陳晨

徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221000

肺炎屬于感染性的疾病，因?yàn)榉闻?、肺間質(zhì)、終末氣道的炎癥反應(yīng)，可因?yàn)槲⑸锔腥?、免疫損傷而導(dǎo)致，臨床會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促，并伴隨著脫水、嗜睡和食欲減退，并合并發(fā)病呼吸衰竭，對(duì)生命造成嚴(yán)重的威脅，一般需進(jìn)入ICU接受治療。但是患者在治療期間病程變化較快，病程變化快，因此需要對(duì)患者開展更加科學(xué)的護(hù)理，對(duì)疾病進(jìn)行有效干預(yù)，促進(jìn)疾病恢復(fù)[1]。常規(guī)護(hù)理模式針對(duì)疾病本身提供護(hù)理，但是對(duì)患者情緒狀態(tài)等其他方面關(guān)注不足，導(dǎo)致ICU患者存在孤獨(dú)、悲觀的心理，不利于疾病的治療，因此需要對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行改進(jìn)。系統(tǒng)化護(hù)理則給予情緒、飲食、病房環(huán)境等多角度干預(yù)，滿足生理和心理的需求，因此護(hù)理質(zhì)量得到提升。本文對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU重癥肺炎患者的影響進(jìn)行分析，研究如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年1月-2019年12月ICU重癥肺炎患者88例，隨機(jī)抽簽法分為對(duì)照組、研究組，每組由44例患者組成。對(duì)照組男性：女性為24:20，年齡下限46歲，上限74歲，中位年齡為(60.12±3.17)歲，觀察組男性：女性為23:21，年齡下限47歲，上限74歲，中位年齡為(60.58±3.11)歲，對(duì)兩組基礎(chǔ)資料對(duì)比未出現(xiàn)顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)體溫、脈搏等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，注意保持呼吸道通暢，定期對(duì)口腔和皮膚進(jìn)行清潔。

研究組給予系統(tǒng)化護(hù)理，保持病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生以及干凈整潔，定期更換床單、被褥，定期通風(fēng)換氣，保持適宜的溫度和濕度，定期進(jìn)行消毒殺菌，防止因?yàn)榇碳ば缘臍馕秾?dǎo)致的不適反應(yīng)；注意保持飲食的清淡，禁止食用辛辣刺激以及刺激性的食物，防止對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致痰液增加，加重呼吸困難；對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者則可使用冰袋降溫，并使用溫水擦洗身體，并指導(dǎo)患者多飲水，給予貝爾氏液漱口，維持口腔的濕潤(rùn)度，同時(shí)給予科學(xué)的藥物指導(dǎo)，合理安排給藥順序，合理控制給藥滴速，并對(duì)于呼吸衰竭患者可給予霧化吸入治療，給予及時(shí)的解攣與排痰；注意對(duì)患者情緒的控制，及時(shí)進(jìn)行情緒安撫，講解肺炎相關(guān)知識(shí)，安撫情緒。

1.3觀察指標(biāo) 首先，分析兩組呼吸功能，使用指套式光電傳感器對(duì)PaCO2(動(dòng)脈血二氧化碳分壓)、SaO2(血氧飽和度)、PaO2(動(dòng)脈血氧分壓)。

其次，分析兩組臨床恢復(fù)質(zhì)量，指標(biāo)包括機(jī)械通氣時(shí)間、ICU住院時(shí)間。

2 結(jié) 果

2.1分析兩組呼吸功能 觀察組PaCO2、SaO2、PaO2均低于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1。

表1 分析兩組呼吸功能

2.2分析兩組臨床恢復(fù)質(zhì)量 觀察組機(jī)械通氣時(shí)間、ICU住院時(shí)間均低于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1。

表2 分析兩組臨床恢復(fù)質(zhì)量

3 討 論

ICU重癥肺炎屬于一種危重疾病，患者經(jīng)常出現(xiàn)疾病的反復(fù)，并出現(xiàn)呼吸衰竭等各種并發(fā)癥，可累及循環(huán)、神經(jīng)以及消化系統(tǒng)，病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡，需要進(jìn)行ICU監(jiān)控，因此需要進(jìn)行更加規(guī)范的護(hù)理措施[2]。系統(tǒng)化護(hù)理屬于整體護(hù)理的組成部分，通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)作為指導(dǎo)，將護(hù)理各項(xiàng)理論作為核心，將臨床治療和護(hù)理措施進(jìn)行結(jié)合，對(duì)治療中各個(gè)環(huán)節(jié)給予干預(yù)，在CU重癥肺炎中開展可以充分體現(xiàn)護(hù)理的價(jià)值，促進(jìn)疾病康復(fù)。

中數(shù)據(jù)分析，觀察組PaCO2、SaO2、PaO2均低于對(duì)照組，P<0.05。觀察組機(jī)械通氣時(shí)間、ICU住院時(shí)間均低于對(duì)照組，P<0.05。分析原因：常規(guī)護(hù)理主要針對(duì)疾病本身進(jìn)行護(hù)理，但是忽視對(duì)患者生活質(zhì)量的關(guān)注，因此需要對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行改進(jìn)；系統(tǒng)化護(hù)理措施的實(shí)施，在疾病治療期間注意對(duì)環(huán)境的干預(yù)，減少對(duì)呼吸道的刺激，保持身體的舒適，飲食護(hù)理的加入，給予充分的營(yíng)養(yǎng)支持，減少辛辣刺激食物，防止呼吸道充血以及水腫。注意對(duì)呼吸護(hù)理，給予霧化治療[3]，對(duì)呼吸困難的問題進(jìn)行干預(yù)，而降溫護(hù)理則可以對(duì)發(fā)熱癥狀進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，可以減少發(fā)熱對(duì)身體的損傷，及時(shí)恢復(fù)體溫，情緒護(hù)理的加入則可以使患者保持穩(wěn)定的情緒，積極接受疾病的治療，使患者可以更加得到更好的恢復(fù)，因此指標(biāo)恢復(fù)更加理想[4]。

綜上可見，ICU重癥肺炎使用系統(tǒng)化護(hù)理措施可以改善呼吸各項(xiàng)指標(biāo)，并提升臨床恢復(fù)質(zhì)量，綜合實(shí)施效果較好。