屠傳華

摘要：目的：分析ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)在急性呼吸衰竭窘迫綜合征（ARDS）患者中的應(yīng)用效果。方法：此次研究所納入的研究對(duì)象（n=50），是我院2019.7～2020.7收治的ARDS患者，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方式不同進(jìn)行分組，分為對(duì)照組（n=25，常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（n=25，ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)）。分析觀察兩組護(hù)理效果差異。結(jié)果：兩組護(hù)理質(zhì)量相比，實(shí)驗(yàn)組患者的精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、軀體健康、預(yù)防管理、心理健康五方面質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：將ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)應(yīng)用ARDS患者治療過(guò)程中，能有效提升護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有助于保障患者的生命安全，值得推廣。

關(guān)鍵詞：急性呼吸窘迫綜合征;ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù);應(yīng)用效果;護(hù)理質(zhì)量

ARDS是常見(jiàn)肺部病變疾病，主要表現(xiàn)為頑固性低氧血癥，若未能得到有效干預(yù)，會(huì)危及患者的生命安全。行機(jī)械通氣治療，能有效改善患者呼吸受限癥狀，能促進(jìn)患者后期更好地恢復(fù)，但在治療過(guò)程中，也需要配合有效的護(hù)理干預(yù)措施來(lái)提高整體治療效果[1-2]。本文分析ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)在ARDS患者中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究所納入的研究對(duì)象（n=50），是我院2019.7～2020.7收治的ARDS患者，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方式不同進(jìn)行分組。實(shí)驗(yàn)組：男女患者各有14例和11例，各占比56.00%和44.00%患者年齡閾值范圍47～69歲，平均年齡為（52.34±2.19）歲;對(duì)照組：男女患者各有15例和10例，各占比60.00%和40.00%，患者年齡閾值范圍48～70歲，平均年齡為（52.39±2.27）歲。所有患者的各項(xiàng)資料對(duì)比后無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括生命體征監(jiān)測(cè)、按照醫(yī)囑維持水電解質(zhì)平衡、糾正酸堿中毒、營(yíng)養(yǎng)支持、機(jī)械輔助通氣等護(hù)理內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組患者接受ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)，主要有：①成立護(hù)理干預(yù)小組：小組成員包括護(hù)士長(zhǎng)、精干護(hù)理人員，結(jié)合ICU患者的臨床特點(diǎn)并總結(jié)分析既往護(hù)理工作中易發(fā)生的不良事件，制定針對(duì)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施。強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任能力和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)與演練，能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)各項(xiàng)不良事件，同時(shí)也能促使護(hù)理人員主動(dòng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。②護(hù)理內(nèi)容：a.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，每隔一段時(shí)間記錄患者的各項(xiàng)生命指征變化，并及時(shí)查看患者意識(shí)、面色有無(wú)異常，對(duì)于行輸液治療的患者，要注意查看輸液速度，并觀察穿刺皮膚有無(wú)異常，加強(qiáng)病房巡視，發(fā)現(xiàn)生命指標(biāo)異常時(shí)要及時(shí)通知主治醫(yī)生采取相應(yīng)的解決對(duì)策;b.做好病房清潔工作，為患者提供舒適的治療環(huán)境，床單元保持干凈、整潔，病房進(jìn)行充分消毒，各項(xiàng)器械物品使用時(shí)注意遵循無(wú)菌原則，避免在使用過(guò)程中對(duì)患者造成污染;c.患者行呼吸通氣治療時(shí)，注意觀察患者的血氧指標(biāo)，并做好呼吸管道維護(hù)、清潔等護(hù)理工作，及時(shí)更換冷凝液，落實(shí)氣管插管的無(wú)菌條件，掌握吸痰指征，吸痰時(shí)注意避免對(duì)患者鼻腔造成損傷;d.及時(shí)和患者進(jìn)行溝通和交流，觀察患者不良情緒，注重引導(dǎo)，幫助患者建立治療信心，積極配合各項(xiàng)治療護(hù)理干預(yù)措施，有助于促進(jìn)疾病的快速康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

采用我院自制的護(hù)理質(zhì)量量表評(píng)估不同護(hù)理干預(yù)方式對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響，包括五方面，即精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、軀體健康、預(yù)防管理、心理健康，每個(gè)維度20分，總分共計(jì)100分，分值越高，表明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究所納入的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟件進(jìn)行處理，（ ±s）代表計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P評(píng)定檢驗(yàn)結(jié)果，若數(shù)據(jù)相比不超過(guò)0.05，提示此數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比觀察不同護(hù)理干預(yù)方式對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響

兩組護(hù)理質(zhì)量相比，實(shí)驗(yàn)組患者的精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、軀體健康、預(yù)防管理、心理健康五方面質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3.討論

ARDS疾病發(fā)病急，患者多有呼吸急促、口唇發(fā)紺，還會(huì)有咳嗽、胸悶等癥狀，疾病治療過(guò)程中，患者會(huì)因病情變化加劇產(chǎn)生加重的恐慌情緒，會(huì)影響整體治療進(jìn)展，不利于患者康復(fù)，需要在治療期間落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施[3]。ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)，成立護(hù)理干預(yù)團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化每位工作人員的責(zé)任能力，不斷根據(jù)實(shí)際情況改進(jìn)相應(yīng)的護(hù)理方法，注重護(hù)理技能培訓(xùn)，能有滿足患者的需求，改善治療環(huán)境、加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)、做好呼吸通氣護(hù)理、維持病人良好的心理狀態(tài)，從患者的病理特點(diǎn)出發(fā)，優(yōu)化各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效提高患者的護(hù)理質(zhì)量[4]。

綜上所述，將ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)應(yīng)用ARDS患者治療過(guò)程中，能有效提升護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有助于保障患者的生命安全，值得推廣

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉紅娥. CU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急性呼吸窘迫綜合征患者中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2020，33（04）：153-154.

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