杜一品 李欣 孔利滿

摘要：目的：探討在高血壓并發(fā)冠心病患者中實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果。方法：在院內(nèi)隨機(jī)抽取100例高血壓并發(fā)冠心病患者作為研究對(duì)象，且將患者們1：1分為兩組進(jìn)行對(duì)比，一組采用一般護(hù)理，一組采用整體護(hù)理，最后根據(jù)病人對(duì)于護(hù)理的滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：一般護(hù)理的病患滿意度為83.23，整體護(hù)理患者的滿意度為95.46，血壓控制為整體護(hù)理患者的較為穩(wěn)定。結(jié)論：一般護(hù)理的護(hù)理效果不如整體護(hù)理的效果。

關(guān)鍵詞：高血壓;冠心病;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R544.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）12--01

引言：我國(guó)現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅猛，人們的生活也在漸漸變好，也越發(fā)注重關(guān)于人體健康的風(fēng)險(xiǎn)管理，最為讓人頭疼的往往來(lái)自人體體內(nèi)，而高血壓作為最為常見(jiàn)的一種危害疾病，其本身容易引起人體的諸多不良反應(yīng)以及病癥聯(lián)動(dòng)，會(huì)提高心血管疾病的發(fā)病率，高血壓這一病癥在早期并不容易被發(fā)覺(jué)，臨床醫(yī)學(xué)較難檢測(cè)出來(lái)，患者本身也不容易注意到自己的血壓情況，所以導(dǎo)致近些年來(lái)高血壓帶來(lái)的并發(fā)病癥的可能性提高了不少，例如冠心病，心絞痛等，此類疾病對(duì)于人體的危害極大，本文將從我院高血壓冠心病患者在臨床護(hù)理方面進(jìn)行展開(kāi)調(diào)查，并且抽取了100例患者進(jìn)行對(duì)比研究，從整體分析護(hù)理對(duì)于患者帶來(lái)的治療效果如何。

1.資料采集工作

從我院內(nèi)抽取了高血壓并發(fā)冠心病患者100例，其中31例為女性69例為男性，采集基本資料調(diào)查并了解病患情況，發(fā)現(xiàn)患者的平均年齡為55歲，根據(jù)相關(guān)的血壓檢測(cè)報(bào)告，大多數(shù)在35歲后血壓有明顯的上升現(xiàn)象，兩者之間的一般資料無(wú)特殊情況以及差異。

1.2對(duì)比方法

將100例高血壓并發(fā)冠心病患者隨機(jī)按照1：1的比例隨機(jī)分為兩組，然后制定實(shí)施方案的時(shí)間，以及相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃準(zhǔn)備干預(yù)工作，最后確定為一組執(zhí)行整體護(hù)理干預(yù)，而另外一組則執(zhí)行一般護(hù)理干預(yù)，為了讓對(duì)比效果更加清晰，要在器具使用以及患者每天的護(hù)理情況進(jìn)行詳細(xì)登記，明確對(duì)照組之間的護(hù)理情況。

1.2.1 病情觀察

在護(hù)理過(guò)程中，首先要對(duì)患者的身體情況進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)試，等到相關(guān)數(shù)據(jù)出來(lái)以后再進(jìn)行觀察，檢測(cè)之前應(yīng)當(dāng)讓患者先進(jìn)行平躺休息，讓患者全身心進(jìn)行放松，然后觀察患者的呼吸頻率與心電圖的變化情況，如果在中途中發(fā)現(xiàn)患者有出現(xiàn)心電圖明顯的變化差異，例如呼吸急促，心電圖升高，血壓不穩(wěn)的情況，要第一時(shí)間根據(jù)患者的反應(yīng)進(jìn)行判斷是否有病情惡化的可能性，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的頭暈以及嘔吐的癥狀表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即去聯(lián)系主治醫(yī)師，并且采取臨時(shí)降壓的處理方法，可以施加相關(guān)的藥物，但劑量一定要適當(dāng)。

1.2.2 心理護(hù)理

高血壓并發(fā)冠心病主要發(fā)生在中老年群體當(dāng)中，中老年階段人體機(jī)能開(kāi)始下降，很容易出現(xiàn)潛藏病癥，在生活中會(huì)出現(xiàn)偶爾的不良反應(yīng)，對(duì)于人體的心理素質(zhì)考驗(yàn)比較大，中老年群體對(duì)于身體的健康情況越發(fā)重視，但這也導(dǎo)致了中老年群體很容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，所以在護(hù)理過(guò)程中除了對(duì)患者進(jìn)行身體上的護(hù)理工作以外，還需要掌握引導(dǎo)患者心理情緒的能力，及時(shí)地關(guān)注患者的情緒變化，通過(guò)散步以及聊天等多種方式幫助他們減少心理負(fù)擔(dān)，有利于加強(qiáng)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的良好溝通，從而建立起正面的醫(yī)患關(guān)系，才能方便護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，幫助患者建立起自信心。

1.2.3科學(xué)用藥

高血壓并發(fā)冠心病患者在用藥方面需要嚴(yán)格把控，確保藥量適當(dāng)不會(huì)引起患者的不良反應(yīng)，為了加強(qiáng)在這一方面的把握能力，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病癥情況以及相關(guān)藥物對(duì)患者病癥造成的影響大小如何，每日的護(hù)理服務(wù)都需要細(xì)心地記錄下來(lái)，并且形成一套針對(duì)個(gè)人的護(hù)理方案，護(hù)理人員在這個(gè)過(guò)程中重點(diǎn)起的是監(jiān)督作用，在患者服藥以前，要認(rèn)真分配藥物的劑量以及患者每日需要的次數(shù)多少，在服藥以后，要對(duì)患者再次進(jìn)行血壓測(cè)試，根據(jù)心電圖的反應(yīng)判斷是否有出現(xiàn)不良情況，及時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的處理措施。

1.2.4 飲食控制

高血壓并發(fā)冠心病患者不宜吃太過(guò)葷腥的食物，肉類的管控要嚴(yán)格監(jiān)督，因?yàn)槿忸惖牡鞍踪|(zhì)以及膽固醇的成分較高，高血壓并發(fā)冠心病患者應(yīng)當(dāng)主要攝入清淡的食物，包括除了肉類需要監(jiān)督以外，其它的刺激性食物也要禁止，因?yàn)榇碳ば允澄锓浅？简?yàn)人體的吸收能力，這類食物本身的物質(zhì)成分難以消化，對(duì)于高血壓并發(fā)冠心病患者而言造成的負(fù)面效果很大，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病癥情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)配，并且對(duì)患者的飲食情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，從而為患者在飲食方面搭配出營(yíng)養(yǎng)合理的餐飲服務(wù)。

1.2.5健康教育

讓患者明白關(guān)于高血壓并發(fā)冠心病的相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)患者們出現(xiàn)不良情況的時(shí)候具備一定獨(dú)立的處理意識(shí)與能力，高血壓并發(fā)冠心病的信息記錄十分關(guān)鍵，在護(hù)理過(guò)程中，有時(shí)護(hù)理人員會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，抑或是病癥一時(shí)間不會(huì)變化，從而可能導(dǎo)致病情無(wú)法被察覺(jué)，這時(shí)就需要患者本身去提供意見(jiàn)，甚至在特殊情況下要學(xué)會(huì)自我救助，這一切的行為以及意識(shí)都需要護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中多多進(jìn)行健康教育作為基礎(chǔ)才行。

1.4研究對(duì)比方式

通過(guò)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于兩組高血壓并發(fā)冠心病患者進(jìn)行比較，然后根據(jù)收集到的數(shù)據(jù)如何加以檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

對(duì)兩組不同護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的患者進(jìn)行了對(duì)比以后，發(fā)現(xiàn)結(jié)果顯示一組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度為95.46，而另外一組的患者滿意度則為83.23，通過(guò)表格整理相關(guān)的數(shù)據(jù)以后，可以發(fā)現(xiàn)兩者之間在護(hù)理方式上的差異比較明顯，統(tǒng)計(jì)研究滿足了差異性帶來(lái)的結(jié)果。

3.討論

時(shí)代的發(fā)展與進(jìn)步讓人們的生活水平得到了很大的提高，人們對(duì)于身體健康也越發(fā)關(guān)注，但是物質(zhì)上的享受常會(huì)給人造成在中老年后高血壓的情況，高血壓容易并發(fā)多種心血管疾病，嚴(yán)重地危害人體健康，在這其中高血壓并發(fā)冠心病的發(fā)病率最高，也是最難以控制的一種疾病，在上述的對(duì)照護(hù)理干預(yù)調(diào)查研究中，可以發(fā)現(xiàn)整體護(hù)理對(duì)于的效果明顯優(yōu)于一般護(hù)理的效果。

整體護(hù)理與一般護(hù)理不同，其在臨床護(hù)理方面的病情觀察以及飲食控制，心理健康教育等方面進(jìn)行了加強(qiáng)，通過(guò)科學(xué)合理的病情監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)，讓高血壓并發(fā)冠心病患者對(duì)于自身的情況了解更為全面具體，且在心理素質(zhì)方面有了很大的提升，能夠建立起良好的醫(yī)患溝通關(guān)系，整體的護(hù)理效果十分明顯。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬玉梅.冠心病的康復(fù)護(hù)理體會(huì)[J].工企醫(yī)刊，2011（4）：62-63