張秀雄 （巴中市中醫(yī)院）

前些時(shí)間，我遇到一個(gè)好久不見(jiàn)的朋友，因?yàn)閷?shí)在是太忙了，就湊個(gè)方便找了餐館點(diǎn)了兩碗餛飩吃。等餛飩端上來(lái)也不管燙不燙就開(kāi)吃，等我吃完了，朋友卻才開(kāi)始動(dòng)筷子。我這朋友以前吃飯也是風(fēng)卷殘?jiān)?，居然變性了，于是便?wèn)：“老李，咋的不合胃口嗎？”朋友慢吞吞的吃完一口餛飩放下筷子說(shuō)道：“那啥不合胃口啊，吃太燙容易得食管癌！”

說(shuō)到這里，不知道朋友們對(duì)食管癌了解嗎？現(xiàn)在的食管癌已經(jīng)屬于多發(fā)疾病了，導(dǎo)致不少人一提到食管癌就是聞風(fēng)色變。其實(shí)吧，食管癌不可怕，只要生活中多注意一點(diǎn)，它是完全可防可控的!

食管癌究竟是一種什么疾?。克惺裁刺卣骰蛘甙Y狀嗎？

食管癌（esophageal carcinoma，EC），生活中也稱為食道癌，具體解釋就是食管上皮來(lái)源的惡性腫瘤性疾病，發(fā)病的部位主要是集中在咽喉下段到胸口的食管處。據(jù)我國(guó)的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，食管癌的發(fā)病率是當(dāng)下惡性腫瘤發(fā)病率的第六位，而死亡率還升了兩位，來(lái)到了第四位。從流行病學(xué)上來(lái)看，食管癌的發(fā)病年齡一般集中在45-80歲，當(dāng)然其他年齡也有一定的分布，只不過(guò)比較少，還是需要注意。該病好發(fā)于太行山附近，即河南、河北、山西、山東濟(jì)寧、山東菏澤、安徽、江蘇蘇北等地區(qū)，此外還有四川南充、四川鹽亭、廣州汕頭、福建福州等地區(qū)。再進(jìn)行細(xì)分，則是農(nóng)村發(fā)病率比城市的發(fā)病率高一些。

臨床上食管癌的癥狀與大多數(shù)腫瘤在早期存在一定的相似，沒(méi)有明顯的癥狀，但是需要注意，部分患者在早期轉(zhuǎn)中期的過(guò)程中，在進(jìn)食吞咽時(shí)有一點(diǎn)哽噎感、胸骨后異物感，這些癥狀在部分患者身上較早就會(huì)存在，如果出現(xiàn)該類癥狀需要及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。如果食管癌到了中期，就會(huì)明顯地感受到前面說(shuō)的各種癥狀，而且更為明顯，甚至?xí)幸稽c(diǎn)吞咽困難，部分患者會(huì)有胸部或背部疼痛的感受，如果您有這些癥狀，那么請(qǐng)馬上前往醫(yī)院就診。晚期患者多數(shù)進(jìn)食非常困難，胸部以及背部會(huì)存在放射性的疼痛，什么是放射性疼痛就是會(huì)引發(fā)其他部分疼痛的疼痛，此外因?yàn)檫M(jìn)食困難還會(huì)造成體重減低，體格消瘦等情況，此時(shí)一般就難以治療了。上述的癥狀一般都是漸進(jìn)式發(fā)展的，例如吞咽哽噎感，多數(shù)朋友都可能出現(xiàn)過(guò)，但是如果哽咽感反復(fù)出現(xiàn)，而且持續(xù)性的加重，那就是食管癌的典型癥狀了。

食管癌是如何引發(fā)的

食管癌多是一種原發(fā)性的腫瘤，該病的發(fā)病，從醫(yī)學(xué)角度分析，一般認(rèn)為食管癌發(fā)病是因?yàn)槭彻懿课婚L(zhǎng)期受到刺激，如食管癌高發(fā)地區(qū)的河北地區(qū)，不少人家里都有吃酸菜的習(xí)慣，有的家里甚至是天天吃。要知道不少酸菜里是含有亞硝酸鹽，而這就會(huì)對(duì)食管造成刺激，久而久之的刺激下，食管內(nèi)部的組織就可能出現(xiàn)病變，形成腫瘤。此外飲酒也會(huì)對(duì)食管造成刺激，雖然酒精中是不含任何致癌物質(zhì)的，但是酒水在飲下后會(huì)在食管停留較長(zhǎng)的時(shí)間，這對(duì)食管的刺激也比較大。另外在日常生活中，飲食不當(dāng)也可能造成食管癌，例如吃飯急躁，沒(méi)有嚼爛食物就直接吞咽，食物可能會(huì)刮傷食管，這也屬于一種刺激。當(dāng)然最為重要的因素就是吃燙食、喝燙水，食物的溫度過(guò)高會(huì)對(duì)食管的黏膜造成巨大刺激，如果反復(fù)進(jìn)行則會(huì)有較大的概率引發(fā)食管癌。

一般來(lái)說(shuō)食管癌大部分情況都是食物引發(fā)的，在這其中一大部分是因?yàn)槌燥埣痹甑纫l(fā)的，故醫(yī)學(xué)界對(duì)食管癌患者的觀察還發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者的脾氣都較為急躁，性格較為暴烈。而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為情緒會(huì)影響人體的分泌代謝，這些情況會(huì)加大食管癌的發(fā)病概率。

食管癌的治療以及防控

外科手術(shù)治療是食管癌的主要根治性手段之一，在早期階段外科手術(shù)治療可以達(dá)到根治的目的，在中晚期階段，通過(guò)以手術(shù)為主的綜合治療可以使其中一部分患者達(dá)到根治，使患者生命得以延長(zhǎng)。以手術(shù)為主的綜合治療主要為術(shù)前新輔助和術(shù)后輔助治療，術(shù)前新輔助主要為放化療，治療后可以縮小腫瘤，殺死微小轉(zhuǎn)移病灶，而且還可以使腫瘤分期降低，增加食管癌患者在手術(shù)治療后的遠(yuǎn)期生存率。如果有降期，通常在6～8周后給予手術(shù)治療。不降期者給予繼續(xù)放化療或手術(shù)治療。術(shù)后輔助治療主要為化療或放療，或放療+化療,主要適用于未能完全手術(shù)切除的患者或有高危因素的食管癌患者。

說(shuō)完治療，我們來(lái)聊一下食管癌的防控，食管癌雖然是高發(fā)疾病，具備極高的致死率，但是它并不可怕，因?yàn)槿绻悴淮碳な彻?，絕大部分情況下是不會(huì)出現(xiàn)食管癌。本文在上面介紹了什么生活習(xí)慣會(huì)對(duì)食管造成刺激，只要您在生活中避免相關(guān)生活習(xí)慣，那么一般就不會(huì)患食管癌。

最后總結(jié)一下吧，（1）盡量不要食用燙食，哪怕你已經(jīng)習(xí)慣，但是食管受不了，條件允許的情況下盡量食用溫?zé)崾澄铮谶M(jìn)食時(shí)不要過(guò)于急躁，細(xì)嚼慢咽有益身心健康。（2）保持良好的生活習(xí)慣，煙酒對(duì)身體有害，切勿過(guò)度或頻繁飲酒，煙草能戒就戒。（3）注重生活規(guī)律，避免暴飲暴食，提升食管食用的穩(wěn)定性。（4）定期檢查，無(wú)論如何，定期檢查可以提早發(fā)現(xiàn)各類疾病，食管癌也是一樣，對(duì)于早期食管癌，當(dāng)下的醫(yī)學(xué)完全可以根治，所以如果條件允許，請(qǐng)定期檢查。