王雨涵

（沈陽工業(yè)大學文法學院，遼寧 沈陽 110870）

一直以來醫(yī)療糾紛問題都是較難處理的問題，一方面現(xiàn)階段雖然醫(yī)療獲得了極大程度地提高，但未曾探索的領(lǐng)域仍舊很廣，因此醫(yī)療不能解決的問題仍舊相對較多，在這樣的情況下醫(yī)生在面臨疑難雜癥時往往束手無策，而患者家屬因為與患者聯(lián)系密切，對于患者的病情也給予了較高的關(guān)注，往往當醫(yī)療事故出現(xiàn)的時候患者很難用客觀冷靜的態(tài)度面對醫(yī)療問題，進而引發(fā)了醫(yī)療糾紛［1］。另外一方面市場經(jīng)濟的發(fā)展和進步讓醫(yī)療機構(gòu)變得越來越多，很多醫(yī)療機構(gòu)為了生存和發(fā)展，更好地適應(yīng)越來越大的市場競爭壓力，往往會在解決問題的過程當中更多地考慮到利潤的大小，這就導致了很多醫(yī)療機構(gòu)重視盈利，患者會花很多冤枉錢，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)也造成了現(xiàn)階段醫(yī)療相關(guān)從業(yè)人員的聲譽受到了極大的損壞，而公立醫(yī)院用因為管理模式的問題造成了問題解決較為緩慢，常常出現(xiàn)信息滯后、內(nèi)部溝通失調(diào)的問題，進而造成了醫(yī)療糾紛相對較多，患者家屬常常對于醫(yī)生具有較大的偏見，針對這種高頻率的醫(yī)療糾紛問題，仲裁機制的有效建立可以更好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，讓醫(yī)患糾紛問題得到更好的解決［2］。

一、構(gòu)建醫(yī)療糾紛仲裁機制的意義

醫(yī)療糾紛仲裁機制的有效建立可以將醫(yī)患關(guān)系進一步緩和，同時也可以以最高效的方式來解決醫(yī)療事故，維持醫(yī)療工作的正常開展，除此之外醫(yī)療糾紛仲裁機制的有效建立的優(yōu)勢還表現(xiàn)為以下三點：首先當醫(yī)療糾紛仲裁機制得以有效建立，并得以有效落實時，相關(guān)單位在面對醫(yī)療事故時可以通過最為簡潔高效的方式一裁終局，減少了正常法律審判所需要的時間精力以及所需要繳納的物質(zhì)收費。這從一定程度上可以減少醫(yī)患雙方所需要支付的費用。其次當醫(yī)療事故通過仲裁機制解決時具有較高的保密性，不同于傳統(tǒng)法院開庭審理的方式，無論是在醫(yī)療仲裁過程當中還是在醫(yī)療仲裁之后得出最終裁決，相關(guān)的仲裁機構(gòu)都具有高度的保密性。這不僅可以讓當事人雙方的個人隱私得以保障，同時也可以防止外界的干擾，保障醫(yī)療糾紛問題解決得公平、公正。最后，通過醫(yī)療糾紛仲裁機制來解決醫(yī)療事故具有較強的適應(yīng)性和針對性，醫(yī)療糾紛仲裁機制可以根據(jù)醫(yī)療事故的特點進行協(xié)調(diào)，既保障了事件得以有效解決，同時也保障了解決的專業(yè)性和科學性，具有較高的信服力［3］。

二、如何有效地構(gòu)建醫(yī)療糾紛仲裁機制

（一）選擇適當?shù)闹俨脵C制

現(xiàn)階段針對醫(yī)療糾紛事故所采用的仲裁機制主要有兩種，分別為終局型和強制型仲裁機制。所謂的終局形裁判機制主要是以民事仲裁為主，所謂的民事仲裁即當醫(yī)療事件爆發(fā)之后醫(yī)患雙方可以通過訴訟的方式選擇仲裁。當醫(yī)患雙方選擇用仲裁的方式來解決醫(yī)療事故的時候那么仲裁所得的結(jié)果則是醫(yī)患事故解決的最終結(jié)果，醫(yī)患雙方不可以因為所得結(jié)果不滿意或者是仲裁結(jié)果對于個人利益影響較大選擇再次訴訟，終局型仲裁采用的是一裁終局的模式，而強制型仲裁模式是指當醫(yī)療事故爆發(fā)之后，如果采用的是強制性仲裁模式，則意味著當仲裁結(jié)果醫(yī)患雙方并不滿意時，可以通過二次訴訟的方式再次進行審理。兩者之間的區(qū)別在于是否可以通過訴訟的方式再次維護自身的權(quán)益。為此在醫(yī)療糾紛和醫(yī)患事故爆發(fā)之后，當事人雙方需要根據(jù)醫(yī)療事件本身的特點和實際情況做出正確的判斷，選擇有效的仲裁機制，力求用最短的時間來解決醫(yī)療糾紛事故。

（二）設(shè)置醫(yī)療糾紛仲裁的常設(shè)機構(gòu)

隨著法治社會的不斷發(fā)展，人們對于法律認知程度越來越高，現(xiàn)階段仲裁理論的研究已經(jīng)取得了較好的成就，對于仲裁規(guī)則的制定和完善也達到了相當高的程度，在這樣的情況下相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)也可以在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置相對應(yīng)的常設(shè)機構(gòu)，一方面就可以減少尋求仲裁機構(gòu)所需要花費的時間和費用，另外一方面對于醫(yī)療案件的糾紛解決也更加及時更加高效，在解決醫(yī)療糾紛的時候醫(yī)院可以根據(jù)仲裁的規(guī)則，以及相關(guān)的案例來進行。而在醫(yī)療糾紛仲裁常設(shè)機構(gòu)的設(shè)立上可以招納一些具備相對較高的醫(yī)療知識和法學知識的專業(yè)性人才，通過醫(yī)院內(nèi)部常設(shè)機構(gòu)的設(shè)立可以及時地解決醫(yī)療糾紛問題，同時通過專業(yè)性人才的引入也可以保障醫(yī)療糾紛問題解決的權(quán)威性、科學性和有效性，提高醫(yī)療糾紛仲裁的時效性。

（三）在解決醫(yī)療糾紛問題時秉承自愿原則

在面臨醫(yī)療事故和解決醫(yī)療糾紛問題時如果想要采用仲裁機制，首先就需要保證醫(yī)療糾紛事故當中雙方當事人是自愿通過仲裁的方法來解決問題，而在醫(yī)療糾紛解決的過程當中采取哪種仲裁模式、由哪一方進行仲裁都應(yīng)當秉承著當事人同意的原則，有效地展開，只有當事人自愿地通過仲裁機制來解決問題，仲裁結(jié)果才可以得到有效落實，仲裁雙方才更愿意接受仲裁結(jié)果，減少醫(yī)療糾紛事故解決過程當中不必要的麻煩和問題。

（四）完善仲裁程序

想要通過仲裁機制來有效地解決現(xiàn)階段醫(yī)療糾紛問題，除了需要秉承著雙方自愿的原則以外，仲裁程序也必須合理、科學、規(guī)范，只有這樣才可以讓醫(yī)療事故雙方當事人更加信服，所裁決的結(jié)果也可以得到雙方當事人的認可，為此就需要在仲裁的過程當中不斷地完善仲裁程序［4］。

首先在醫(yī)療糾紛解決的過程當中應(yīng)當秉承著舉證的原則，現(xiàn)今社會是法治社會，而在法治社會問題地解決更加講求證據(jù)，因此在醫(yī)療糾紛仲裁解決的過程當中為了保證仲裁結(jié)果的公平、公正、科學，讓雙方當事人合法權(quán)益得到保障，舉證的規(guī)則就需要引起雙方的重視。其次還應(yīng)當完善相對應(yīng)的鑒定機制，對于醫(yī)療問題想要更好地解決就需要明確問題的嚴重性和對于當事人雙方的影響，為此就需要較為科學專業(yè)的鑒定程序來準確地定性醫(yī)療問題所產(chǎn)生的影響，并以醫(yī)療問題對于當事人雙方的影響為基礎(chǔ)進行決斷，保證相關(guān)裁決人員對于醫(yī)療問題有準確的認知和了解，進而有效進行裁決，最后是調(diào)解程序的有效建立，在現(xiàn)階段的醫(yī)療糾紛事故當中往往是由于患者家屬對于醫(yī)療問題的認知程度不夠，或者因為現(xiàn)階段醫(yī)療相關(guān)工作人員的社會負面影響相對較多，導致了患者家屬在面臨醫(yī)療事故時往往難以用理性科學的視角去了解和解決，造成了醫(yī)患關(guān)系較為嚴峻，進而爆發(fā)了醫(yī)療糾紛，而調(diào)解機制的設(shè)立是為了讓患者及患者家屬對于醫(yī)療問題有更加深刻的認知和了解，明確現(xiàn)階段醫(yī)療的科技水平和醫(yī)生的能力，以及醫(yī)生在解決醫(yī)療問題過程當中所秉承的主觀態(tài)度，通過調(diào)節(jié)來冷卻患者的情緒，當雙方情緒都更加穩(wěn)定之后再次進行醫(yī)療糾紛的解決，也會達到事半功倍的效果。

三、結(jié)語

隨著社會的不斷發(fā)展和人們法律意識的不斷增強，現(xiàn)階段人們對于自身法律權(quán)益的維護意識更高，出現(xiàn)的法律糾紛也相對較多，而醫(yī)療作為現(xiàn)階段人們最為關(guān)注的問題之一，因為醫(yī)療事故所造成的法律糾紛也相對較多，為了有效地解決醫(yī)療事故，減少醫(yī)療糾紛所帶來的影響，就需要不斷地完善糾紛仲裁解決機制，以此來緩和醫(yī)患關(guān)系減少負面影響，在建立醫(yī)療糾紛仲裁機制的過程當中可以通過選擇適當?shù)闹俨脵C制、設(shè)置醫(yī)療糾紛仲裁的常設(shè)機構(gòu)、秉承自愿的原則、完善仲裁程序等四種方式有效地架構(gòu)企業(yè)醫(yī)療糾紛仲裁解決機制，保障醫(yī)療問題解決的科學性、公平性和實效性。