江應(yīng)慧

山東省濟(jì)南市兒童醫(yī)院 ,山東 濟(jì)南 250022

小兒分泌性中耳炎屬于耳鼻喉科中常見病、多發(fā)病，當(dāng)患兒出現(xiàn)分泌性中耳炎癥狀時，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)聽力下降等癥狀，嚴(yán)重影響患兒的學(xué)習(xí)和語言發(fā)育。而目前臨床診斷小兒分泌性中耳炎常采用聽力測試方法，但由于患兒的年齡比較小，其表達(dá)能力比較差，在進(jìn)行檢查過程中患兒會出現(xiàn)哭鬧情況，導(dǎo)致配合依從性較差，從而造成臨床上出現(xiàn)漏診及誤診等[1-2]。因此臨床上為了提高測試小兒分泌性中耳炎患兒聽力的準(zhǔn)確率，需要在測試過程中采取有效護(hù)理干預(yù)，從而提高臨床診斷率，減少漏診及誤診發(fā)生率，選擇我院兒科收治的76例小兒分泌性中耳炎患兒為研究目標(biāo)，分析綜合護(hù)理應(yīng)用在小兒分泌性中耳炎患兒中的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 文章抽取2018年7月到-2019年9月期間，選取我院兒科收治的76例小兒分泌性中耳炎患兒為研究目標(biāo)，同時采取單雙色盲法分為綜合組和常規(guī)組，而綜合組患兒38例，男性15例，女性23例，最小年齡為2歲，最大年齡為9歲，均數(shù)為(5.50±1.3)歲，常規(guī)組患兒38例，男性21例，女性17例，最小年齡為3歲，最大年齡為12歲，均數(shù)為(7.50±1.9)歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患兒家屬均同意參與本次實驗，并且也簽署了知情同意書，而患兒臨床資料也齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：對于伴有機(jī)體嚴(yán)重疾病患兒排除。分析2組患兒的年齡和性別，均無任何意義(P>0.05)具有可比性。

1.2方法 臨床上給予常規(guī)組患兒實施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理工作展開前，護(hù)理人員需要為患兒營造舒適、安靜的測試環(huán)境，并定期展開消毒和打掃，保證測試環(huán)境干凈整潔，適當(dāng)進(jìn)行開窗通風(fēng)，保持測試環(huán)境新鮮空氣流通，合理調(diào)整室內(nèi)溫度及濕度，及時為患兒家屬講解傳統(tǒng)測試流程和指導(dǎo)工作等。綜合組患兒則在常規(guī)組基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理干預(yù)模式，方法如下：第一，健康宣教護(hù)理，護(hù)理人員在對患兒展開檢查前，需要與患兒家屬進(jìn)行溝通交流，獲得家屬信任，使家屬積極配合檢查工作，建立和諧護(hù)患關(guān)系。同時需要為患兒家屬介紹聽力測試的目的和作用等，使患兒家屬了解聽力測試的重要性，并且護(hù)理人員要告知家屬聽力測試的安全性，減輕患兒家屬的擔(dān)憂和恐懼，同時指導(dǎo)家屬要鼓勵和安撫患兒，提高患兒聽力測試配合度。第二，心理護(hù)理，由于患兒對醫(yī)院的陌生環(huán)境并不是很熟悉，在護(hù)理人員進(jìn)行檢查前，患兒會產(chǎn)生哭鬧等情況，甚至不配合檢查工作，因此護(hù)理人員要及時安撫和鼓勵患兒，并配合家屬一起安撫患兒情緒，使患兒情緒慢慢平穩(wěn)下來，同時利用聲道抗及純音測試過程中，護(hù)理人員動作要輕柔，說話語氣要柔和，盡最大努力緩解患兒的內(nèi)心緊張情緒，提高患兒測試舒適度。第三，檢測護(hù)理，檢測工作前護(hù)理人員要保證儀器的準(zhǔn)確性，同時認(rèn)真檢查檢測中用到的有關(guān)儀器和清潔耳塞，保證檢測的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。并且在檢測過程中需要遮擋物擋住，防止患兒看到檢測儀器，如果檢查時間比較長，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)哭鬧及不耐煩等情況，護(hù)理人員需要停止檢測，讓患兒進(jìn)行適當(dāng)休息，平緩情緒，待患兒情緒穩(wěn)定后方可進(jìn)行繼續(xù)檢查。

2 結(jié) 果

2.1對比兩組患兒聽力測試配合率 根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，綜合組患兒的測試總配合率為94.74%明顯高于常規(guī)組68.42%，差異具有意義(P<0.05)。見表1

表1 兩組患兒聽力測試配合率[n/%]

2.2對比兩組患兒測試時間和護(hù)理滿意度 根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，綜合組患兒測試時間短于常規(guī)組，而綜合組護(hù)理滿意度均高于常規(guī)組，差異具有意義(P<0.05)。見表2

表2 兩組患兒測試時間和護(hù)理滿意度

3 討 論

臨床上小兒分泌性中耳炎屬于一種多發(fā)病、常見病，疾病主要因為中耳內(nèi)積液誘發(fā)，其發(fā)病人群多為兒童，一旦發(fā)病后，會造成患兒的聽力下降，造成患兒日常學(xué)習(xí)受到影響，而且由于患兒的年齡比較小，其表達(dá)能力有限，大部分患兒在發(fā)現(xiàn)疾病時病情均為嚴(yán)重[3]。所以在疾病治療中實施有效護(hù)理干預(yù)顯得十分重要。而文章中采取綜合護(hù)理干預(yù)，通過及時與患兒家屬溝通交流，讓患兒家屬明白聽力測試的安全性和無創(chuàng)性，便于積極配合患兒完成測試檢查工作。經(jīng)過展開有效心理護(hù)理，有效減輕患兒緊張感和陌生感，提高患兒檢查配合度，而護(hù)理人員在檢查過程中，全程保持動作輕柔及語氣溫和狀態(tài)下，有效減少患兒不適感，同時經(jīng)過家屬配合積極鼓勵和安撫患兒情緒，有效保障患兒順利配合測試檢查工作，提高測試的準(zhǔn)確率[4-5]。

綜上所述，臨床上小兒分泌性中耳炎聽力測試過程中實施綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患兒配合度，縮短患兒聽力測試時間，提高患兒護(hù)理滿意度，值得推薦應(yīng)用。