黃馳楠 崔明雪
遼寧省大連市醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院, 遼寧 大連 116021
慢性咽炎通常發(fā)生于咽黏膜、黏膜下及淋巴組織[1],主要有單純性、增生性和萎縮性三種類型。這種慢性疾病不僅病程長,而且會隨著氣候和環(huán)境的變化反復發(fā)作,除此之外呼吸道過敏、病變以及急性咽炎的反復發(fā)作[2],都有可能導致慢性咽炎的發(fā)生與惡化。慢性咽炎的臨床治療方法多種多樣,目前臨床普遍采用局部治療方法,例如服用消炎藥物減輕癥狀,或者接受微創(chuàng)手術,還可采用激光、微波等療法。療法雖多,但無一例外為短期藥物治療和長期護理干預相結合[3],為了更有效地實施全面護理干預,輔助藥物治療,鞏固治療成果,本文共選取88例慢性咽炎患者進行研究,內容如下。
1.1資料 選取我院2018年3月-2019年10月耳鼻喉科收治的88例慢性咽炎患者,要求入選者必須符合慢性咽炎的診斷標準,而且平均病程較為接近,排除總病程超過十年的患者,所有人均知情并同意參與本次研究,能夠接受定期的隨訪和復查。
按照1:1的比例將88名患者分為對照組和觀察組,每組44人。
對照組:男:女=25:19;年齡:22~57歲,平均(41.57±6.61)周歲;病程:6個月~8年,平均(3.46±1.36)年。其中有單純性咽炎18例,肥厚性咽炎15例,萎縮及干燥性咽炎2例,過敏及其它類咽炎9例。
觀察組:男:女=23:21;年齡24~60歲,平均(43.61±5.23)周歲;病程6個月~9年嗎,平均(3.40±1.07)年。其中有單純性咽炎20例,肥厚性咽炎17例,萎縮及干燥性咽炎1例,過敏及其它類咽炎6例。
組間資料對比,p值>0.05。
1.2方法 對照組采取常規(guī)護理干預措施,主要包括病房環(huán)境管理、飲食和用藥指導、健康知識宣教等。
觀察組在常規(guī)護理基礎上,采取全面護理干預,方法有:(1)心理護理。主動宣講關于慢性咽炎的相關知識和注意事項,時刻觀察患者的情緒和心理變化,對患者和家屬的疑問做出詳細的解答,在患者病情復發(fā)時主動疏導情緒,增強患者的治療依從性;(2)飲食護理。避免患者食用辛辣和刺激性食物,建議多攝入富含B族維生素的食物,多食用果蔬和豆類食品;(3)生活護理。培養(yǎng)患者形成良好的生活習慣,平日里注意控制說話的音量,減輕嗓子的負擔,監(jiān)督患者戒煙戒酒,督促患者在治療過程中適度運動,旨在通過長期堅持降低咽炎并發(fā)癥的發(fā)作頻率。
1.3觀察指標 觀察兩組患者經(jīng)過護理干預后的病愈狀況,以及治療期間并發(fā)癥的發(fā)作頻率,計算治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率。
治療“顯效”的表現(xiàn)有:出院前病癥幾乎完全消失,半年內經(jīng)過復查未有復發(fā);治療“有效”的表現(xiàn)有:出院前病癥有明顯改善,半年內病情偶有復發(fā);治療“無效”的表現(xiàn)有:出院前癥狀得到緩解,半年內依舊反復發(fā)作。
并發(fā)癥發(fā)生率=每組并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)/每組患者總人數(shù)。
1.4統(tǒng)計學 文中計數(shù)(χ2檢驗)、計量(t檢驗)資料用SPSS20.0軟件處理,P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。
如表1所示,治療組的總有效率97.73%明顯高于對照組的86.36%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組治療效果對比[n(%)]
對比兩組出現(xiàn)的憋喘、咽喉腫痛、口腔潰瘍、淋巴濾胞增殖等并發(fā)癥狀,對照組出現(xiàn)25例,發(fā)生率為56.82%;觀察組出現(xiàn)13例,發(fā)生率為29.55%,經(jīng)統(tǒng)計學計算,差異有意義(χ2=6.6695,P=0.0098)。
由于病程長、病期反復等特點,慢性咽炎成為多數(shù)患者的心頭頑疾,長期用藥和以及咳痰喘等病癥,嚴重影響了患者的生活質量,且喉部的腫痛、干燥、瘙癢[4]等癥狀也會帶給人較為沉重的心理壓力。為了起到輔助臨床治療的作用,強化患者的治療依從性,提高臨床護理的質量和全面性是當今的大勢所趨。
相較于傳統(tǒng)的常規(guī)護理,全面護理為患者提供更為全面周到的護理指導[5],其目的是改變患者的不良習性,使患者逐步建立更好的生活習慣和行為模式,最終目的是讓患者對病情始終保持樂觀、豁達的心態(tài),確保用更短的療程、達到更好的治療效果。
本次研究比較了兩組經(jīng)過不同護理干預后的治療情況和并發(fā)癥率,結果顯示,實施了全面護理干預的臨床療效,整體高出常規(guī)護理干預的臨床療效,且能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
綜上所述,對慢性咽炎患者實施全面護理干預,可以增強臨床治療效果,且對降低并發(fā)癥發(fā)作率有一定作用,值得臨床推廣和運用的價值。