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7個(gè)信號(hào)幫老人發(fā)現(xiàn)疾病

2021-10-21 09:44
家庭醫(yī)藥 2021年22期
關(guān)鍵詞:神經(jīng)科會(huì)因視物

老年人隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)不同程度的視力下降、視物模糊等現(xiàn)象,一般屬于正常衰老過(guò)程。但如果突然發(fā)生視力下降及視物異常,則很可能是眼科或神經(jīng)科疾病的表現(xiàn),常見(jiàn)的有急性青光眼、眼底出血、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞、急性腦卒中、視神經(jīng)炎等。因此,如果發(fā)現(xiàn)原來(lái)沒(méi)有視力問(wèn)題的老人突然愛(ài)瞇眼看東西,應(yīng)及時(shí)與老人溝通,盡快到眼科或神經(jīng)科就診。

人的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)會(huì)因衰老退化,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)功能減退,引起感音性耳聾,俗稱(chēng)“老年性耳聾”,一般表現(xiàn)為低音聽(tīng)不見(jiàn)、高音不愿聽(tīng)、畏懼嘈雜環(huán)境。它是人體衰老的一種自然現(xiàn)象,約有1/3的老年人有老年性耳聾。但若老人發(fā)生耳朵疼痛,有水性或膿性分泌物,或者聽(tīng)力快速下降等癥狀,可能是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)腫瘤或炎癥所致。出現(xiàn)突發(fā)性耳聾應(yīng)盡快去醫(yī)院診治。

正常老人會(huì)因機(jī)能衰退出現(xiàn)吞咽反應(yīng)變慢,偶有進(jìn)食嗆咳,屬于生理性。若頻繁出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳,則多是某種疾病引起吞咽反射障礙所致,多見(jiàn)于腦血管意外、腦退行性疾病或肌肉疾病。

多數(shù)老人由于胃腸道消化功能減弱,進(jìn)食量普遍不多,若老人突然胃口大增,切莫大意,很可能是某些疾病的表現(xiàn)。比如,甲狀腺功能亢進(jìn):由于甲狀腺分泌旺盛,機(jī)體代謝及消耗增快,出現(xiàn)多食、易餓、易怒、失眠、多汗。

老年人偶然口角流涎,尤其是出現(xiàn)在不自覺(jué)發(fā)呆時(shí)、打盹時(shí)、過(guò)度疲勞時(shí),多為功能性,而非器質(zhì)性病變,大可不必過(guò)度緊張。值得注意的是,有高血壓、糖尿病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素的老年人,若經(jīng)常流口水,很可能是腦血管病的先兆;患有癡呆或帕金森病的病人也會(huì)出現(xiàn)口角流涎的現(xiàn)象,但前者常伴有很明顯的記憶力衰減,而后者可出現(xiàn)“面具臉”和動(dòng)作遲緩表現(xiàn)。

病理性手抖常是某些疾病的征兆,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為震顫,是指手部隨意地顫動(dòng),常反復(fù)出現(xiàn),主要分為靜止性手抖、運(yùn)動(dòng)性手抖,需細(xì)心甄別,及時(shí)就醫(yī)。

若老人腿腳不利索,除了衰老帶來(lái)的影響,接近20%可能是疾病導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)能力下降。1.畫(huà)圈步態(tài):行走時(shí)病側(cè)上肢屈曲,手臂擺動(dòng)少,下肢伸直,腳從后向外向前畫(huà)圓弧形,該步態(tài)可能是腦血管意外導(dǎo)致。2.醉酒步態(tài):抬腳緩慢,步態(tài)不穩(wěn),軀干搖晃,不能走直線(xiàn),常見(jiàn)于小腦疾病。3.跨越步態(tài):行走時(shí)患腿抬高,而患足下垂,怕腳尖碰地,常見(jiàn)于坐骨神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷。

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