張 珍

（襄陽市中醫(yī)醫(yī)院(襄陽市中醫(yī)藥研究所)，湖北 襄陽 441000）

1 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容

1.1 收入支出內(nèi)容

醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表涉及財(cái)務(wù)收入、支出模塊，并將具體的數(shù)據(jù)與信息通過相關(guān)表格展現(xiàn)出來，如收支比例等，其能夠?yàn)楣⑨t(yī)院多項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展提供諸多真實(shí)有效的信息，推動(dòng)醫(yī)院的健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。公立醫(yī)院收入的主要來源是業(yè)務(wù)收入、政府補(bǔ)貼等，故而，在了解醫(yī)院收支情況的時(shí)候，必須要根據(jù)其業(yè)務(wù)量、補(bǔ)貼額度等進(jìn)行研究，而這一切都必須要有收支表格來提供重要數(shù)據(jù)和信息。

1.2 資產(chǎn)安全及償債能力內(nèi)容

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的財(cái)務(wù)報(bào)表涉及資產(chǎn)安全及償債能力內(nèi)容。無論是資產(chǎn)負(fù)債率還是流動(dòng)比率，都必須要針對(duì)醫(yī)院的償債能力來進(jìn)行具體解析。除此之外，財(cái)務(wù)報(bào)表涉及的凈資產(chǎn)數(shù)量可以在很大程度上反映公立醫(yī)院的負(fù)債情況。

2 財(cái)務(wù)報(bào)表在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用

2.1 財(cái)務(wù)報(bào)表分析的意義

對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的分析本質(zhì)上其實(shí)也類同于對(duì)財(cái)務(wù)的分析，充分展現(xiàn)出財(cái)務(wù)報(bào)表的價(jià)值，能夠在很大程度上推動(dòng)財(cái)務(wù)管理水平的提升。財(cái)務(wù)報(bào)表分析工作具體是指匯集公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的相關(guān)信息，并與其他所有數(shù)據(jù)融合在一起，根據(jù)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況、業(yè)務(wù)數(shù)量等來展開綜合性評(píng)估，為提高財(cái)務(wù)管理整體水平提供重要的保障，并且還能夠?yàn)橹蟮臎Q策工作提供重要的數(shù)據(jù)參考，以達(dá)到財(cái)務(wù)管理的理想水平和效果。

2.2 財(cái)務(wù)報(bào)表作用的體現(xiàn)

2.2.1 促進(jìn)醫(yī)院管理發(fā)展

財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)用在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，可以極大地增強(qiáng)醫(yī)院的管理能力。現(xiàn)今，在改革開放不斷深化的社會(huì)背景下，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈，公立醫(yī)院想要在這一社會(huì)環(huán)境下占有一席之地，就必須進(jìn)行自我改革和創(chuàng)新，全面、多層次地增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理綜合能力，而財(cái)務(wù)報(bào)表則是其最為重要的保障之一。與此同時(shí)，公立醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)和財(cái)務(wù)報(bào)表分析有極其密切的聯(lián)系，能夠確保不同單位間的協(xié)助發(fā)展，從而有效推動(dòng)醫(yī)院管理能力的增長(zhǎng)。

2.3 預(yù)測(cè)財(cái)務(wù)運(yùn)作

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理涵蓋了多元化的內(nèi)容，為了能夠保證財(cái)務(wù)管理工作的高質(zhì)量進(jìn)行，一定要全面嚴(yán)謹(jǐn)?shù)芈鋵?shí)財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)工作，借助財(cái)務(wù)報(bào)表來綜合評(píng)判公立醫(yī)院的實(shí)際情況，預(yù)判醫(yī)院財(cái)務(wù)的發(fā)展情況，確保財(cái)務(wù)管理工作的高效開展。

2.4 提高收支管理能力

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作開展的過程中，財(cái)務(wù)報(bào)表分析應(yīng)用對(duì)增強(qiáng)醫(yī)院收支管理能力產(chǎn)生了非常重要且深遠(yuǎn)的影響。在公立醫(yī)院的管理工作中，收支管理占有極其重要的位置。要想增強(qiáng)收支管理能力，就要借助財(cái)務(wù)報(bào)表的作用來平衡醫(yī)院的發(fā)展情況，完成公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算、建設(shè)規(guī)劃。除此之外，還要按照相關(guān)原則，合理節(jié)省成本以獲取較高的經(jīng)濟(jì)效益，為公立醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展提供重要保障。

2.5 降低醫(yī)院成本

財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，可以在很大程度上減少醫(yī)院各項(xiàng)成本資源的投入，并且能夠確保醫(yī)院管理層全面充分地了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況，可以為其決策的確定提供重要的依據(jù)，從而保證決定的科學(xué)性和正確性，進(jìn)而提高醫(yī)院的綜合效益。

3 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)報(bào)表存在的問題

3.1 財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)不完善

現(xiàn)今，公立醫(yī)院所應(yīng)用的財(cái)務(wù)報(bào)表絕大部分都是傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)報(bào)表形式，不能全面涵蓋多方信息，在報(bào)表分析的過程之中也會(huì)受到多種因素的約束。除此之外，還會(huì)出現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)收支情況過于籠統(tǒng)、財(cái)務(wù)報(bào)表解析不夠全面等問題。這些問題都會(huì)導(dǎo)致公立醫(yī)院的資產(chǎn)、資源分配缺乏合理性，無法保證財(cái)務(wù)報(bào)表在財(cái)務(wù)管理中展現(xiàn)其真正的價(jià)值。

3.2 財(cái)務(wù)報(bào)表稽核模式存在問題

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表稽核模式運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中，仍舊存在模式過于傳統(tǒng)而無法滿足現(xiàn)代社會(huì)需求、所引用的理論內(nèi)容不夠先進(jìn)等問題。并且，財(cái)務(wù)報(bào)表還處于發(fā)展的起步階段，過于注重最后的審核環(huán)節(jié)，而沒有科學(xué)而全面地稽核財(cái)務(wù)報(bào)表創(chuàng)建的整體過程，從而在很大程度上降低了財(cái)務(wù)報(bào)表分析工作的有效性。

3.3 報(bào)表分析指標(biāo)單一化

財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)報(bào)表分析所借助的數(shù)據(jù)過于單一，從而導(dǎo)致整個(gè)分析工作不夠完善。公立醫(yī)院用來展現(xiàn)和評(píng)估醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況的標(biāo)準(zhǔn)較為繁雜，而若僅僅只借助少量標(biāo)準(zhǔn)又過于片面，無法真正地確保財(cái)務(wù)報(bào)表分析能夠真實(shí)而全面地反映公立醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)情況?，F(xiàn)今很多公立醫(yī)院都只利用單一指標(biāo)來對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行分析，并沒有綜合多方指標(biāo)，從而導(dǎo)致最終分析結(jié)果缺乏全面性和真實(shí)性。

4 財(cái)務(wù)報(bào)表在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

4.1 成本報(bào)表

財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)用到公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，必須要著重綜合多種報(bào)表并科學(xué)合理地進(jìn)行應(yīng)用。例如，成本報(bào)表的分析應(yīng)用，能夠在很大程度上展現(xiàn)出醫(yī)院不同部門的成本運(yùn)用情況，可以為公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員提供真實(shí)而有效的信息，從而做出正確的成本分配決策。

4.2 收入費(fèi)用總表

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用收入費(fèi)用總表，可以為財(cái)務(wù)管理工作提供重要的有效數(shù)據(jù)?，F(xiàn)階段，公立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度明確表明，收入費(fèi)用總表無須涉及藥物帶來的提成，但是需要將醫(yī)院用來進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的各項(xiàng)費(fèi)用歸入財(cái)務(wù)管理中，以充分體現(xiàn)教科研一體化的情況。與此同時(shí)，收入費(fèi)用總表中關(guān)于財(cái)政項(xiàng)目資金的使用情況，也是獲得財(cái)政補(bǔ)貼的顯著體現(xiàn)，有利于公立醫(yī)院管理層充分掌握、合理分配專項(xiàng)資金，從而極大提高各項(xiàng)專項(xiàng)資源的利用率，提高專項(xiàng)資源配置的科學(xué)性和正確性。

4.3 財(cái)政補(bǔ)貼收支情況表

財(cái)政補(bǔ)貼收支情況表是財(cái)務(wù)報(bào)表中非常重要的一類報(bào)表，能夠極大增強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體能力。財(cái)政補(bǔ)貼收支情況表可以為公立醫(yī)院所屬政府部門提供準(zhǔn)確而真實(shí)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，有利于相關(guān)部門機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行高效、合法的監(jiān)督管理。除此之外，財(cái)政補(bǔ)貼收支情況表涵蓋了政府給公立醫(yī)院的撥款數(shù)額、時(shí)間等，以及公立醫(yī)院對(duì)這筆資金的應(yīng)用情況等詳細(xì)信息，是政府部門衡量公立醫(yī)院的一大主要參考標(biāo)準(zhǔn)。

4.4 現(xiàn)金流量表

財(cái)務(wù)報(bào)表中的現(xiàn)金流量表可以顯著體現(xiàn)特定時(shí)間里公立醫(yī)院的收支情況，所以借助對(duì)現(xiàn)金流量表的分析能夠在很大程度上提高公立醫(yī)院的資金利用率。當(dāng)現(xiàn)金流表當(dāng)中業(yè)務(wù)活動(dòng)現(xiàn)金流動(dòng)凈增值為非正數(shù)的時(shí)候，說明此時(shí)的業(yè)務(wù)收入無法抵消已投入的成本資金，無法為公立醫(yī)院創(chuàng)造足夠的現(xiàn)金流；反之，當(dāng)業(yè)務(wù)活動(dòng)現(xiàn)金流動(dòng)凈增值為正數(shù)的時(shí)候，則表明業(yè)務(wù)收入可以為公立醫(yī)院創(chuàng)造足夠的現(xiàn)金流，能夠?yàn)楣⑨t(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供重要的資金成本保障，具有非常積極的現(xiàn)實(shí)意義和發(fā)展價(jià)值。

4.5 資產(chǎn)負(fù)債表

資產(chǎn)負(fù)債表是反映公立醫(yī)院債務(wù)情況的重要財(cái)務(wù)報(bào)表，能夠科學(xué)而準(zhǔn)確地評(píng)估公立醫(yī)院資產(chǎn)結(jié)構(gòu)是否合理，并以此來決定最終的資金籌集規(guī)劃，有力保障資金籌集產(chǎn)生較高效益。與此同時(shí)，資產(chǎn)負(fù)債表詳細(xì)地反映了補(bǔ)助資金的使用和剩余數(shù)額，有利于公立醫(yī)院管理階層充分掌控各大科研項(xiàng)目的實(shí)際進(jìn)展情況、資金應(yīng)用真實(shí)情況等，從而能夠更加科學(xué)地分配科研資金，并高效監(jiān)督科研資金的使用情況。

5 結(jié)語

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，公立醫(yī)院面臨愈發(fā)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。其在財(cái)務(wù)管理工作開展的過程中，借助對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的分析，能夠在很大程度上增強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的整體質(zhì)量，為公立醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和管理提供保障。而要想確保公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能夠達(dá)到更高水平，就必須融合公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃和財(cái)務(wù)報(bào)表的分析工作，全面改善財(cái)務(wù)管理工作，提升公立醫(yī)院綜合效益，為公立醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展提供動(dòng)力。