吸煙是誘發(fā)胃癌的高危因素嗎?是的,因?yàn)闊煵轃熿F中含有大量致癌物質(zhì),如N-亞硝基化合物、CO 及環(huán)狀酚類等。吸煙時(shí),煙霧中的致癌物質(zhì)可以溶解在唾液中,隨吞咽進(jìn)人胃中,這些物質(zhì)會(huì)傷害胃粘膜,而胃粘膜的反復(fù)損傷和修復(fù)就會(huì)增加胃癌發(fā)生的可能。
吸煙會(huì)引發(fā)胃癌,并且,吸得越多,風(fēng)險(xiǎn)越大。
一項(xiàng)納入了超過10 萬人的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),吸煙可以顯著增加胃癌的發(fā)生。和不吸煙相比,前吸煙者(之前抽煙,目前已經(jīng)戒煙的患者)的胃癌風(fēng)險(xiǎn)更高12%,現(xiàn)吸煙者風(fēng)險(xiǎn)增加25%。對(duì)于現(xiàn)吸煙者來說,患胃癌的危險(xiǎn)性與吸煙量有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn),吸煙史長達(dá)20~39年者患胃癌的危險(xiǎn)性提高了2 倍還多,而吸煙超過40 年者患胃癌危險(xiǎn)性將增加3.13 倍。
吸煙除了和時(shí)間積累有關(guān)以外,吸煙強(qiáng)度也是胃癌發(fā)病危險(xiǎn)性的另一個(gè)方面。日吸煙量與胃癌發(fā)病危險(xiǎn)性是有關(guān)系的,日吸煙>20 支,胃癌的機(jī)率會(huì)增加5 倍,而且每天吸煙量越大,胃癌風(fēng)險(xiǎn)也越高。
吸煙與胃癌發(fā)生部位也有一定關(guān)系,吸煙主要會(huì)引起賁門癌(指發(fā)生于食管與胃交界處的惡性腫瘤)及上1/3 段胃癌。
胃癌具有一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn),有家族聚集的現(xiàn)象。對(duì)于那些有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人來說,戒煙真的非常重要。
一項(xiàng)研究表明,對(duì)于胃癌高遺傳風(fēng)險(xiǎn)者,只要堅(jiān)持健康的生活方式:①不吸煙(或戒煙超過15 年);② 不飲酒(或過去一年飲酒時(shí)間≤1 個(gè)月);③少吃腌制食品(每周≤4 天);④ 經(jīng)常吃新鮮蔬菜水果(每周≥4 天)。就可以使胃癌發(fā)生的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低47%。
另外,遺傳風(fēng)險(xiǎn)和生活方式因素對(duì)胃癌的影響具有相互促進(jìn)的效應(yīng)。也就是說,如果基因不夠優(yōu)勢,再不注意生活方式,那真的是雪上加霜了。
吸煙可作為胃癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素影響胃癌的發(fā)生發(fā)展,它從多個(gè)方面、多個(gè)環(huán)節(jié)影響胃癌的發(fā)生發(fā)展,并與多個(gè)因素形成協(xié)同作用,為了健康,為了來之不易的治療效果,建議胃癌患者從今天開始立即戒煙。