馬唐建

（重慶市巫山縣人民檢察院，重慶 404700）

針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)銷售假藥類犯罪高發(fā)頻發(fā)的現(xiàn)狀，本文以筆者所在檢察院辦理的銷售假藥類犯罪案例為切入點(diǎn)，研究此類犯罪的特點(diǎn)、成因，從普法宣傳、線索管控、源頭治理等方面，探索銷售假藥類犯罪防控的治理之策。

一、當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)銷售假藥類犯罪的現(xiàn)狀和特點(diǎn)

當(dāng)前制售假藥類犯罪已呈現(xiàn)出跨區(qū)域、多渠道的地下產(chǎn)業(yè)鏈，犯罪嫌疑人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、即時(shí)聊天工具、電話等方式從上游生產(chǎn)商進(jìn)購(gòu)假藥或制造假藥的原材料，進(jìn)行分裝或添加輔料簡(jiǎn)單加工后，銷售給鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店經(jīng)營(yíng)者再向當(dāng)?shù)鼐用皲N售。由于犯罪行為的實(shí)施跨區(qū)域、分布廣泛，犯罪嫌疑人采用虛假身份信息等因素，導(dǎo)致此類案件偵破難度較大。而且各地司法機(jī)關(guān)對(duì)制售假藥打擊力度、判決標(biāo)準(zhǔn)差異較大，法律適用不統(tǒng)一。具體呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：

（一）“偷梁換柱”，假冒批準(zhǔn)文號(hào)

犯罪嫌疑人未經(jīng)相關(guān)行政機(jī)關(guān)許可，未取得生產(chǎn)批號(hào)，或冒用國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)生產(chǎn)假藥。如丁某某銷售假藥案中查獲的“風(fēng)濕消骨鎮(zhèn)痛寧”“特效定喘”等膠囊劑，外包裝上標(biāo)識(shí)紅色OTC。經(jīng)核實(shí)，包裝上載明的生產(chǎn)廠商未在工商管理部門(mén)登記注冊(cè)，“風(fēng)濕消骨鎮(zhèn)痛寧”藥品批準(zhǔn)文號(hào)未經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局批準(zhǔn)，“特效定喘”冒用正規(guī)制藥企業(yè)藥品的批準(zhǔn)文號(hào)。

（二）“以假亂真”，進(jìn)銷隱蔽查處難

犯罪嫌疑人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、微信、QQ或電話聯(lián)系等方式向上游生產(chǎn)商訂購(gòu)假藥，通過(guò)地址匯款、微信、銀行轉(zhuǎn)賬等方式支付貨款，物流、快遞送貨。犯罪嫌疑人通常使用虛假的身份信息開(kāi)通電話號(hào)碼和注冊(cè)微信號(hào)，線索難以搜集查證。鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店經(jīng)營(yíng)者采取不上柜臺(tái)陳列、私密推薦的方式向患者銷售假藥，執(zhí)法檢查時(shí)難以發(fā)現(xiàn)。以陶某某銷售假藥案為例，陶某某于2014年起多次進(jìn)購(gòu)假藥26種數(shù)百盒，在其經(jīng)營(yíng)的藥店銷售，直到2019年被查獲，持續(xù)實(shí)施犯罪行為時(shí)間跨度長(zhǎng)達(dá)五年之久。

（三）“真假難識(shí)”，主要銷售在農(nóng)村

犯罪嫌疑人充分利用農(nóng)村群眾文化程度普遍較低，難以識(shí)別藥品真假的客觀情況，通過(guò)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店或趕集日設(shè)置流動(dòng)攤販等途徑，向當(dāng)?shù)鼐用皲N售假藥，危害農(nóng)村群眾生命健康。

（四）“鋌而走險(xiǎn)”，知假售假牟暴利

犯罪嫌疑人深諳銷售假藥的利潤(rùn)比從正規(guī)渠道進(jìn)購(gòu)、銷售藥品的利潤(rùn)高出數(shù)倍，甚至數(shù)十倍，鋌而走險(xiǎn)銷售假藥。如伍某某銷售假藥案，其在經(jīng)營(yíng)具有合法資質(zhì)藥店的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)銷售假藥獲得的利潤(rùn)比銷售正規(guī)藥品超過(guò)5倍以上，便從不法供應(yīng)商處低價(jià)購(gòu)進(jìn)“虎鞭王”“蟻力神”等假藥，銷售給當(dāng)?shù)厝罕?，牟取暴利?/p>

二、銷售假藥類犯罪的原因分析

（一）犯罪成本低，打擊力度不夠

制售假藥犯罪活動(dòng)成本低、收益高，對(duì)制售假藥犯罪打擊力度不夠，致使犯罪嫌疑人抱著僥幸心理，以身試法。對(duì)于鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店等零售終端而言，一般達(dá)不到司法解釋規(guī)定的“嚴(yán)重情節(jié)”的銷售數(shù)額和金額，但因其顧客群體數(shù)量龐大，銷售持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，危害巨大。相關(guān)行政執(zhí)法部門(mén)、司法機(jī)關(guān)對(duì)銷售假藥者涉嫌犯罪的情節(jié)是否達(dá)到嚴(yán)重程度難以把握，司法實(shí)踐中對(duì)“銷售假藥的犯罪分子應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格緩刑、免予刑事處罰的適用”沒(méi)有得到嚴(yán)格執(zhí)行。

（二）監(jiān)管缺位，藥品進(jìn)銷渠道存在漏洞

部分地區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管部門(mén)對(duì)藥店的購(gòu)銷和庫(kù)存信息日常監(jiān)督檢查力度不夠，管控不夠精細(xì)，導(dǎo)致犯罪嫌疑人利用監(jiān)管漏洞銷售假藥現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。部分醫(yī)院和制藥企業(yè)對(duì)銷售對(duì)象特別是數(shù)量較大的購(gòu)買(mǎi)者，沒(méi)有對(duì)其資質(zhì)或身份進(jìn)行審查或登記備案，導(dǎo)致?lián)郊傩?、合成型生產(chǎn)銷售假藥犯罪分子有機(jī)可乘。

（三）行政執(zhí)法與刑事司法銜接制度不完善

依照《食品藥品行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作辦法》的規(guī)定，行政執(zhí)法機(jī)關(guān)依照相關(guān)法律對(duì)違法人員作出行政處罰后，對(duì)于涉嫌犯罪的線索，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向司法機(jī)關(guān)移送。但目前辦理的銷售假藥案件中，僅有少數(shù)是行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送的。檢察機(jī)關(guān)是行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作的牽頭部門(mén)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送、公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹槲：λ幤钒踩男淌掳讣e極開(kāi)展食品藥品專項(xiàng)立案監(jiān)督工作。

（四）農(nóng)村地區(qū)藥品購(gòu)買(mǎi)者辨識(shí)能力較差

因農(nóng)村地區(qū)人口老齡化嚴(yán)重，知識(shí)水平、經(jīng)濟(jì)能力較低，對(duì)藥品的真假難以識(shí)別，犯罪嫌疑人利用農(nóng)村地區(qū)居民對(duì)藥品識(shí)別能力相對(duì)較差，且存在貪圖便宜的心理，將大量假冒藥品銷往農(nóng)村地區(qū)，對(duì)群眾身體健康帶來(lái)極大的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

三、防控銷售假藥犯罪的幾點(diǎn)建議

為防控生產(chǎn)、銷售假藥類犯罪的蔓延，切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展，結(jié)合目前基層工作實(shí)際，筆者建議可以采取以下幾方面措施：

（一）加強(qiáng)企業(yè)自律，切斷非法供應(yīng)

藥品及其原料經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)行業(yè)自律，嚴(yán)格執(zhí)行藥品經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范，特別是加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理，認(rèn)真審核藥品供應(yīng)、購(gòu)銷企業(yè)資質(zhì)，核實(shí)藥品批準(zhǔn)文件，保證藥品流通渠道合法正規(guī)，自覺(jué)抵制非法藥品。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)從業(yè)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)和法律培訓(xùn)，設(shè)置科學(xué)的考核機(jī)制，對(duì)不合格的經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)和人員，禁止其行業(yè)準(zhǔn)入資格。

（二）加強(qiáng)藥品監(jiān)管，杜絕違法進(jìn)銷

藥品監(jiān)督管理部門(mén)加大對(duì)轄區(qū)內(nèi)藥品經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)和人員的日常監(jiān)管，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村及城鄉(xiāng)結(jié)合部等區(qū)域的診所、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、藥店。在有條件的地區(qū)，可以探索建立村居藥品監(jiān)督協(xié)管員、信息員制度，隨時(shí)掌握群眾就醫(yī)用藥基本情況，及時(shí)查處非法藥品生產(chǎn)銷售行為。對(duì)執(zhí)法檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的違法經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)和人員，設(shè)立曝光臺(tái)，不定期向社會(huì)公開(kāi)。檢察機(jī)關(guān)持續(xù)推進(jìn)食品藥品安全領(lǐng)域行政、民事公益訴訟，查處銷售假藥犯罪的同時(shí)，保護(hù)公共利益，糾正違法行政行為或不作為。

（三）加強(qiáng)線索監(jiān)控，查細(xì)析微監(jiān)管

探索利用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)行政主體與監(jiān)管對(duì)象的系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)單位實(shí)現(xiàn)購(gòu)銷、庫(kù)存、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所等全方位適時(shí)數(shù)據(jù)監(jiān)控，從而避免執(zhí)法力量薄弱、監(jiān)管不到位造成的漏洞。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)、即時(shí)聊天工具及電話銷售等渠道開(kāi)展必要的信息篩查，針對(duì)性地搜集制假售假線索。與快遞業(yè)建立信息共享機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物平臺(tái)、快遞、物流行業(yè)實(shí)名制、收寄驗(yàn)視制度，確?？旒c單據(jù)相符，收、發(fā)件人信息真實(shí)。

（四）加強(qiáng)普法宣傳，促進(jìn)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)

食品藥品、衛(wèi)生健康等職能部門(mén)以及公安、司法機(jī)關(guān)要加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，經(jīng)常開(kāi)展送法下鄉(xiāng)等法治宣傳活動(dòng)，普及群眾醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)，提高群眾安全用藥意識(shí)和辨識(shí)藥品真?zhèn)蔚哪芰Γ龑?dǎo)群眾選擇正規(guī)藥店或醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)藥品，堅(jiān)決抵制假藥，與制假售假行為作斗爭(zhēng)，一旦發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)、銷售假藥的行為，及時(shí)向藥監(jiān)或公安機(jī)關(guān)舉報(bào)。同時(shí)加大對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)者守法經(jīng)營(yíng)的普法宣傳力度，讓他們自覺(jué)不購(gòu)假、不售假。

（五）加強(qiáng)打擊力度，提升震懾效果

市場(chǎng)監(jiān)督管理與公安機(jī)關(guān)等執(zhí)法單位經(jīng)常開(kāi)展聯(lián)合檢查和突擊檢查相結(jié)合的清理整頓行動(dòng)，檢察機(jī)關(guān)、人民法院從快、從嚴(yán)、從重辦理食藥行業(yè)制假販假案件，加大對(duì)犯罪行為的打擊力度，有效震懾不法分子。對(duì)于尚不構(gòu)成生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥、偽劣產(chǎn)品、非法經(jīng)營(yíng)等犯罪，或者數(shù)額達(dá)不到相關(guān)罪名入罪門(mén)檻的行為，在目前的法律框架下，積極尋求行政上的措施予以嚴(yán)厲處罰。［1］

（六）加強(qiáng)立法司法，明確刑罰標(biāo)準(zhǔn)

《刑法修正案》雖然刪除了“足以嚴(yán)重危害人體健康的”入罪標(biāo)準(zhǔn)，并將“有其他嚴(yán)重情節(jié)”“有其他特別嚴(yán)重情節(jié)”作為刑罰升檔處罰的情節(jié)標(biāo)準(zhǔn)，但內(nèi)容不具體，自由裁量空間過(guò)大。應(yīng)盡快對(duì)所涉及的制售假藥的時(shí)間、品種、數(shù)量等因素予以量化，如銷售假藥三種以上且持續(xù)六個(gè)月以上不滿兩年，可以認(rèn)定為“有其他嚴(yán)重情節(jié)”；持續(xù)兩年以上，可以認(rèn)定為“有其他特別嚴(yán)重情節(jié)”等。

新修訂的《藥品管理法》于2019年12月1日施行，刪除了原《藥品管理法》“按假藥論、按劣藥論”的界定。假藥的認(rèn)定，不能簡(jiǎn)單地以司法者法律知識(shí)或內(nèi)心確認(rèn)來(lái)判斷，應(yīng)當(dāng)借助行政法上假藥認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和鑒定意見(jiàn)。［2］由于認(rèn)定和鑒定是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的活動(dòng)，可能涉及國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、藥品成分、適應(yīng)癥及功能主治等相關(guān)醫(yī)藥專業(yè)領(lǐng)域知識(shí)，目前對(duì)于假藥鑒定的標(biāo)準(zhǔn)、程序、機(jī)構(gòu)等尚不明確，亟需出臺(tái)相關(guān)司法解釋，以便于法律的精準(zhǔn)適用。