摘 要：文章探究混合式教學(xué)模式在“心肺復(fù)蘇術(shù)”教學(xué)中的應(yīng)用效果。護(hù)理專業(yè)3個班的學(xué)生分別采用混合式教學(xué)模式（試驗組）、傳統(tǒng)線下授課模式（對照組）、線上授課模式（對照組）進(jìn)行學(xué)習(xí)。經(jīng)比較分析，混合式教學(xué)模式在理論成績、實操成績以及課堂滿意度三個維度均優(yōu)于傳統(tǒng)授課模式以及線上授課模式。

關(guān)鍵詞：中職教育;混合式教學(xué);心肺復(fù)蘇術(shù);理論成績;實操成績;課堂滿意度

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1008-3561（2021）32-0086-02

作者簡介：林淑芳（1986-），女，福建福州人，講師，從事護(hù)理教學(xué)與研究。

心肺復(fù)蘇（Cardiopulmonary resuscitation，CPR）是急診醫(yī)學(xué)專業(yè)和心血管專業(yè)重要的研究和實踐領(lǐng)域。研究發(fā)現(xiàn)，高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇是進(jìn)一步實施藥物、高級通氣、心搏驟停后監(jiān)護(hù)等其他干預(yù)措施的基礎(chǔ)。衛(wèi)生學(xué)校階段的學(xué)習(xí)是培訓(xùn)學(xué)生心肺復(fù)蘇技能的關(guān)鍵，如果學(xué)生在校學(xué)習(xí)時操作不規(guī)范，在后期臨床工作中將很難糾正?；旌鲜浇虒W(xué)模式，即將在線教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢結(jié)合起來的一種“線上+線下”的教學(xué)模式。這兩種教學(xué)組織形式的有機(jī)結(jié)合，可以把學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)引向深層次。本文通過與傳統(tǒng)教學(xué)模式、線上教學(xué)模式進(jìn)行對比分析，探究混合式教學(xué)模式在“心肺復(fù)蘇術(shù)”課堂教學(xué)中的應(yīng)用效果，旨在不斷創(chuàng)新、改進(jìn)“心肺復(fù)蘇術(shù)”課堂教學(xué)方式，提高學(xué)生的心肺復(fù)蘇操作技能。

一、混合式教學(xué)模式應(yīng)用于“心肺復(fù)蘇術(shù)”課程的教學(xué)設(shè)計

1.課前預(yù)習(xí)

課前，教師在互聯(lián)網(wǎng)平臺發(fā)布“單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)”的操作視頻、操作評分標(biāo)準(zhǔn)，供學(xué)生觀看。同時，發(fā)布相關(guān)案例，讓學(xué)生分組合作，查找資料并在平臺上展開討論。通過學(xué)生的討論，教師可了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，及時調(diào)整教學(xué)策略。

2.課中探索

教師在課堂教學(xué)中與學(xué)生一起分析預(yù)習(xí)情況，然后以臨床案例為導(dǎo)入，讓學(xué)生直觀感受正確的、規(guī)范的心肺復(fù)蘇術(shù)對危重病人搶救的重要意義。教師可借助3D動畫詳細(xì)講解CPR操作原理以及操作步驟，借助醫(yī)用模擬人開展操作示范，重點強(qiáng)調(diào)操作要點，并使用學(xué)習(xí)平臺全程投屏、錄屏。這樣，學(xué)生既可以實時互動，還可以在課后無限回看。之后，指導(dǎo)學(xué)生分組練習(xí)?？勺寣W(xué)生在醫(yī)用模具的基礎(chǔ)上，借助心肺復(fù)蘇的AR軟件進(jìn)行練習(xí)。軟件會自動提示學(xué)生操作要點，并統(tǒng)計學(xué)生的操作情況。這樣，學(xué)生既可以查看自己的操作情況，也可根據(jù)后臺統(tǒng)計數(shù)據(jù)有針對性地加強(qiáng)訓(xùn)練。教師也可以根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)有目的地對學(xué)生開展差異化教學(xué)，實現(xiàn)因材施教。

3.課后鞏固

課后，學(xué)生可登錄學(xué)習(xí)平臺完成作業(yè)，并積極參加學(xué)校紅十字生命館每周組織的公益講解員活動，向更多的人普及急救知識，提升職業(yè)認(rèn)同感。

二、混合式教學(xué)模式應(yīng)用于“心肺復(fù)蘇術(shù)”課程的教學(xué)實驗

1.實驗對象

以隨機(jī)抽樣的方法抽取2020級護(hù)理專業(yè)3個班的學(xué)生，年齡16歲至20歲，女性，均為統(tǒng)招生。3組學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績、第一學(xué)年成績等方面，無顯著性差異。

2.教學(xué)方法

3個班級的人數(shù)均為58人，均由同一名教師授課。其中，1班采用傳統(tǒng)教學(xué)法：課前，學(xué)生查找資料，進(jìn)行復(fù)習(xí);課中，教師講解示范，指導(dǎo)學(xué)生分組借助模擬人練習(xí);課后，學(xué)生自主復(fù)習(xí)知識點。2班采用線上教學(xué)法：課前，學(xué)生在線上預(yù)習(xí)，觀看視頻，查找資料;課中，學(xué)生觀看線上直播操作示范視頻，并利用AR軟件練習(xí)。教師可在后臺查看學(xué)生練習(xí)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并根據(jù)數(shù)據(jù)一一指導(dǎo)、點評學(xué)生的操作;課后，學(xué)生在學(xué)習(xí)平臺完成課后作業(yè)。3班采用“線上+線下”的混合模式進(jìn)行學(xué)習(xí)。授課結(jié)束后，教師向3個班級的學(xué)生發(fā)放《教學(xué)效果調(diào)查表》進(jìn)行調(diào)查?！督虒W(xué)效果調(diào)查表》是7級程度量表，1代表最不滿意，7代表最滿意。然后，教師以“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”第十六章“危重病人的護(hù)理及搶救技術(shù)”中“心肺復(fù)蘇術(shù)”為內(nèi)容進(jìn)行理論考試，以福建省高職分類招考職業(yè)技能測試中的“心肺復(fù)蘇術(shù)”為考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作考核。之后，教師從理論成績、操作成績、課堂滿意度三個維度分析學(xué)生應(yīng)用不同教學(xué)模式的學(xué)習(xí)效果，調(diào)查結(jié)果用SPSS 23軟件進(jìn)行統(tǒng)計。

3.統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 23對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，多組隨機(jī)計量資料用方差分析，方差不齊，采用Kruskal-Wallis檢驗。

4.結(jié)果分析

（1）三種教學(xué)方式理論成績比較（見表1）。統(tǒng)計分析P=0.000<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，混合式教學(xué)模式明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式和線上教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)模式在理論成績方面、及格率方面雖然比線上教學(xué)模式低，但是優(yōu)良率略高于線上教學(xué)模式。

（2）三種教學(xué)方式實操成績比較（見表2）。統(tǒng)計分析P=0.000<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，混合式教學(xué)模式明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式和線上教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)模式在實操成績方面，無論是及格率還是優(yōu)良率都高于線上教學(xué)模式。

（3）三種教學(xué)方式課堂滿意度比較（見表3）。統(tǒng)計分析P=0.000<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，混合式教學(xué)模式明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式和線上教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)模式高于線上教學(xué)模式。

三、討論

1.混合式教學(xué)模式能豐富課堂教學(xué)手段和教學(xué)內(nèi)容

混合式教學(xué)模式既能改善傳統(tǒng)課堂單一、枯燥的授課模式，也能實現(xiàn)教、學(xué)、做、評的理實一體化教學(xué)，促使學(xué)生從多角度進(jìn)行探究與合作。在校內(nèi)實訓(xùn)環(huán)境中，這能最大程度培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、職業(yè)技能。在單一的線上課堂上，學(xué)生需全程借助平臺與教師保持溝通，這對學(xué)生的自律性要求較高。但是，心肺復(fù)蘇術(shù)的操作教學(xué)不能完全依賴信息化、可視化的各種創(chuàng)新型教具，還需要學(xué)生進(jìn)行線下練習(xí)，不斷地精益求精。

2.傳統(tǒng)教學(xué)模式與線上教學(xué)模式各有優(yōu)勢

在理論成績方面，傳統(tǒng)教學(xué)模式與線上教學(xué)模式各有領(lǐng)先，但在實操成績上，線上課堂明顯不如傳統(tǒng)課堂?？梢?，醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)實操課，還是非常依賴師生面對面的互動。線上授課雖然不受空間和時間的限制，但操作不能只在虛擬的環(huán)境中模擬開展，要有真實的實踐過程。這也是從事虛擬仿真軟件開發(fā)的企業(yè)要突破的技術(shù)壁壘。

3.混合式教學(xué)模式推動教師的信息化水平提升

隨著混合式教學(xué)模式的廣泛應(yīng)用，培養(yǎng)教師的課堂設(shè)計能力、信息化教學(xué)能力成為職業(yè)教育師資隊伍建設(shè)的重點。此外，混合式教學(xué)模式不僅能推進(jìn)教師的個人發(fā)展，也對團(tuán)隊建設(shè)提出了明確方向，提供了相應(yīng)的途徑。在實踐中，學(xué)?？砷_展老—中—新的新時代教師隊伍建設(shè)，讓教師取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。同時，積極推進(jìn)信息化實訓(xùn)基地建設(shè)，以確?；旌鲜浇虒W(xué)模式的順利推廣。

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Application of Blended Teaching Mode in "Cardiopulmonary Resuscitation" Teaching in Secondary Vocational School

Lin Shufang

（Fujian Fuqing Health School， Fuqing 350313， China）

Abstract： This paper explores the application effect of blended teaching mode in the teaching of "cardiopulmonary resuscitation". The students of the three classes of nursing major used blended teaching mode （experimental group）， traditional offline teaching mode （control group） and online teaching mode （control group）. Through comparative analysis， the blended teaching mode is higher than the traditional teaching mode and online teaching mode in three dimensions： theoretical performance， practical performance and classroom satisfaction.

Key words： secondary vocational education; blended teaching; cardiopulmonary resuscitation; theoretical achievements; practical performance; classroom satisfaction