于斌斌

【摘要】目的：分析系統(tǒng)性護(hù)理在小兒病毒性腦炎中的應(yīng)用效果。方法：選取72例我院收治的病毒性腦炎患兒，隨機(jī)分為對照組（36例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（36例，系統(tǒng)性護(hù)理）。結(jié)果：治療有效率，觀察組97.22%高于對照組的80.56%（P<0.05）;癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間，觀察組快于對照組（P<0.05）;并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組5.56%低于對照組的19.44%（P<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)性護(hù)理有助于病毒性腦炎患兒臨床癥狀迅速緩解，提高臨床效果，減少并發(fā)癥，獲得了高度認(rèn)可。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)護(hù)理;小兒;病毒性腦炎;并發(fā)癥;臨床效果;癥狀緩解時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.092

小兒病毒性腦炎是大腦實(shí)質(zhì)組織由于某種病毒的侵犯。此病的發(fā)生沒有季節(jié)性，四季均可發(fā)病，所以又稱之為散發(fā)性腦炎。患病后的主要臨床表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)組織受到損害和顱內(nèi)高壓征，如頭痛發(fā)熱、抽搐嘔吐等，甚至嚴(yán)重患兒會(huì)出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象，需要實(shí)施積極的治療，配以合理的護(hù)理干預(yù)[1]。本次研究對病毒性腦炎患兒實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理，效果良好，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取72例我院收治的病毒性腦炎患兒（納入時(shí)間：2019年12月-2021年5月），隨機(jī)分為觀察組和對照組，均36例。對照組：男20例，女16例，年齡2～10歲，平均年齡（6.04±1.85）歲。觀察組：男19例，女17例，年齡3～11歲，平均年齡（6.79±2.31）歲。組間資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組：常規(guī)護(hù)理，觀察組：系統(tǒng)性護(hù)理，方法：（1）環(huán)境護(hù)理：確保病區(qū)和病房整潔干凈、通風(fēng)良好。定時(shí)消毒，調(diào)整合適溫濕度。禁止無關(guān)人員隨意走動(dòng)。（2）心理護(hù)理：由于疾病的影響，患兒承受身體上的不適;加之患兒年齡小，身體耐受力較差，同時(shí)處在一個(gè)陌生的環(huán)境，容易出現(xiàn)煩躁、緊張、恐懼等情緒，表現(xiàn)出哭鬧、不配合治療。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患兒接觸，拉近與患兒之間的距離，時(shí)?？洫?jiǎng)鼓勵(lì)患兒。同時(shí)疏解家長情緒，讓其放平心態(tài)，積極配合醫(yī)護(hù)人員。（3）基礎(chǔ)護(hù)理[2]：①發(fā)熱護(hù)理：病毒性腦炎患兒基本都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需要患兒臥床休息，對其進(jìn)行物流降溫，用溫水擦拭患兒皮膚;若持續(xù)高溫不降，遵醫(yī)囑使用退熱藥物。②嘔吐護(hù)理：若患兒發(fā)生嘔吐，需及時(shí)對其口腔分泌物進(jìn)行清理，以防堵塞呼吸道。協(xié)助其行側(cè)臥位，對呼吸狀態(tài)、心率情況密切觀察。③驚厥護(hù)理：若患兒出現(xiàn)驚厥，需將其頭偏向一側(cè)，伸展頸部，使呼吸道通暢，根據(jù)患兒情況，使用壓舌板，防止其咬傷舌部。此外做好預(yù)防工作，防止患兒墜床。④昏迷護(hù)理： 若患兒出現(xiàn)昏迷，需行平臥位，使其頭部偏向一側(cè)。護(hù)理人員協(xié)助家長對患兒四肢、背部輕輕按摩，以防壓力性損傷和DVT的出現(xiàn)。若患兒出現(xiàn)痰液積聚，要做好吸痰工作。對呼吸狀況密切關(guān)注。⑤皮膚護(hù)理：護(hù)理人員指導(dǎo)家長對患兒皮膚進(jìn)行擦洗，保持清爽、干燥。保持患兒口腔濕潤，按時(shí)清潔口腔，每日2次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0軟件分析，計(jì)量（癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間）用（x±s）和t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)（并發(fā)癥，臨床療效占比）用（%）和X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平為0.05。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率

治療有效率，觀察組97.22%高于對照組的80.56%（P<0.05）。見表1。

2.2 癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間

癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間，觀察組快于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 并發(fā)癥

并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組5.56%低于對照組的19.44%（P<0.05）。見表3。

3 討論

小兒病毒性腦炎由于感染病毒的種類不同所侵犯損害的腦部區(qū)域和范圍也不同，患兒的病情也有輕有重，預(yù)后各異。其形式表現(xiàn)也為多樣，如精神狀態(tài)差、亂吵亂叫、手腳癱瘓、不省人事等。若患兒患病后沒有得到及時(shí)的救治，對其后果是相當(dāng)嚴(yán)重的，可能會(huì)出現(xiàn)智力低下、癲癇、癱瘓等嚴(yán)重的后遺癥，甚至直接導(dǎo)致患兒的死亡。因?yàn)榉e極有效的治療和護(hù)理尤為重要。系統(tǒng)性護(hù)理是以循證醫(yī)學(xué)為依托，對患兒實(shí)施全方位的護(hù)理干預(yù)。本次研究通過環(huán)境護(hù)理，提供更加舒適的治療環(huán)境;心理護(hù)理，使患兒和家長情緒改善，更加配合醫(yī)護(hù)人員;基礎(chǔ)護(hù)理，加快了患兒的臨床癥狀好轉(zhuǎn)，提高了患兒的預(yù)后效果[3]。

綜上所述，系統(tǒng)性護(hù)理有助于病毒性腦炎患兒臨床癥狀的緩解，減少并發(fā)癥，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]王慶.早期護(hù)理干預(yù)在小兒病毒性腦炎治療中的效果觀察[J].護(hù)理研究，2020，34（23）：4309-4310.

[2]嵇彬.探究小兒病毒性腦炎臨床治療中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（22）：41+57.

[3]游美英.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對小兒病毒性腦炎治療效果的影響研究[J].全科護(hù)理，2018，16（12）：1494-1495.