馬瑞珍

摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病護(hù)理中的價(jià)值。方法：選取該院2019年11月到2020年11月收治的老年急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者90例進(jìn)行研究，平均分為兩組，其中對照組45例，給予常規(guī)護(hù)理，觀察組45例，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩種護(hù)理方式對老年急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者的價(jià)值。結(jié)果：觀察組的護(hù)理效果優(yōu)于對照組，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者，在讓患者稱心的同時(shí)可讓患者的生活品質(zhì)得到提升，值得推行運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;急性一氧化碳中毒;遲發(fā)性腦病;應(yīng)用效果

一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是臨床上一種神經(jīng)科病癥，該病是患者在一氧化碳中毒已經(jīng)恢復(fù)意識后，又很突然的出現(xiàn)了癡呆癥狀[1-2]。大部分患者基本上都會伴隨血栓、心肌損傷、肺部感染等并發(fā)癥，已經(jīng)大大影響到了患者的日常生活和生活水準(zhǔn)。本研究針對目前臨床的現(xiàn)狀，比較和分析給予老年急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用成果，詳細(xì)見以下報(bào)道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2020年11月至2021年11月收治的老年急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者90例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組。其中，觀察組共45例患者，男24例，女21例，年齡57～74歲，平均（63.42±4.11）歲;對照組共45例患者，男22例，女23例，年齡58～77歲，平均 （66.51±4.17）歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理;觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：心理護(hù)理?；颊咴谝谎趸贾卸厩逍押?，由于對周圍環(huán)境的不熟悉，內(nèi)心就會縈繞各種恐懼、焦躁等負(fù)性情緒，護(hù)理人員要多和患者談心，及時(shí)的察覺到患者有任何的負(fù)面的情緒波動，若患者想找人傾訴時(shí)，及時(shí)的陪在一旁，讓患者宣泄出內(nèi)心的不適等各種壓力;同時(shí)，給患者耐心親切的講解醫(yī)治手段，告知患者心態(tài)是影響醫(yī)治過程和之后的恢復(fù)進(jìn)度的很重要因素，讓患者適時(shí)的進(jìn)行心態(tài)的自我調(diào)節(jié)和優(yōu)化，并和醫(yī)護(hù)人員之間做好配合。對癥護(hù)理。護(hù)理人員要依照患者的病情走向做出有針對性的護(hù)理方案，一旦發(fā)現(xiàn)患者有抽搐的征兆時(shí)，及時(shí)讓醫(yī)師過來查看;對于病情嚴(yán)重的患者，對其進(jìn)行高壓氧艙治療;對于高熱不退患者，給予其相應(yīng)的退燒藥或者是毛巾濕敷等物理降溫法，并隨時(shí)洞察患者的精神狀態(tài)，多多陪伴患者進(jìn)行做一些肢體按摩、活動關(guān)節(jié)等康復(fù)運(yùn)動，優(yōu)化患者康復(fù)的步伐。飲食護(hù)理。護(hù)理人員要讓患者多吃一些高蛋白、高熱量、易消化的清淡食物，對于昏迷不醒的患者可進(jìn)行鼻飼，讓其得到充分的營養(yǎng)補(bǔ)充。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，主要從肺部感染、腦水腫、心肌損傷三個(gè)個(gè)方面進(jìn)行對比。

制定患者滿意度表格，在患者治療后進(jìn)行填寫，患者滿意度表格中共設(shè)定 20 道問題以及對應(yīng)選項(xiàng) ，每道問題設(shè)定 5 分，總分 100 分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用 SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生概率

觀察組（n=45），肺部感染的有1例，腦水腫的有2例，心肌損傷的有1例，總發(fā)生率占比8.90%;

對照組（n=45），肺部感染的有5例，腦水腫的有4例，心肌損傷的有3例，總發(fā)生率占比26.7%;（X2=5.931，P=0.004）經(jīng)組間比較顯示觀察組的并發(fā)癥發(fā)生概率低于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2護(hù)理滿意度

兩組患者通過手術(shù)治療以及對應(yīng)的護(hù)理之后，對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。觀察組（n=45）滿意有40例，一般有3例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為95.6%;對照組（n=45）滿意有28例，一般有6例，不滿意有11例，護(hù)理滿意度為75.6%（X2=17.824，P=0.001），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

急性一氧化碳中毒是臨床上很常見的一種危重癥疾病，該病發(fā)作很快，病情在短時(shí)間內(nèi)就會達(dá)到頂峰，具有很高地傷殘率和死亡率，患者后期會有多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，例如肺部感染、腦水腫、抽搐等[3-4]。遲發(fā)性腦病是老年患者在急性一氧化碳中毒后表現(xiàn)出來的一種后遺癥，是指急性一氧化碳中毒患者在及時(shí)就醫(yī)診治后恢復(fù)了意識，但是突然間出現(xiàn)的以癡呆為主的神經(jīng)系統(tǒng)病癥[5-6]。

傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理無法及時(shí)回應(yīng)患者的各種需求，患者對醫(yī)護(hù)人員的依從配合度也不是很高，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理是旨在讓患者享受到全面的貼心周到的護(hù)理服務(wù)，及時(shí)響應(yīng)患者的各種需求。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式之下，護(hù)理人員通過心理護(hù)理，在一旁陪伴患者，讓患者感覺到自己不是獨(dú)自一人，在患者有較大的情緒波動時(shí)，通過各種方法讓患者鎮(zhèn)定下來，并在日常的聊天中，讓患者對自己傾訴出內(nèi)心積壓已久的大量負(fù)性情緒，在宣泄過后，患者就能放松自己緊繃的身心，進(jìn)而積極地面對疾病[7-8]。通過對癥護(hù)理，在患者出現(xiàn)各種不同癥狀時(shí)，給予其相應(yīng)的護(hù)理措施。通過為老年患者安排合理健康的飲食，讓患者得到充足的營養(yǎng)補(bǔ)充，使自己的免疫力得到提升。通過給患者按摩、推拿、活動關(guān)節(jié)等康復(fù)活動，不斷優(yōu)化患者的康復(fù)過程[9-10]。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能高效的控制住各種并發(fā)癥的發(fā)生概率，還能讓護(hù)理質(zhì)量得到提升，值得推行運(yùn)用。

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