朱曉丹

河北省沙河市人民醫(yī)院，河北 沙河 054100

臨床中慢性腎小球腎炎屬于常見多發(fā)疾病之一，若采取治療措施不及時則可能導(dǎo)致腎功能不全，甚至可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭[1]。在慢性腎小球腎炎病情發(fā)作時，其臨床癥狀可分為多種，比如高血壓、水腫、腎功能障礙、血尿等，而高血壓與尿蛋白會導(dǎo)致患者病情進一步加重，所以在對慢性腎小球腎炎實施治療時，多采用可降低血壓和尿蛋白含量的藥物，比如前列地爾與纈沙坦等[2]。本研究于2019年1月-2020年5月期間從我院選取76例慢性腎小球腎炎病人作為研究對象，則分析了聯(lián)合應(yīng)用纈沙坦、前列地爾治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 甄選我院2019年1月-2020年5月期間收治的慢性腎小球腎炎病人一共76例展開研究分析，分組原則設(shè)置為隨機數(shù)字表法，將其具體分為對照組和觀察組，每組38例患者。觀察組中有男性與女性各20、18例，其中年齡20～66歲，平均(48.27±9.24)歲，病程介于2個月～17個月、平均病程為(7.11±2.12)個月；對照組男性21例，女性17例，年齡21～67歲，平均(48.81±9.02)歲，病程介于2個月～18個月、平均病程為(7.16±2.33)個月。兩組患者一般資料，比如年齡、性別以及病程等，無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組予以纈沙坦治療，應(yīng)用纈沙坦分散片治療，用法用量為：口服，每天80mg，持續(xù)用藥6周。

觀察組聯(lián)合應(yīng)用纈沙坦、前列地爾治療，纈沙坦用法用量和對照組相同，前列地爾的用法用量為：靜脈滴注，10μg，1天1次，持續(xù)用藥6周。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療效果、相關(guān)臨床指標(biāo)(平均動脈血壓、血肌酐含量、患者對治療效果滿意度評分、24小時尿蛋白定量)。治療效果評價等級可分為顯效、有效以及無效三個等級，其中顯效主要指經(jīng)治療后臨床癥狀和體征顯著消失，經(jīng)復(fù)查發(fā)現(xiàn)血白蛋白、腎功能恢復(fù)至正常水平，生活質(zhì)量得到了顯著提升；有效主要指經(jīng)治療后臨床癥狀和體征改善，生活質(zhì)量得到提升；無效主要指經(jīng)治療后臨床癥狀和體征未改善，生活質(zhì)量未提升。治療總有效率=顯效率+有效率[3]。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療效果比較 對照組患者和觀察組患者采用相關(guān)治療措施后，對照組治療總有效率為76.32%，觀察組治療總有效率為94.74%，較對照組，觀察組治療總有效率顯著較高，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳細數(shù)據(jù)表1。

表1 對照比較治療總有效率組間差異(n，%)

2.2兩組患者平均動脈血壓、血肌酐含量、患者對治療效果滿意度評分、24小時尿蛋白定量比較

平均動脈血壓、血肌酐含量、患者對治療效果滿意度評分、24小時尿蛋白定量觀察組與對照組比較，組間差異顯著，觀察組較優(yōu)，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳細數(shù)據(jù)表2。

表2 對照比較平均動脈血壓、血肌酐含量、患者對治療效果滿意度評分、24小時尿蛋白定量組間差異

3 討 論

本文研究結(jié)果提示，對照組患者和觀察組患者采用相關(guān)治療措施后，對照組治療總有效率為76.32%，觀察組治療總有效率為94.74%，較對照組，觀察組治療總有效率顯著較高；平均動脈血壓、血肌酐含量、患者對治療效果滿意度評分、24小時尿蛋白定量觀察組與對照組比較，組間差異顯著，觀察組較優(yōu)，分析原因：纈沙坦分散片屬于受體拮抗劑之一，具備血管舒張作用，放緩了血液流速，見了患者的血壓，具有起效快、作用持久以及藥物利用率高，但是單一應(yīng)用該藥物仍然難以達到理想治療效果。而前列地爾則能夠促進機體血液供給，降低終末期腎衰的發(fā)生率，減緩病情發(fā)作時間，并增加腎血流量，改善身體微循環(huán)[4]。聯(lián)合用藥可取長補短，進一步提升臨床治療效果。

綜上所述，聯(lián)合應(yīng)用纈沙坦、前列地爾治療慢性腎小球腎炎患者的臨床效果顯著，改善了患者的各項臨床指標(biāo)，得到了患者的滿意認可，建議推廣應(yīng)用。