(duì)高血壓合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者進(jìn)行護(hù)理是有效的，可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良選擇。

綜上所述，對(duì)高血壓合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者開展綜合護(hù)理，臨床干預(yù)效果顯著，值得推薦患者選用。