羅嘉俊
廣州能源檢測研究院 廣東廣州 510000
所謂血壓,主要指血液在血管中流動(dòng)時(shí),對血管壁產(chǎn)生的壓力情況??偟膩碚f,血壓時(shí)人體中一個(gè)十分重要的生命特征,可以根據(jù)具體數(shù)值,判斷人體是否存在一些問題。在此過程中,最為常見的血壓計(jì)為水銀柱式血壓計(jì)。如果是按照檢測方式分類,血壓計(jì)主要包括三大類,即水銀柱式血壓計(jì)、氣溫壓表式血壓計(jì)以及電子式血壓計(jì),其中,測量結(jié)果最為穩(wěn)定的血壓計(jì)為水銀柱式血壓計(jì)。為了保證血壓計(jì)在使用時(shí)不出現(xiàn)任何問題,檢定和維修保養(yǎng)工作的開展顯得十分重要。
在該項(xiàng)工作開展過程中,相關(guān)工作人員需要按照《血壓計(jì)和血壓表》具備規(guī)定內(nèi)容進(jìn)行,實(shí)際水銀式血壓計(jì)檢定操作之中,需重視以下幾方面內(nèi)容:第一,對計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器進(jìn)行充分把控。一般情況下標(biāo)準(zhǔn)器允許誤差絕對值不能超過血壓計(jì)允許誤差絕對值的四分之一。從具體規(guī)程內(nèi)容中能夠看出,水銀式血壓計(jì)允許誤差絕對值為0.5kPa,另外,標(biāo)準(zhǔn)器允許誤差絕對值不能超過0.125kPa。第二,輔助設(shè)備的應(yīng)用。為了保證檢定工作的順利開展,輔助設(shè)備的應(yīng)用必不可少。首先是壓力發(fā)生器,可以保證壓力處于0到40kPa之間。其次,三通管和醫(yī)用膠管應(yīng)用,所構(gòu)成的氣路以及產(chǎn)生的壓力均能在血壓計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)器方面呈現(xiàn)出來。最后是秒表應(yīng)用,實(shí)際分度值為1/5s或者是1/10s,主要作用就是明確血壓計(jì)的氣密性。第三,明確具體的環(huán)境要求,尤其是在溫度控制上,應(yīng)處于20±10攝氏度范圍內(nèi),相對濕度不能超過85%[1]。
氣壓表式血壓計(jì)也被人們稱之為血壓表,實(shí)際檢定依據(jù)選擇上,主要根據(jù)的是《血壓計(jì)和血壓表》規(guī)程內(nèi)容進(jìn)行。另外,在血壓表檢定上,還應(yīng)該與水銀式血壓計(jì)始終保持在同步狀態(tài),并注意以下幾方面內(nèi)容:第一,環(huán)境溫度。最佳的血壓表檢定溫度范圍為(20±5)℃,比水銀式血壓計(jì)檢定溫度要求更高。第二,具體計(jì)量檢定要求上,實(shí)際血壓表只要求指針處于零位標(biāo)志內(nèi)部,并不會(huì)產(chǎn)生明確的量化要求。另外,在靈敏度方面,血壓表同樣不會(huì)出現(xiàn)明確要求,指針偏轉(zhuǎn)上也要保持平穩(wěn)特性,決不能出現(xiàn)停滯現(xiàn)象。
電子血壓計(jì)的檢定依據(jù)主要來源于《數(shù)字式電子血壓計(jì)》檢定規(guī)程。在執(zhí)行檢定操作時(shí),主要是對數(shù)字式電子血壓計(jì)壓力示值誤差進(jìn)行檢定。首先,在實(shí)際計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器以及輔助設(shè)備選擇上,與水銀式血壓計(jì)和血壓表一致。其次,在環(huán)境方面,最佳的相對濕度范圍為30%到85%,溫度為(20±5)℃。最后,首次檢定時(shí),允許的最大誤差數(shù)值為0.4kPa,對于氣密性維護(hù),1min之內(nèi)的壓力下降值不能超過0.5kPa。
在水銀柱式血壓計(jì)維修保養(yǎng)之中,經(jīng)常會(huì)遇到內(nèi)部有污漬情況,此時(shí),工作人員可以先將血壓計(jì)玻璃管拆下來,將小棉球纏繞在小鐵絲上,通過鐵絲在玻璃管中的上下運(yùn)動(dòng),實(shí)現(xiàn)對玻璃管內(nèi)壁的全面清理。如果存在難以清洗的污漬,工作人員可以在小棉球上蘸取適量酒精,讓酒精和黑色氧化汞產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),進(jìn)而將玻璃管內(nèi)的污漬全部去除。由于氧化汞屬于是有毒物質(zhì),如果人類吸入過多,容易危及生命。因此,在清理氧化汞時(shí),工作人員應(yīng)戴上防護(hù)口罩,避免太對氧化汞進(jìn)入體內(nèi)。如果在操作中不小心將玻璃管碰碎,工作人員需要立即在掉落位置處撒上一些硫磺粉,并開窗通風(fēng),避免出現(xiàn)水銀中毒現(xiàn)象[2]。
水銀柱式血壓計(jì)的測量誤差較大,大多都是因?yàn)樗y泄露造成的。當(dāng)該類問題出現(xiàn)后,工作人員往往會(huì)應(yīng)用人工灌水銀形式,讓玻璃管中的壓強(qiáng)處于標(biāo)準(zhǔn)值狀態(tài)。另外,還可以使用帶針頭的注射器來吸取適量水銀,并將插頭插入到玻璃管內(nèi)部,在添加水銀時(shí)應(yīng)做到充分、緩慢,直到玻璃管中的水銀和沒有泄露之前的水銀數(shù)量保持同步。另外,當(dāng)血壓計(jì)部件出現(xiàn)問題后,同樣會(huì)引發(fā)水銀泄露現(xiàn)象,為此,人們應(yīng)定期更換開關(guān)軸心或則是基座。倘若開關(guān)軸心和基座無法處于匹配狀態(tài),水銀柱式血壓計(jì)便會(huì)出現(xiàn)明顯誤差現(xiàn)象,水銀也會(huì)從縫隙中泄露一部分。因此,工作人員在處理泄露水銀時(shí),決不能隨意將其丟棄,而是轉(zhuǎn)交給專業(yè)人員,避免引發(fā)更為嚴(yán)重的事故問題。
實(shí)際血壓計(jì)漏氣問題處理上,工作人員可以先向血壓計(jì)貯汞瓶到臂帶氣囊間橡膠管中注入適量壓力,看水銀是否處于下降趨勢,最終實(shí)現(xiàn)對漏氣部位的逐步排查。倘若橡膠氣門出現(xiàn)漏氣現(xiàn)象,工作人員可以將橡膠球從排氣閥中拆分。如果是拔除式橡膠閥,當(dāng)皮球摘掉后,人們可以從排氣閥中取出一段氣門芯,并利用手指搓動(dòng)橡膠管,看兩側(cè)是否存在縫隙問題。另外,如果是橡膠球單元存在漏氣問題,需檢查球尾單向閥或者是排氣閥門中是否存在漏氣問題,之后再?zèng)Q定是否對其進(jìn)行更換操作。如果是橡膠帶存在漏氣現(xiàn)象,相關(guān)工作人員應(yīng)及時(shí)將橡膠帶更換,當(dāng)血壓計(jì)出現(xiàn)堵塞問題后,可以采用細(xì)長鐵絲將其刺穿,避免排氣工作受到影響。需要注意的是,在使用鐵絲時(shí),不能對玻璃管產(chǎn)生任何破壞[3]。
綜上所述,血壓計(jì)屬于是血壓值測量過程中的基礎(chǔ)器械內(nèi)容,相關(guān)部門和工作人員需要提升對其保養(yǎng)維修工作的重視程度。另外,使用者應(yīng)按照具體操作流程和要求,對其進(jìn)行檢定,并做好日常維護(hù)工作,學(xué)習(xí)一些新的維修檢測技術(shù),明確血壓計(jì)計(jì)量檢定操作的重要性所在,為使用者的身體健康保駕護(hù)航。