王曉晴

發(fā)炎，一個人人都經(jīng)歷過的癥狀，鼻炎、扁桃體炎、腸胃炎……嚴(yán)格來說，炎癥不是一種疾病，而是臨床上一類常見的病理過程。我們生活在充滿細(xì)菌的世界里，可以說沒人能逃過炎癥的侵襲。有人認(rèn)為，炎癥是小毛病，扛一下就過去了；還有人視它為洪水猛獸，稍有苗頭就開始吃藥。

我們常說的炎癥到底是什么？它會對人體產(chǎn)生哪些影響？如何才能與炎癥和平相處？本文邀請了權(quán)威浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任任菁菁，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任牟建軍，和北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師石正莉，為你一一解答。

1/6的癌癥由炎癥引起

炎癥屬于基本免疫反應(yīng)，是機(jī)體受到某種刺激（如外傷、感染等損傷因子）時，發(fā)生的一種以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。？？？？

在機(jī)體組織出現(xiàn)損傷時，會引發(fā)炎癥反應(yīng)，以防止感染的擴(kuò)散、清除壞死組織、恢復(fù)器官功能。如果人體沒有炎癥反應(yīng)，機(jī)體將不能控制感染并修復(fù)損傷。

放任發(fā)炎不管，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果：當(dāng)炎癥局部病變較嚴(yán)重，病原微生物在體內(nèi)蔓延擴(kuò)散時，會出現(xiàn)全身性反應(yīng)，例如發(fā)熱、心率加快、血壓升高、寒戰(zhàn)、厭食等。嚴(yán)重的全身感染還可引發(fā)敗血癥，甚至導(dǎo)致休克。

炎癥反應(yīng)是一些重大疾病發(fā)展中的重要一環(huán)。世界衛(wèi)生組織屬下國際癌癥研究中心的一項報告顯示，世界上1/6的癌癥由細(xì)菌、病毒感染引起，這些感染，多數(shù)就是我們俗稱的“發(fā)炎”。

炎癥是多種疾病的源頭

一般認(rèn)為，在可控范圍內(nèi)的炎癥反應(yīng)是有益的。一旦失衡，會產(chǎn)生一些炎癥因子，對正常的器官和組織造成傷害。

1.糖尿病

炎癥反應(yīng)引起胰島素抵抗；此外，炎癥刺激脂肪細(xì)胞異常代謝，分泌過量的炎癥因子，進(jìn)一步損傷胰島細(xì)胞，加速了糖尿病的發(fā)展，形成惡性循環(huán)。

2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

炎癥失控會產(chǎn)生神經(jīng)毒性，損傷神經(jīng)元細(xì)胞。比如，老年癡呆癥患者腦內(nèi)的一些細(xì)胞會釋放炎癥因子，加劇神經(jīng)元的退行性病變。

3.肥胖

當(dāng)脂肪堆積分泌過量的脂肪細(xì)胞因子時，會引起全身性的慢性炎癥，脂肪組織巨噬細(xì)胞浸潤會加劇這種慢性低度炎癥狀態(tài)。

4.心血管疾病

常見的心血管疾病，究其根源都是由免疫紊亂導(dǎo)致炎癥因子侵入血管壁內(nèi)部，從而引起動脈粥樣硬化和冠心病等疾病的發(fā)作。

5.癌癥

在慢性炎癥中，修復(fù)再生需要細(xì)胞增殖，細(xì)胞分裂越多，DNA復(fù)制出錯的概率就越大，增加了產(chǎn)生癌細(xì)胞的概率。若微小癌細(xì)胞日積月累集結(jié)成團(tuán)，就會形成惡性腫瘤。

6.抑郁

炎癥是抑郁癥的病因之一，慢性炎癥的輕微增加都會導(dǎo)致抑郁癥風(fēng)險增大。抑郁癥發(fā)病期間，炎性細(xì)胞因子釋放和炎癥反應(yīng)都比較活躍。

6種飲食習(xí)慣會“促炎”

日常飲食與炎癥的發(fā)生息息相關(guān)。以下6種飲食習(xí)慣，可能讓炎癥悄悄找上你：

1.吃得太精細(xì)

大米飯、白饅頭、白面包等，這些精加工主食富含精制碳水化合物，血糖反應(yīng)較高，而高血糖會使炎癥反應(yīng)上升。

2.高糖、高鹽飲食

蛋糕、巧克力、甜品等高糖食物，會讓血糖波動較大，導(dǎo)致胰島素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等水平升高；還會消耗體內(nèi)大量的B族維生素，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)升高。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗動物研究所發(fā)現(xiàn)，高鹽會通過活化血小板，激活參與炎癥反應(yīng)的細(xì)胞，進(jìn)而造成血管炎癥。

3.常吃加工肉類

熏肉、腌肉、火腿、烤肉等，都會帶來促炎物質(zhì)，包括多聚芳烴、雜環(huán)胺類等。

牛肉、羊肉、豬肉等紅肉，都富含飽和脂肪，長期攝入過多易導(dǎo)致肥胖，這也是一種特殊的炎癥。

4.零食吃太多

包裝上有人造奶油、人造黃油、植脂末、植物奶油、氫化植物油、代可可脂等這樣的字眼時，這些食品中大概率都含有反式脂肪酸。

反式脂肪酸會升高多種炎癥因子的水平，可能與它造成的脂質(zhì)代謝途徑紊亂有關(guān)。

5.常吃快餐、油炸食品

常見的西式快餐和一些油炸食品的飽和脂肪含量很高，不但會促進(jìn)炎癥反應(yīng)，對體重、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等都有著不利的影響。

6.經(jīng)常飲酒

酒精不僅會加重肝臟負(fù)擔(dān)，還會殺死腸道中的正常健康細(xì)菌，破壞腸道微生物菌群結(jié)構(gòu)，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。

做好4件事給身體“消炎”

引起炎癥的原因，可分為內(nèi)源性因素和外源性因素：內(nèi)源性因素包括DNA的損傷、端粒功能異常、表觀基因組破壞、有絲分裂信號異常和氧化應(yīng)激等；外源性因素包括感染、外界環(huán)境及毒物刺激、不良飲食習(xí)慣等。

內(nèi)源性因素難以改變，但我們可以通過減少外源性因素的影響，來避免或控制炎癥。

1.遠(yuǎn)離污染環(huán)境

高溫、低溫、紫外線和放射線等物理因子，病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲等生物因子，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿和甲醛等化學(xué)因子，以及不當(dāng)使用藥物和其他生物制劑，都可能引起炎癥。

生活中要避免接觸有害物質(zhì)，家中要勤打掃，保證室內(nèi)環(huán)境干凈整潔，不亂用藥，盡量不要使用殺蟲劑、染發(fā)劑等產(chǎn)品。

2.學(xué)會處理壓力

持續(xù)的心理壓力可能破壞機(jī)體調(diào)節(jié)炎癥活動的能力。

要保持積極健康的生活態(tài)度，每天睡夠7～8小時，遇到不順心的事學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，必要時應(yīng)求助心理醫(yī)生。

3.養(yǎng)成運(yùn)動習(xí)慣

肌肉收縮時能分泌一些細(xì)胞因子和分子量較小的肌動蛋白，這些物質(zhì)進(jìn)入血液可以在一定程度上減輕全身的炎癥反應(yīng)。

運(yùn)動時不只是要做有氧運(yùn)動，還要注意增強(qiáng)肌肉力量，建議身體條件允許的人適當(dāng)做一些負(fù)重練習(xí)。

4.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣

要盡量改掉前面提到的“促炎”飲食方法，并逐步養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣。

美國亞利桑那大學(xué)醫(yī)學(xué)教授安德魯·威爾博士有一個著名的“抗炎食物金字塔”理論：果蔬的抗炎效果最佳，每天至少攝入4～5份蔬菜，每份約80克；粗糧、面食、豆類次之，每天要搭配食用；有機(jī)菜籽油、堅果等健康脂肪居第三，每天應(yīng)攝入5～7份；魚和海鮮每周可攝入2～6份（1份約113克）。

此外，要減少食用方便面、餅干、外賣等快餐食品，遠(yuǎn)離煙酒。

如果患有較為嚴(yán)重的急性炎癥或由急性炎癥引發(fā)的疾病，僅靠改變生活方式難以控制，應(yīng)及時就診，遵醫(yī)囑接受治療，避免炎癥惡化引起各類并發(fā)癥。

（摘自《生命時報》）