李東升

【摘要】目的：探討多排螺旋CT對(duì)脂肪肝背景下肝臟結(jié)節(jié)性疾病的診斷價(jià)值及準(zhǔn)確性。方法：取樣110例肝臟結(jié)節(jié)性疾病患者行研究對(duì)比，時(shí)間起于2019.05，止于2020.12，比較診斷方法分析其應(yīng)用價(jià)值，電腦抽簽隨機(jī)分組，對(duì)照組/55（超聲檢查），實(shí)驗(yàn)組/55（多排螺旋CT檢查），對(duì)比兩組良、惡性診斷結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組良、惡性診斷結(jié)果較對(duì)照組，有顯著檢出有效率，（P<0.05）。結(jié)論：脂肪肝背景下肝臟結(jié)節(jié)性疾病實(shí)施多排螺旋CT檢查，可有效檢出肝臟良、惡性病變狀況，并為患者后續(xù)治療提供理論依據(jù)，改善患者預(yù)后水平，有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】多排螺旋CT;脂肪肝背景下肝臟結(jié)節(jié)性疾病;診斷價(jià)值;準(zhǔn)確性

當(dāng)患者在長(zhǎng)期脂肪肝影響下，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)肝臟纖維化，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)結(jié)節(jié)性肝臟疾病。但由于該病灶處于患者肝臟肝包膜下方，與健康組織無顯著分界線，同時(shí)還具有形狀不規(guī)則以及大小差異性較大等臨床特點(diǎn)，因此，存在一定的誤診幾率。目前對(duì)于該疾病常見診斷方法為普通超聲，而普通超聲在對(duì)肝臟結(jié)節(jié)性疾病進(jìn)行診斷時(shí)，有較大誤診率以及漏診率，從而使得患者錯(cuò)失最佳治療時(shí)間，為有效改善肝臟結(jié)節(jié)性疾病患者預(yù)后水平，就需要積極探究有效診斷方法，提升診斷準(zhǔn)確率。本研究取樣110例肝臟結(jié)節(jié)性疾病患者行研究對(duì)比，時(shí)間起于2019.05，止于2020.12，探討多排螺旋CT對(duì)脂肪肝背景下肝臟結(jié)節(jié)性疾病的診斷價(jià)值及準(zhǔn)確性，詳情如下。

1、研究對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

取樣110例肝臟結(jié)節(jié)性疾病患者行研究對(duì)比，時(shí)間起于2019.05，止于2020.12，比較診斷方法分析其應(yīng)用價(jià)值，電腦抽簽隨機(jī)分組，對(duì)照組/55（超聲檢查），實(shí)驗(yàn)組/55（多排螺旋CT檢查）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知情詳解研究?jī)?nèi)容、研究目的。（2）相關(guān)研究符合標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料缺損較多。（2）檢查配合度差。

對(duì)照組，年齡40～66歲，平均（53.00±0.37）歲，45.45%（25/55）男，54.55%（30/55）女。實(shí)驗(yàn)組，年齡41～66歲，平均（53.50±0.32）歲，49.09%（27/55）男，50.91%（28/55）女。一般資料無對(duì)比意義，（P<0.05），110患者當(dāng)中，檢出良性55例，惡性檢出55例。

1.2研究方法

對(duì)照組超聲檢查。

實(shí)驗(yàn)組多排螺旋CT檢查：指導(dǎo)患者采用仰臥檢查體位，對(duì)患者肝臟部位進(jìn)行連續(xù)性掃描，設(shè)置參數(shù)為：層厚為8mm;螺距為1.5 mm;電壓為120千伏;電流為300mAs。

1.3觀察指標(biāo)

探討對(duì)比兩組良、惡性診斷結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用重復(fù)測(cè)量方差分析比較組間差異;良、惡性診斷結(jié)果為定性資料，用 、（n，%）表示，若組間對(duì)比結(jié)果差異顯著且P<0.05或P<0.01時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組良性檢出20例（36.36），惡性檢出35例（63.64），對(duì)照組良性檢出35例（63.64），惡性檢出20例（36.36），數(shù)據(jù)顯著改善意義明顯。

3、討論

引發(fā)患者出現(xiàn)脂肪肝原因與患者自身脂肪在肝臟部位大量堆積有密切關(guān)系，從而引發(fā)患者出現(xiàn)肝細(xì)胞病變，隨著近年來我國(guó)人民生活水平不斷提升，該疾病發(fā)生率也呈逐年上漲趨勢(shì)。肝臟結(jié)節(jié)性疾病常分為良性以及惡性，良性主要指患者存在血管瘤及局部性結(jié)節(jié)增生。惡性主要患者自身出現(xiàn)肝細(xì)胞癌，雖然肝臟結(jié)節(jié)性疾病常以良性病灶為主，但還需通過有效影像學(xué)診斷，減少患者錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)問題。

數(shù)據(jù)相較，實(shí)驗(yàn)組良、惡性診斷結(jié)果較對(duì)照組，改善意義明顯，（P<0.05），通過對(duì)肝臟結(jié)節(jié)性疾病進(jìn)行有效診斷，可顯著改善患者預(yù)后水平以及生存質(zhì)量。利用多排螺旋CT檢查，可有效對(duì)患者小膽管上皮是否出現(xiàn)肉芽以及原發(fā)性膽汁肝硬化問題進(jìn)行詳細(xì)觀察，因此可有效減少漏診、誤診問題發(fā)生，顯著提升治療效果。根據(jù)多數(shù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)超聲檢查時(shí)，難以發(fā)現(xiàn)直徑小于4厘米以及無中央瘢痕、纖維條帶細(xì)短等病灶，而多排螺旋CT有較強(qiáng)穿透性，可對(duì)患者病灶發(fā)展水平進(jìn)行有效反應(yīng)，可進(jìn)一步提升診斷有效率。

綜上所述，對(duì)于脂肪肝背景下肝臟結(jié)節(jié)性疾病實(shí)施多排螺旋CT檢查，可有效對(duì)肝臟良、惡性病變狀況進(jìn)行檢出，并為患者后續(xù)治療提供指導(dǎo)意見，提升患者預(yù)后水平，因此，值得推廣。

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