□潘佳慧

宮頸癌是一種最常見的婦科惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著女性的生命。在現(xiàn)實(shí)生活中很多女性都懼怕自己得宮頸癌，但是對(duì)于如何預(yù)防宮頸癌又所知俱少。

首先，讓我們來簡單地了解一下女性的宮頸在哪里。子宮是以肌肉為主而組成的器官。子宮壁有3層，外面一層由腹膜覆蓋為漿膜層；中間為肌層，是主要的也是最厚的一層；最里面的一層是內(nèi)膜層。子宮的形狀上寬下窄，像個(gè)倒置的鴨梨。上部寬，隆突，稱為子宮底，子宮底兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相通。子宮下部較窄呈圓柱狀，稱為子宮頸。子宮頸位于子宮的下方，上端與宮體相連；下端深處陰道，就像子宮的頸部，顧名思義叫作子宮頸。宮頸發(fā)生了病變會(huì)向我們發(fā)出求救信號(hào)，這個(gè)求救信號(hào)就是接觸性出血。很多專家提醒我們，接觸性出血有可能是宮頸癌的唯一早期癥狀，一旦出現(xiàn)了接觸性出血，就應(yīng)立即到專業(yè)醫(yī)院的婦科就診。

女性的宮頸會(huì)發(fā)生病變的原因是人乳頭瘤病毒（HPV）。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，90%以上的宮頸癌患者都伴有HPV的感染，HPV的感染是宮頸癌的首要危險(xiǎn)因素。有70%到80%的女性在其一生中都感染過HPV，絕大多數(shù)的女性會(huì)在感染后的6～12個(gè)月，通過自身清除使HPV成為人生中的過客。只有少數(shù)免疫系統(tǒng)弱的女性呈持續(xù)感染狀態(tài)，最終發(fā)展成為宮頸癌。因此預(yù)防HPV的感染，就可以預(yù)防宮頸癌。

預(yù)防宮頸癌需要從以下幾點(diǎn)出發(fā)：首先是基礎(chǔ)預(yù)防。①避免過早性生活＜16歲；避免過多性伴侶。女性朋友盡量避免早期的性行為及性活躍，提倡晚婚晚育。②避免多孕多產(chǎn)。③禁止吸煙。④提高自身免疫力⑤預(yù)防其他病毒的感染。⑥避免長期慢性宮頸炎。其次是HPV疫苗的接種。在全球范圍內(nèi)，有針對(duì)HPV不同亞型的二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)三種HPV疫苗。目前在我國國內(nèi)正式上市的有二價(jià)和四價(jià)疫苗。二價(jià)疫苗，適用于9～25歲女性。四價(jià)疫苗，適用于20～45歲女性。HPV疫苗一共注射三針。二價(jià)疫苗注射時(shí)間分別為0月、1月、6月。四價(jià)疫苗注射時(shí)間分別為0月、2月、6月。去社區(qū)醫(yī)院接種HPV疫苗能夠直接預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。接種了HPV疫苗并不能百分之百預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，依然需要定期進(jìn)行篩查。

說完疫苗的接種，相信有一部分人會(huì)感到憂傷了。心想：我已婚還超齡，那該如何預(yù)防宮頸癌呢？那這個(gè)時(shí)候?qū)m頸癌的篩查就很重要了，對(duì)于21歲以上有性生活的女性朋友應(yīng)該每年進(jìn)行宮頸癌的篩查。需要提醒大家的是無論是否接種過HPV疫苗，都應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌的三階梯篩查。階梯一：TCT+HPV。TCT是目前臨床上廣泛使用的，對(duì)于宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查方法，宮頸癌的高發(fā)人群建議每年做一次TCT；HPV也就是針對(duì)人乳頭瘤病毒的檢測(cè)。如果HPV檢測(cè)陽性?；蛘逿CT檢查結(jié)果檢查提示宮頸細(xì)胞學(xué)有異常，或者是可疑有異常者。這個(gè)時(shí)候我們就需要進(jìn)行：階梯二：陰道鏡的檢查了。陰道鏡是可以將病變部位放大六到四十倍，指導(dǎo)臨床醫(yī)生確診活檢部位，從而大大提高宮頸病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性。如果陰道鏡結(jié)果檢查不滿意，我們還需要做宮頸錐切或者是電環(huán)錐切術(shù)。最后通過階梯三：病理學(xué)的檢查，來做出最確切的診斷。

總而言之，宮頸癌是可以預(yù)防的疾病。建議廣大女性朋友能夠做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。最后希望廣大女性朋友能夠遠(yuǎn)離宮頸癌做一個(gè)健康、自信、美麗的女人。