黃巖梅

（山東省臨沂市沂水縣院東頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 臨沂 276400）

在新時(shí)期，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革工作的不斷推進(jìn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開(kāi)展也發(fā)生了很大的變化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也在積極地改革和創(chuàng)新，以有效提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平和質(zhì)量，確保為廣大基層群眾提供更優(yōu)質(zhì)、便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，解決和處理決農(nóng)民看病難的問(wèn)題，這對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理工作提出了更高要求。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院內(nèi)部管理和監(jiān)督控制的主要內(nèi)容，在不斷發(fā)展中醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和財(cái)務(wù)內(nèi)控難度更大，相關(guān)工作也更復(fù)雜。而且，新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施，也使得醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作發(fā)生了很大變化。為了保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就需要不斷地強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理工作，利用各種方法來(lái)完善財(cái)務(wù)管理工作，找出其中存在的漏洞，并及時(shí)改進(jìn)，更好地滿足國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求。

一、完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的作用

對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)開(kāi)展有效的財(cái)務(wù)管理工作意義重大。完善和優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作，能夠規(guī)范各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不規(guī)范、隨意性的財(cái)務(wù)行為，避免出現(xiàn)隱瞞收入、虛列支出等情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著我國(guó)大部分鄉(xiāng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)工作，其發(fā)展水平的高低直接關(guān)系到城鎮(zhèn)居民的切實(shí)利益。財(cái)務(wù)管理和財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的開(kāi)展和實(shí)施強(qiáng)調(diào)做好財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)督管控工作，并保證各項(xiàng)財(cái)務(wù)支出的公開(kāi)化、透明化，盡可能地降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)造成的影響損失。而且，極大地提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和內(nèi)部控制的水平，進(jìn)而為各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的規(guī)范有序開(kāi)展以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境和條件。相關(guān)工作的開(kāi)展和實(shí)施還有助于監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化對(duì)資金、藥品資源、各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行配置和利用，確保資產(chǎn)的安全性，減少藥品物資浪費(fèi)及不規(guī)范利用的情況，讓所有的資源都能夠利用起來(lái)，這在很大程度上能夠確保資產(chǎn)得到保值，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要根據(jù)自身的特點(diǎn)和實(shí)際需要，在準(zhǔn)確把握以往工作不足和問(wèn)題的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的不斷優(yōu)化和完善，提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量水平。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀和問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀

從現(xiàn)狀來(lái)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也在不斷完善和優(yōu)化組織構(gòu)架和各項(xiàng)管理工作，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部構(gòu)建良好的環(huán)境，不斷夯實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施及發(fā)展條件，以確保滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的各項(xiàng)需求，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平和質(zhì)量，確保為廣大基層群眾提供更優(yōu)質(zhì)、便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，解決和處理決農(nóng)民看病難的問(wèn)題。在這一過(guò)程中逐漸意識(shí)到了財(cái)務(wù)管理的重視性，加大了財(cái)務(wù)管理的重視程度和投入力度，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不規(guī)范、隨意性的財(cái)務(wù)行為，避免出現(xiàn)隱瞞收入、虛列支出、藥物物資和設(shè)備浪費(fèi)等情況，對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的監(jiān)督管控，盡可能降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)造成的影響損失。努力的提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和內(nèi)部控制的水平，為各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的規(guī)范有序開(kāi)展以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境和條件。

（二）財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

從當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀來(lái)看，有些地區(qū)還沒(méi)意識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施的必要性，財(cái)務(wù)管理工作仍需要進(jìn)一步的完善和優(yōu)化，以確保滿足實(shí)際工作的需要，為群眾的健康提供保障。例如：第一，財(cái)務(wù)管理無(wú)法滿足實(shí)際工作需要。我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分布情況比較特殊，并且各個(gè)區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況也是有所差異的，這也就意味著不同區(qū)域的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間是存在差異性的，強(qiáng)調(diào)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特點(diǎn)和實(shí)際需要，完善和優(yōu)化財(cái)務(wù)工作，但很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒(méi)有做到這一點(diǎn)。而且，新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施，醫(yī)保支付方式的改革以及移動(dòng)支付的發(fā)展，也使得醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作發(fā)生了很大變化，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施提出了更高要求。第二，財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)薄弱。相比較而言，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受自身發(fā)展、經(jīng)濟(jì)實(shí)力等各方面因素的影響，內(nèi)部組織構(gòu)架不夠完善，沒(méi)有根據(jù)自身的特點(diǎn)和實(shí)際情況，科學(xué)的配置和安排財(cái)務(wù)崗位，財(cái)務(wù)管理專業(yè)化人員缺乏，且存在管理人員對(duì)自身職責(zé)和工作把握不清晰的情況，影響財(cái)務(wù)管理作用效果的發(fā)揮。第三，財(cái)務(wù)內(nèi)控工作不到位。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作比較簡(jiǎn)單，在財(cái)務(wù)內(nèi)控方面的重視程度不夠，對(duì)這方面工作的實(shí)施缺乏全面的了解和認(rèn)知，一般只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的記賬、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算等，未能有效的發(fā)揮財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)監(jiān)督的作用，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還存在預(yù)算編制過(guò)于簡(jiǎn)單，或者是不重視預(yù)算工作的實(shí)施，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資金利用和管理、成本和費(fèi)用管理產(chǎn)生一定影響。而且，全員參與財(cái)務(wù)管理的意識(shí)不強(qiáng)，內(nèi)部審計(jì)、管理會(huì)計(jì)等也未得到有效執(zhí)行和落實(shí)。第四，財(cái)務(wù)核算不規(guī)范。新時(shí)期，隨著醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算方式、會(huì)計(jì)科目設(shè)置等也發(fā)生了很大變化，強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一預(yù)算和核算，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算的內(nèi)容和事項(xiàng)更多、工作更復(fù)雜，數(shù)據(jù)信息和報(bào)表更多，增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的難度，由于很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用的財(cái)務(wù)核算方式比較粗放，且專業(yè)化的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、管理會(huì)計(jì)人員缺乏，容易出現(xiàn)一些問(wèn)題，進(jìn)而影響核算的結(jié)果及作用的發(fā)揮。第五，業(yè)財(cái)一體化基礎(chǔ)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作比較簡(jiǎn)單，缺乏業(yè)財(cái)一體化基礎(chǔ)，且不重視這方面工作的開(kāi)展和實(shí)施，一般由財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施，但其不會(huì)參與業(yè)務(wù)實(shí)施，且其他部門(mén)配合財(cái)務(wù)管理的意識(shí)不強(qiáng)，各部門(mén)和人員之間的溝通和交流不到位，也影響財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的質(zhì)量及財(cái)務(wù)管理的水平。

三、完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的措施

（一）合理安排財(cái)務(wù)崗位

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首先需要不斷的夯實(shí)基礎(chǔ)，健全和完善內(nèi)部組織構(gòu)建，并由專業(yè)化的人員負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施。要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況和特點(diǎn)，來(lái)明確管理職責(zé)，合理的安排崗位，并將相應(yīng)的責(zé)任落實(shí)到個(gè)人頭上，這樣就能保證所有的財(cái)務(wù)人員都能各司其職，盡可能降低因財(cái)務(wù)人員操作不規(guī)范、工作不到位等導(dǎo)致的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。為了提升財(cái)務(wù)人員的責(zé)任心和積極性，需要對(duì)考核制度進(jìn)行完善，要將管理人員的責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行明確，且應(yīng)該要對(duì)這兩項(xiàng)內(nèi)容盡量地細(xì)化，要做到事無(wú)巨細(xì)，不會(huì)出現(xiàn)任何的遺漏，這樣就能避免大家相互推卸責(zé)任，影響到財(cái)務(wù)工作開(kāi)展的效果。還應(yīng)該對(duì)權(quán)利制度進(jìn)行完善，這樣財(cái)務(wù)人員在履行自身職責(zé)的同時(shí)，也能夠享有相應(yīng)的權(quán)利，并在工作中有效的行使自己的權(quán)利。切記，在權(quán)利行使的過(guò)程中一定要嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，不能違反規(guī)定。一定要落實(shí)好不相容崗位的制度，對(duì)于不相容的兩個(gè)崗位一定不能兼任。在日常工作中一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律法規(guī)，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)該要做好監(jiān)督的工作，要督促財(cái)務(wù)人員依法辦事。還需要注意的是，為了提升財(cái)務(wù)人員的整體水平，應(yīng)該要定期地組織培訓(xùn)活動(dòng)，提升財(cái)務(wù)人員的整體水平，確保財(cái)務(wù)人員的專業(yè)性和財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范有序性。同時(shí)，還應(yīng)該要完善人才的選拔招聘制度。在招聘的過(guò)程中應(yīng)該要提高招聘的要求和門(mén)檻，確保招聘進(jìn)來(lái)的人才專業(yè)綜合性強(qiáng)，能夠更好地為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)工作服務(wù)，滿足新時(shí)期醫(yī)院改革和創(chuàng)新對(duì)財(cái)務(wù)管理提出的各項(xiàng)需求，提高財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平。

（二）合理的編制預(yù)算

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)施也需要落實(shí)好全面預(yù)算管理，充分發(fā)揮預(yù)算的功能和作用，更好為業(yè)務(wù)開(kāi)展及其經(jīng)營(yíng)發(fā)展服務(wù)。編制預(yù)算是財(cái)務(wù)管理工作中較為重要的一項(xiàng)內(nèi)容，不容忽視，預(yù)算編制是否合理科學(xué)直接關(guān)系到財(cái)務(wù)管理的實(shí)施效果，因此，在編制預(yù)算時(shí)一定要仔細(xì)。在預(yù)算編制規(guī)劃的過(guò)程中，應(yīng)該要對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況掌握清楚，并結(jié)合現(xiàn)有的資金狀況來(lái)進(jìn)行編制，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)合理利用各項(xiàng)資源的目的。需要注意的是，對(duì)于重點(diǎn)建設(shè)的項(xiàng)目應(yīng)該要按照優(yōu)先安排的原則進(jìn)行，特別是大額項(xiàng)目的支出，一定要仔細(xì)審查，及時(shí)地調(diào)整不合理的支出，對(duì)預(yù)算支出應(yīng)該要提前報(bào)備，獲得上級(jí)部門(mén)批準(zhǔn)后才能執(zhí)行。預(yù)算方案編制完成后，還應(yīng)該要將方案執(zhí)行好，為了落實(shí)好預(yù)算編制方案，要對(duì)相關(guān)的責(zé)任進(jìn)行明確，以此來(lái)確保財(cái)務(wù)人員能夠嚴(yán)格地按照預(yù)算編制方案執(zhí)行，這樣才能將預(yù)算編制的價(jià)值和作用充分地發(fā)揮出來(lái)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)收益。在預(yù)算執(zhí)行的過(guò)程中還需要實(shí)施動(dòng)態(tài)化的監(jiān)督管控，針對(duì)實(shí)際與預(yù)算差距較大的，需要及時(shí)查明原因，科學(xué)進(jìn)行調(diào)整，確保預(yù)算執(zhí)行的規(guī)范有序性。還應(yīng)該要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，如果需要購(gòu)買(mǎi)設(shè)備和藥品，需要提前做好預(yù)算計(jì)劃，依據(jù)實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行計(jì)算，及時(shí)做好備案工作，這樣就能更加規(guī)范購(gòu)買(mǎi)的行為。在核算的過(guò)程中應(yīng)該要不斷更新核算的方法，并且要不斷細(xì)化核算的內(nèi)容，以此來(lái)做好資金收支管理的工作。相關(guān)部門(mén)應(yīng)該要每年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，依據(jù)現(xiàn)有的考核結(jié)果，提出需要改進(jìn)的地方，這樣就能保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠切實(shí)的履行好自身的職責(zé)。

（三）完善集中管理的機(jī)制

為了對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)以及各項(xiàng)資源進(jìn)行集中的管理，就需要建立完善的集中管理機(jī)制，用統(tǒng)一的系統(tǒng)來(lái)對(duì)所有的資源實(shí)現(xiàn)集中管理，這樣也能更好地去統(tǒng)一和核實(shí)物流和資金流的情況。最關(guān)鍵的是，實(shí)施集中管理以后，能夠?qū)?quán)利集中起來(lái)，避免出現(xiàn)徇私舞弊的情況。通過(guò)統(tǒng)一的賬戶，便于財(cái)務(wù)人員更加清楚的了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金收支結(jié)余的情況。一個(gè)賬戶最明顯的一個(gè)好處就是便于管理，通過(guò)一個(gè)賬戶進(jìn)行結(jié)算，能夠更加集中地對(duì)資金進(jìn)行管理。需要注意的是，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特殊性，國(guó)家會(huì)給予一定的財(cái)政預(yù)算撥款，對(duì)于這一筆款項(xiàng)會(huì)作為醫(yī)院的運(yùn)行資金，因此，在管理的過(guò)程中應(yīng)該要集中調(diào)控，資金的使用情況一定要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展相一致，要用戰(zhàn)略發(fā)展的眼光來(lái)看待問(wèn)題，財(cái)務(wù)人員要結(jié)合實(shí)際情況及時(shí)地把控好資金的流動(dòng)情況?？傊泄芾砭哂泻苊黠@的優(yōu)勢(shì)，不僅能夠及時(shí)地對(duì)資金進(jìn)行查看，更為重要的是能夠及時(shí)地對(duì)資金使用的情況進(jìn)行監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)資金使用出現(xiàn)了問(wèn)題，要及時(shí)糾正，確保每一筆資金都能用在刀刃上。

（四）規(guī)范財(cái)務(wù)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)

在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)應(yīng)該要對(duì)各個(gè)工作流程進(jìn)行規(guī)范，并且還應(yīng)該保證財(cái)務(wù)工作的透明化，這是最基本的要求，應(yīng)該要引起重視。在實(shí)施的過(guò)程中應(yīng)該要考慮到地區(qū)差異性，各個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是不平衡的，要基于這一特點(diǎn)來(lái)開(kāi)展財(cái)務(wù)工作，依據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整。如果財(cái)務(wù)管理工作的效果一直不明顯，且財(cái)務(wù)工作面臨的形勢(shì)也比較嚴(yán)峻，這時(shí)就需要加大財(cái)務(wù)管理執(zhí)行的力度，要對(duì)各種規(guī)章制度進(jìn)行明確的規(guī)定，并落實(shí)好相關(guān)的監(jiān)督管理制度。如果在財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)責(zé)任混亂的情況，應(yīng)該要首先明確責(zé)任，并細(xì)化財(cái)務(wù)管理的職責(zé)，一定要避免出現(xiàn)亂行使權(quán)力的情況。還需要注意的是，對(duì)于具體的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)工作來(lái)說(shuō)，會(huì)計(jì)核算中心及相關(guān)核算人員應(yīng)能結(jié)合其自身所掌握的數(shù)據(jù)和信息輔助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成定價(jià)工作，輔助衛(wèi)生院管理人員對(duì)經(jīng)濟(jì)效益及價(jià)格合理合法兩方面內(nèi)容進(jìn)行平衡，最終達(dá)到提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)能力和財(cái)務(wù)管理能力的目標(biāo)。還應(yīng)該要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)，通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)核算中心提供的數(shù)據(jù)和信息的利用，相關(guān)管理人員將能更好地對(duì)衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的不合理開(kāi)支進(jìn)行控制，進(jìn)而達(dá)到提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)效益、保障衛(wèi)生服務(wù)順利進(jìn)行的目的。同時(shí)，為了確保信息系統(tǒng)能夠運(yùn)轉(zhuǎn)正常，應(yīng)該要及時(shí)地對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，在必要的情況下可以引入先進(jìn)的信息技術(shù)，以此來(lái)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的整體質(zhì)量。

（五）加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還需要加大財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的力度和重視程度，根據(jù)自身特點(diǎn)和實(shí)際工作需要，構(gòu)建系統(tǒng)完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系，指導(dǎo)并監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化地做好財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)內(nèi)控、會(huì)計(jì)內(nèi)控、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督和管控等方面的工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件。在管理工作中對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部資金、設(shè)備以及醫(yī)療物資、藥品器材等的配置及利用、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行動(dòng)態(tài)化的監(jiān)督和管控，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、資金和資源的利用進(jìn)行統(tǒng)籌安排，有效規(guī)避不規(guī)范使用、浪費(fèi)等問(wèn)題。取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、完善補(bǔ)償機(jī)制、優(yōu)化醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制等有關(guān)政策的實(shí)施，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理及財(cái)務(wù)內(nèi)控提出了更高要求，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)業(yè)財(cái)一體化建設(shè)，構(gòu)建適合自身的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化模式，為財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作提供科學(xué)依據(jù)。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該意識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作的重要性，在日常的工作中應(yīng)該要重視財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展，發(fā)揮出財(cái)務(wù)管理的重要作用。最關(guān)鍵的是，應(yīng)該要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的實(shí)際情況，在此基礎(chǔ)上來(lái)不斷地完善財(cái)務(wù)管理的方法，首先，應(yīng)該要明確管理責(zé)任，合理分配財(cái)務(wù)崗位；其次，合理編制預(yù)算方案，節(jié)約成本開(kāi)支；最后，要對(duì)所有的資源以及資金集中管理，提升各項(xiàng)資源的利用效率，還需要對(duì)財(cái)務(wù)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，以此來(lái)約束財(cái)務(wù)人員的行為，確保財(cái)務(wù)工作能夠有序、高效的開(kāi)展。