賴夢(mèng)甜

【摘要】目的：分析在胸外科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的價(jià)值及實(shí)施流程。方法：共納入78例觀察對(duì)象，均于2018年11月到2020年7月在本醫(yī)院胸外科接受治療，結(jié)合抽簽結(jié)果將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別給予舒適護(hù)理模式、常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組的并發(fā)癥情況。結(jié)果：兩組的并發(fā)癥總發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組更低，存在很大差異（P﹤0.05）。結(jié)論：在胸外科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式具有積極價(jià)值，能夠有效降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胸外科;舒適護(hù)理模式;并發(fā)癥情況

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.017

胸外科疾病于臨床中十分常見(jiàn)，多采用手術(shù)進(jìn)行治療，能夠使患者的臨床癥狀顯著緩解，可保證患者的健康安全，但由于患者對(duì)手術(shù)缺少了解，在手術(shù)前其很容易出現(xiàn)不良情緒，會(huì)加重應(yīng)激反應(yīng)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，此外術(shù)后患者很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，會(huì)對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)造成影響。因此需要采取有效的護(hù)理措施以保證手術(shù)順利開(kāi)展及術(shù)后恢復(fù)，筆者認(rèn)為舒適護(hù)理模式具有可行性，為分析其具體應(yīng)用效果而進(jìn)行對(duì)比研究，現(xiàn)總結(jié)研究詳情并報(bào)道。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

共納入78例觀察對(duì)象，均于2018年11月到2020年7月在本醫(yī)院胸外科接受治療，結(jié)合抽簽結(jié)果將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組：年齡范圍是22到76歲，平均年齡為（47.25±6.76）歲;女性患者有18例，男性患者有21例。實(shí)驗(yàn)組：年齡范圍是24到77歲，平均年齡為（47.64±6.92）歲;女性患者有19例，男性患者有20例。兩組患者的以上數(shù)據(jù)資料進(jìn)行比照，得出結(jié)果表明均沒(méi)有很大差異（P﹥0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，如體征監(jiān)測(cè)、術(shù)前訪視、飲食指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、口頭宣教等。

實(shí)驗(yàn)組則于上述基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理模式，具體內(nèi)容是：（1）手術(shù)前。成立舒適護(hù)理模式小組，對(duì)胸外科的護(hù)理流程及行為進(jìn)行優(yōu)化與量化，規(guī)范護(hù)理內(nèi)容，將情感關(guān)懷和細(xì)節(jié)護(hù)理結(jié)合，給予患者更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，由護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)護(hù)理工作開(kāi)展。調(diào)查患者的個(gè)人信息，以此為基礎(chǔ)為患者講解手術(shù)流程及疾病相關(guān)知識(shí)，介紹成功案例，提高患者的治療信心。（2）手術(shù)期間。提前帶領(lǐng)患者參觀手術(shù)室，介紹環(huán)境與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，提高患者的安全感;做好手術(shù)室的清潔、通風(fēng)、消毒及溫濕度調(diào)整;積極配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉并幫助患者采取舒適體位;通過(guò)恒溫毯鋪設(shè)等措施做好保溫護(hù)理;密切配合醫(yī)生并傳遞手術(shù)器材，提高手術(shù)效率，減少患者機(jī)體暴露時(shí)間與肢體壓迫時(shí)間。（3）手術(shù)后。結(jié)合患者的感受調(diào)整體位，通常為半臥位，適當(dāng)調(diào)整床頭高度;定期詢問(wèn)患者的疼痛情況，根據(jù)疼痛程度采取針對(duì)性措施進(jìn)行緩解，如聽(tīng)歌、看電影、自控鎮(zhèn)痛泵等;加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，定期幫助患者叩背排痰，使其呼吸道保持順暢;做好用藥護(hù)理，控制靜脈給藥的劑量與速度，密切關(guān)注患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)丘疹、瘙癢等情況要及時(shí)停止給藥并處理。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄護(hù)理期間兩組患者出現(xiàn)的所有并發(fā)癥，計(jì)算總發(fā)生率并互相對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理對(duì)比數(shù)據(jù)，選用版本是25.0。定性資料采取的檢驗(yàn)方法是x2檢驗(yàn)，描述形式是[n（%）]。計(jì)量資料采取的檢驗(yàn)方法是t檢驗(yàn)，描述形式是（x±s）。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在的判斷標(biāo)準(zhǔn)是P﹤0.05。

2? 結(jié)果

兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生詳情如表1所示，總發(fā)生率互相對(duì)比，提示實(shí)驗(yàn)組患者更低，存在很大差異（P﹤0.05）。

3? 討論

肋骨骨折、食管癌、肺癌等是臨床常見(jiàn)的胸外科疾病，對(duì)患者身體健康乃至生命安全有著極大不良影響，近些年受到生活方式改變與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的影響，該類疾病的發(fā)病率不斷增加，影響與威脅加劇，受到臨床廣泛關(guān)注。

隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展與成熟，其被廣泛應(yīng)用到臨床各種疾病的治療中，因此目前臨床對(duì)上述胸外科疾病多采用手術(shù)進(jìn)行治療，創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，患者更容易接受[1]。但由于患者對(duì)手術(shù)缺少認(rèn)知，在手術(shù)前患者很容易發(fā)生緊張、恐懼、不安等負(fù)面情緒，由于手術(shù)屬于入侵性操作，會(huì)給患者造成應(yīng)激刺激，會(huì)使其負(fù)面情緒進(jìn)一步加重，對(duì)患者的積極性與依從性造成影響，導(dǎo)致患者無(wú)法有效配合手術(shù)開(kāi)展，甚至?xí)咕埽绊懯中g(shù)順利進(jìn)行。此外由于手術(shù)創(chuàng)傷影響，患者術(shù)后很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，再加上切口疼痛感，患者的術(shù)后恢復(fù)效果會(huì)受到影響。基于上述情況，為確保手術(shù)開(kāi)展更加順利，同時(shí)使其能夠早日恢復(fù)，給予患者有效的護(hù)理干預(yù)十分重要，舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，具有包容性與全面性的特點(diǎn)，其以人文關(guān)懷為護(hù)理理念，遵循了以人為本原則，能夠持續(xù)優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，可滿足患者的身心需求，保證其身心健康，同時(shí)該護(hù)理重視患者的個(gè)性化差異，給予患者尊重與關(guān)懷，能夠使患者的信任感與安全感提高，使其舒適度增強(qiáng)，有利于提高患者的依從性，并降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，可保證患者早日康復(fù)[2]。為分析在胸外科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的效果而開(kāi)展研究，其結(jié)果顯示：兩組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，提示實(shí)驗(yàn)組患者更低，存在很大差異（P﹤0.05）。上述結(jié)果與賀紅英[3]的研究基本相同，說(shuō)明了在胸外科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的價(jià)值理想。

綜上所述，在胸外科護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式具有積極價(jià)值，能夠有效降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，可促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得在臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]榮磊，羿士波，劉嬌，等.探討舒適護(hù)理模式及實(shí)施流程在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（33）：352-353.

[2]朱書(shū)君.胸外科病房應(yīng)用整體護(hù)理模式的康復(fù)效果研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（11）：181-183.

[3]賀紅英.舒適護(hù)理模式在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（15）：2135-2136.