余華

四川省南充市南部縣計量檢定測試所 四川南充 637000

在當(dāng)今時代的發(fā)展中，國內(nèi)的醫(yī)療臨床技術(shù)獲得了明顯的提升，B超被廣泛應(yīng)用到各類臨床檢查當(dāng)中。B超技術(shù)是一種現(xiàn)代化檢查技術(shù)，主要通過超聲診斷儀來完成醫(yī)療臨床檢查，其原理主要是借助超聲診斷儀的超聲脈沖輻射功能，直接將產(chǎn)生脈沖輻射到人體內(nèi)，并在人體不同組織的影響下反射出具體的波形，隨之形成診斷圖像，從而判斷人體是否出現(xiàn)病變。

1 B超在醫(yī)院臨床檢查中的主要應(yīng)用

B超檢查非常便捷有效，能夠準(zhǔn)確呈現(xiàn)人體內(nèi)臟器官以及周圍器官的超聲反映圖像，通過對這些圖像的合理分析，醫(yī)生能夠迅速了解人體內(nèi)各器官的健康狀況，一旦存在病變，也可以及時找出病變部位。在B超技術(shù)的持續(xù)發(fā)展當(dāng)中，所能呈現(xiàn)出來的圖像具有了更強(qiáng)的實體感，因而診斷疾病的功能也愈加完善。如在眼科的臨床應(yīng)用中，借助B超能夠診斷病人眼中的非金屬異物，如果病人眼中的玻璃體過于渾濁，B超圖像還能夠呈現(xiàn)出球后病變以及視網(wǎng)膜病變狀況。在面對較為特殊的先天心臟病時，傳統(tǒng)的檢查方法主要是心導(dǎo)管檢查，但這種檢查方法很難保證特殊心臟病檢查時候的準(zhǔn)確性，通過B超檢查反而更加方便準(zhǔn)確。同時，當(dāng)前許多醫(yī)院對于B超的應(yīng)用還包括小血管血流檢測，可以清晰展現(xiàn)前列腺與腎上腺的健康狀況。相比于傳統(tǒng)的檢查方法，B超在宮腔結(jié)石方面的檢查要更加有效，也可以用來解決更加困難的婦產(chǎn)科檢查問題，如確定胎盤位置、測量羊水、檢查胎兒發(fā)育狀況等，都能夠用超聲診斷儀檢查得出[1]。

2 B超計量檢定的主要內(nèi)容

對于現(xiàn)今的醫(yī)療臨床檢查而言，B超已經(jīng)成為最為常見的應(yīng)用技術(shù)，為了保障醫(yī)療臨床檢查工作的有序進(jìn)行，必然也需要做好B超的計量檢定工作。早在1987年的時候，超聲源便被列入了強(qiáng)檢項目當(dāng)中，許多檢定部門也隨之將超聲診斷當(dāng)成了重要的強(qiáng)檢項目，完善了相關(guān)的計量檢定標(biāo)準(zhǔn)。在超聲診斷儀的計量檢定規(guī)定中，B超計量檢定的主要內(nèi)容包括對圖像參數(shù)方面的檢定、輸出強(qiáng)度檢定、是否存在漏電流等。之所以要將漏電流作為檢定的重要項目，主要原因在于可以確定超聲診斷儀的安全狀態(tài)，而對圖像參數(shù)以及輸出強(qiáng)度的檢查更多是為了評價超聲診斷儀的診斷性能。在具體的B超計量檢定工作中，可以采用盲區(qū)檢定、深度探測、誤差檢測、分辨力檢定等方法來對超聲探傷儀的工作轉(zhuǎn)化進(jìn)行檢定。

3 B超計量檢定的方法及結(jié)果

3.1 不同體模下的超聲檢定

目前，醫(yī)院對于超聲診斷儀的計量檢定工作開展所采用的計量器具主要是仿組織型超聲體模，主要型號包括KS107BG與KS107BD，第一種型號的探測深度僅僅為130mm，而第二種型號的探測深度則達(dá)到了200mm?，F(xiàn)有研究證實，人體組織在超聲波衰減的狀況下輸出程度會有所升高，并且會與輸出頻率呈現(xiàn)出直線型聯(lián)系。雖然第一種體模的探測深度相對較大，但由于所采用的探頭主要是低頻探頭，因而在空間分辨力上有所不足。第二種體模的探測深度相對較低，不過卻擁有高頻探頭，分辨力普遍較高。因此，在具體的檢定過程中，需要結(jié)合超聲診斷儀的頻率進(jìn)行檢測，如果超聲診斷儀的頻率處于4MHz以下，則可以選擇第一種體模，從而確保探測深度；如果超聲診斷儀頻率處于5-10MHz之間，則需要選擇第二種體模[2]。

3.2 計量檢定人員的精確檢定

在B超計量檢定工作中，計量檢定人員需要分別對超聲診斷儀的掃描功能、圖像呈現(xiàn)、輸出程度進(jìn)行檢定，而檢定時候的亮度和對比度還有必要結(jié)合檢定內(nèi)容做出調(diào)整，以保障計量檢定工作的準(zhǔn)確有效性。醫(yī)用超聲診斷儀超聲檢定規(guī)程中表明，在對輸出聲強(qiáng)加以檢測時，需要打開超聲功率計預(yù)熱5分鐘，并調(diào)節(jié)好“平衡調(diào)節(jié)”旋鈕，使“平衡指示”儀表指針返回零位，接著再調(diào)節(jié)“零位調(diào)節(jié)”旋鈕，使數(shù)字為零。如果計量檢定人員不能夠嚴(yán)格按照計量檢定規(guī)程完成檢定操作，容易出現(xiàn)諸多檢測誤差，不僅不利于得出準(zhǔn)確的計量檢測結(jié)果，還可能影響超聲診斷儀的后期使用效率。因此，醫(yī)院在開展B超計量檢定工作的時候，需要多名檢定工作共同合作，按照計量檢定規(guī)程認(rèn)真完成檢定工作，分別從盲區(qū)、深度、誤差等方面展開檢定，從而得出準(zhǔn)確結(jié)論。

3.3 不同探頭下的計量檢定

在當(dāng)前的B超計量檢定中，計量檢定人員需要認(rèn)識到B超檢查會根據(jù)不同檢測內(nèi)容采用不同探頭，并隨之形成相應(yīng)的檢測結(jié)果，因而需要分別確定這些探頭的使用狀態(tài)。超聲計量檢定規(guī)程中標(biāo)明，在對探測深度加以檢定的時候，需要將探頭經(jīng)耦合媒質(zhì)置于超聲體模的聲窗上，并保持聲束掃描平面與靶經(jīng)垂直，才能夠形成準(zhǔn)確的檢定結(jié)果。通常而言，超聲診斷儀所采用的探頭主要有相控陣顯示與扇形顯示兩種類型。從輸出的強(qiáng)度來判斷，第一種探頭要明顯高于第二種，但兩者的探測深度是一致的，在橫向與縱向的檢測分辨率上也一樣。但是在橫向與縱向的幾何誤差檢定上，可以明顯發(fā)現(xiàn)第二種探頭要更加準(zhǔn)確，因而所呈現(xiàn)出來的圖像也更加完善合理，便于醫(yī)生用以準(zhǔn)確判斷病人的病情。在開展B超計量檢定工作的時候，需要考慮到如果輸出聲強(qiáng)超過10mW/cm2時，會在婦產(chǎn)科檢查的時候影響母嬰生命，因而需要格外重視輸出程度檢查[3]。

4 結(jié)語

總而言之，在現(xiàn)階段的醫(yī)療臨床檢查工作中，超聲診斷儀屬于必不可少的檢查儀器，但它在長期的使用當(dāng)中，也容易呈現(xiàn)出諸多不足，并對診斷結(jié)果產(chǎn)生影響。因而有必要做好B超計量檢定工作，選擇合適的計量檢定方法，優(yōu)化計量檢定人員的工作流程，設(shè)置周期性的計量檢定規(guī)劃，要求計量檢定人員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)程完成計量檢定工作，有效規(guī)避計量檢定風(fēng)險。