劉小萍

【中圖分類號】R764.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.284

聽力和視力雖然都是人與生俱來的能力，但比起眼睛，耳朵卻容易被忽視。事實(shí)上，為人們帶來有聲世界的耳朵，是非常脆弱的器官，很容易“受傷”。據(jù)估計(jì)，我國至少有1億耳鳴患者，并且患者年齡日趨年輕化。很多耳鳴患者自述，除了聽到聲音外，還會出現(xiàn)睡眠障礙、心煩易怒、注意力不集中、焦慮、抑郁等，進(jìn)而導(dǎo)致生活質(zhì)量和社交能力下降，甚至產(chǎn)生自殺傾向。那么，什么是耳鳴呢？耳鳴是一種常見的臨床癥狀，是無任何外界相應(yīng)的聲源或電刺激時，內(nèi)耳或頭部所產(chǎn)生的聲音感覺。說得直白些，就是明明沒有聲音，卻聽到了聲音。用老百姓的俗話來說，耳鳴就是“耳朵叫”“耳朵響”。有人描述自己的耳鳴像火車轟轟響;有人感覺像知了叫，即蟬鳴;有人描述為堅(jiān)硬的粉筆劃在黑板上的那種尖刺的聲音;還有人自我調(diào)侃說，白天跟別人說話聽不清楚，晚上想安靜休息了耳朵里卻開起了音樂會……。

在人的一生中，大多有過耳鳴的經(jīng)歷，但多為一過性的耳鳴，吃一點(diǎn)藥，調(diào)整一下飲食、情緒，耳鳴就消失了。可是，部分出現(xiàn)了頑固性耳鳴，伴有頭暈、耳聾，這就比較嚴(yán)重了，需要趕緊到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。但是，常有人將這種現(xiàn)象誤認(rèn)為上火，進(jìn)而耽誤了診治。隨著生活、工作及精神壓力的增大，耳鳴的發(fā)病率也呈逐年攀升的趨勢，從3%～4%上升到了10%～20%，已經(jīng)成為人們普遍的健康問題。有些人認(rèn)為，耳鳴是老年人的專利，其實(shí)不然，現(xiàn)在越來越多的年輕人開始出現(xiàn)耳鳴。在耳鳴患者中，65歲以上的老年人占1/3左右，其余2/3都是中青年。研究發(fā)現(xiàn)，平時特別仔細(xì)，做事講究完美;特愛思考，愛鉆牛角尖，愛較勁;愛生氣、易憤怒;生活、工作、家庭環(huán)境處于緊張狀態(tài)，壓力過大、過度疲勞;睡眠不足、睡眠障礙;飲酒過量，過度吸煙;高膽固醇及高鹽飲食;常飲用濃茶、含咖啡因的飲料;長期佩戴耳機(jī)、工作環(huán)境過于嘈雜、經(jīng)常出入噪音巨大場所的人群等，都是耳鳴的好發(fā)人群。此外，更年期也常常會出現(xiàn)耳鳴。很多更年期婦女出現(xiàn)耳鳴，但聽力檢查正常。除耳鳴外，她們還會出現(xiàn)一些無法解釋的癥狀，如用手觸摸耳廓或用手輕叩頭皮時，也會出現(xiàn)耳鳴。目前認(rèn)為，更年期婦女內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素降低、自主神經(jīng)功能紊亂，是造成耳鳴的主要原因。

1 耳鳴的病因比較復(fù)雜，一般可分為兩大類

1.1一是耳源性疾病

人能夠聽到聲音，是聲波經(jīng)過外耳、耳膜、中耳、內(nèi)耳、聽覺神經(jīng)，傳到大腦中樞，稱為聽覺通路。就像我們開電燈一樣，需要通過拉開關(guān)線，啟動開關(guān)，電線電流通暢，燈泡才能亮。聽覺通路上的任何一個環(huán)節(jié)出問題，都能夠引起耳源性耳鳴。如外耳道堵塞;游泳嗆水、擤鼻涕不當(dāng)導(dǎo)致的中耳病變;梅尼埃病、藥物中毒導(dǎo)致的內(nèi)耳病變等都會引起耳源性耳鳴。

1.2二是非耳源性疾病

耳鳴的患者在專科醫(yī)生那里，會接受相關(guān)系統(tǒng)的檢查。如果排除了耳源性疾病，醫(yī)生就要對患者進(jìn)行相關(guān)疾病的排查，如心血管疾病、高血壓、糖尿病、頸椎病、肝病、腎病、甲亢等。如果排除了所有疾病，那么就可以考慮心理因素和精神疾病引發(fā)的耳鳴，如精神緊張、抑郁、焦慮、神經(jīng)衰弱等。小小的耳鳴，為人們敲起耳科及全身疾病的警鐘。

2 要想擺脫耳鳴的困擾不妨做到以下五點(diǎn)

2.1遠(yuǎn)離噪音

人們在日常生活中應(yīng)該遠(yuǎn)離噪音，尤其是耳鳴患者。

遠(yuǎn)離噪音是最基本的方法，不要經(jīng)常去一些噪音過大的娛樂場所或鐵路、工廠等，這些噪音過大的環(huán)境會傷害內(nèi)耳神經(jīng)從而引起耳鳴。娛樂時的音量要適當(dāng)。

2.2保持耳道衛(wèi)生

要經(jīng)常清理耳道內(nèi)的污垢，保證耳道的清潔，清潔耳道時要注意不要用硬物，也要避開人多的場合，以免不小心碰撞，損傷到耳朵。耳朵進(jìn)水要及時的排出，以免影響耳朵聽力。

2.3注意飲食

通過飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)也是一個好方法，食療可以作為一種治療方法來進(jìn)行。耳鳴患者選擇的食物應(yīng)清淡，忌辛辣，辛辣的食物會刺激腦細(xì)胞，血管會因此堵塞，妨礙新陳代謝，從而會破壞神經(jīng)，太多鹽分會導(dǎo)致內(nèi)耳淋巴管水腫，那么隨之會出現(xiàn)耳鳴。

2.4保持健康心態(tài)

工作之余不要過于勞累，處事要心平氣和，不要激動緊張。要注意休息，也給耳朵休息的時間，以免對耳朵產(chǎn)生影響。

2.5忌酒為妙

酒精會隨血液流入內(nèi)耳腔，對內(nèi)耳神經(jīng)產(chǎn)生極大的刺激，這非常容易產(chǎn)生耳鳴。酒還可使血液循環(huán)加快，血管擴(kuò)張，在淋巴回流障礙的情況下，血流加快可使膜迷路水腫加劇，而使眩暈難愈。此外，飲酒可加快心跳，引起胃黏膜充血，更使嘔吐加重，不利全身癥狀的改善。

上面就是關(guān)于耳鳴需要注意什么的介紹，相信大家已經(jīng)了解了，也取決于患者的調(diào)節(jié)，保持穩(wěn)定的心態(tài)也是非常重要的，必要時口服鎮(zhèn)靜催眠藥輔助治療。還需要注意的是要及時接受藥物治療，否則疾病的長期發(fā)展可能導(dǎo)致聽力下降，甚至耳聾。