■柳小曉

許多人一生下來在耳旁就有一個(gè)小洞，很是奇特。在民間，迷信的說法叫它“倉眼”，認(rèn)為有這個(gè)小洞的孩子是“富貴命”，將來吃穿不愁。也有人叫它“聰明洞”，認(rèn)為這個(gè)孩子以后會(huì)很聰明。但事實(shí)上，這種小洞叫耳前瘺管，它不是聰明富貴的象征，反而是一種先天畸形。

耳前瘺管是孩子在胚胎期耳廓組織發(fā)育不全而引起的。表面看，只有一個(gè)針眼般的小洞，可是在小孔深面，瘺管縱橫交錯(cuò)呈分支狀分布。耳前瘺管多為單側(cè)性，也可為雙側(cè)。多見于耳輪腳前，少數(shù)可開口于耳輪的后上邊緣、耳屏及耳垂。

耳前瘺管的危害

耳前瘺管可分為無感染和有感染兩種：

無感染型

這種先天性耳前瘺管可一生中不發(fā)炎，無感染，沒有白色分泌物，對身體沒太大的影響，有時(shí)本人并不知有瘺管，只在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。這種不發(fā)炎的沒有癥狀的小洞一般不需要處理。

感染型

感染型的耳前瘺管容易反復(fù)感染，洞口附近皮膚紅腫、隆起、壓痛，觸之有波動(dòng)感，嚴(yán)重時(shí)破潰溢膿，膿腫破潰后很難愈合，一次發(fā)炎后，瘺管可反復(fù)發(fā)炎化膿，反復(fù)潰破。管腔也會(huì)向深部發(fā)展，少數(shù)感染可延伸到外耳道或乳突部。反復(fù)感染的患者，局部可發(fā)生長期不愈的瘺管或遺留下疤痕，深受痛苦。

耳前瘺管的防治

長有耳前瘺管的人切不可掉以輕心，因?yàn)檫@個(gè)“小洞”隨時(shí)都有可能發(fā)炎，為此要特別注重生活細(xì)節(jié)來預(yù)防。

1.平時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力，在身體抵抗力差的時(shí)候容易受到炎癥侵犯。

2.沒有感染過的瘺管注意不要用手去擠壓，保護(hù)局部清潔，防止發(fā)生感染。有些耳前瘺管會(huì)分泌油脂并從小孔冒出來，這時(shí)候輕輕擦干凈即可，不能用手?jǐn)D壓。

3.耳癢的時(shí)候不要揉耳朵，不然容易把細(xì)菌揉進(jìn)去，導(dǎo)致發(fā)炎。

4.不可用尖銳的物品掏耳洞，尖銳物品容易刺破竇壁，形成新的竇道，引發(fā)感染加重。

5.盡量避免碰水，以免感染發(fā)炎化膿。臉上有汗水、雨水要及時(shí)擦干；洗臉、洗澡、游泳后也要及時(shí)擦干，一旦出現(xiàn)發(fā)炎癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。

6.局部瘙癢，耳前瘺管有分泌物溢出或繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。

7.如果耳前瘺管繼發(fā)膿腫形成，則需要進(jìn)行膿腫切開引流、局部換藥等治療。

8.已經(jīng)發(fā)生耳前瘺管感染的患者，建議在炎癥控制好后盡早進(jìn)行瘺管切除術(shù)，避免其再次復(fù)發(fā)。