胡海容
順產(chǎn)是最自然的分娩方式,對產(chǎn)婦的身體造成的傷害較小,但是在臨產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦仍然會面臨分娩陣痛的困擾。
分娩陣痛主要是子宮收縮所產(chǎn)生的疼痛,子宮收縮將胎兒往外推,使其分娩產(chǎn)出;隨著胎兒生長、伸長身軀會壓迫產(chǎn)道造成疼痛;胎兒入盆會后壓迫骨盆的神經(jīng)和骨頭,也會出現(xiàn)疼痛,此時(shí)疼痛的部位從上腹部轉(zhuǎn)移到下腹部。如果產(chǎn)婦在發(fā)生陣痛時(shí)沒有進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理,容易導(dǎo)致分娩時(shí)間延長,增加分娩難度,影響產(chǎn)婦的正常分娩。那么,產(chǎn)婦需要哪些具體的護(hù)理方法,生產(chǎn)前又有哪些方法可以減輕產(chǎn)婦分娩時(shí)的陣痛呢?
初產(chǎn)婦產(chǎn)程相對較長,許多人又不了解分娩的具體過程,周圍又充斥著諸多描述分娩時(shí)疼痛的聲音,導(dǎo)致她們在面對分娩時(shí)難免會有恐懼、緊張、焦慮不安等情緒。受不良情緒的影響,產(chǎn)婦肌肉緊張,反而會更痛。產(chǎn)婦的精神狀態(tài)影響宮縮和產(chǎn)程進(jìn)展,因此,為避免不良情緒增加分娩難度,應(yīng)對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),正確告知產(chǎn)婦分娩的全過程,讓產(chǎn)婦充分了解分娩時(shí)陣痛出現(xiàn)的原因、疼痛可能持續(xù)的時(shí)間等,從而緩解產(chǎn)婦的不良心理,這樣有助于產(chǎn)婦在分娩前做好心理準(zhǔn)備。
在產(chǎn)婦出現(xiàn)陣痛時(shí),要仔細(xì)聆聽產(chǎn)婦對陣痛的表述,并進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),使產(chǎn)婦痛苦的情緒釋放出來??梢愿嬷a(chǎn)婦生產(chǎn)的進(jìn)程,以增加產(chǎn)婦對分娩的信心。還可以讓產(chǎn)婦的家屬陪同產(chǎn)婦分娩,家人的鼓勵(lì)和安慰,可以有效地緩解產(chǎn)婦分娩時(shí)的不良情緒。
1.改變體位。臨產(chǎn)時(shí)主張什么體位舒服就采取什么體位,仰臥、側(cè)臥、蹲都可以。
2.按摩。施加一點(diǎn)外力有助于產(chǎn)婦舒緩分娩前的陣痛。
3.聽音樂。音樂可以緩解孕婦的緊張情緒,減輕宮縮時(shí)的陣痛,有研究還表明音樂理療有助于產(chǎn)后恢復(fù)。
4.調(diào)整呼吸。孕婦產(chǎn)前一緊張呼吸就會亂,這時(shí)可以通過調(diào)整呼吸穩(wěn)定情緒,可采用拉瑪澤呼吸法,通過呼吸技巧的練習(xí),不但可以減緩分娩過程的疼痛,也可以幫助克服分娩恐懼,加快產(chǎn)程進(jìn)展,促進(jìn)自然分娩。它共有5個(gè)動作:(1)胸式呼吸法,應(yīng)用在分娩開始的時(shí)候,當(dāng)感覺到子宮收縮痛5~6分鐘一次、每次疼痛持續(xù)約20秒時(shí),用鼻子深深吸一口氣,胸廓膨起,張開嘴巴慢慢吐氣。隨著子宮的收縮開始吸氣、吐氣,反復(fù)進(jìn)行,直到陣痛停止恢復(fù)正常呼吸;(2)“嘻嘻”輕淺呼吸,應(yīng)用在宮口開大8厘米左右時(shí),子宮的收縮變得更加頻繁,此時(shí)呼吸完全用嘴,保持呼吸高位在喉嚨,就像發(fā)出“嘻嘻”的聲音。當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時(shí),需要加快呼吸,反之就減慢;(3)淺的呼吸,當(dāng)宮口開至8~10厘米時(shí),已達(dá)到最痛的階段,此時(shí)需要產(chǎn)婦先將空氣排出后,深吸一口氣,接著快速做4~6次的短呼氣,也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)節(jié)速度;(4)吹蠟燭,第一產(chǎn)程最后,也就是宮口快開全時(shí)(宮口開10厘米為開全),產(chǎn)婦要先深吸一口氣,接著短而有力地吹氣,淺吹4次后,再一次吐出所有的氣,像吹蠟燭一樣;(5)用力推,當(dāng)宮口開全助產(chǎn)士告知產(chǎn)婦可以用力時(shí),產(chǎn)婦要先長長吸一口氣,上半身略抬起,向下屏氣用力,使肺部的空氣壓向下腹部,類似排便的感覺。需要換氣時(shí),保持原有姿勢,馬上把氣呼出,同時(shí)馬上吸滿一口氣,繼續(xù)屏氣用力,直到胎頭娩出。
5.分娩鎮(zhèn)痛。即無痛分娩,如今已成為一種簡便易行、安全成熟的技術(shù)。采用的麻醉藥濃度很低,幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動功能,大概在給藥10分鐘后就感覺不到宮縮的強(qiáng)烈陣痛了,一次給藥大概持續(xù)1.5小時(shí)。
此外,孕婦分娩前應(yīng)保證充足的休息,保存體力,選擇清淡但富含營養(yǎng)的飲食,以使身體保持一個(gè)良好的狀態(tài)。