張新娜
吉林經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院,吉林 吉林 132015
隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重,糖尿病患者的數(shù)量也日漸增加。作為慢性疾病的一種,糖尿病會(huì)損壞患者的血管、腎臟等多個(gè)身體組織,嚴(yán)重影響患者的正常工作與學(xué)習(xí)[1]。糖尿病周圍神經(jīng)病變是比較常見的糖尿病并發(fā)癥,該病主要由于氣滯血瘀、脈絡(luò)瘀阻引起,此次主要以110例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者作為研究對(duì)象,以分析銀杏葉制劑的臨床療效,具體報(bào)道如下:
1.1一般資料 選擇2019年3月—2020年3月收治的110例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者作為研究對(duì)象,并依據(jù)隨機(jī)數(shù)組法分為對(duì)照組(n=55)與觀察組(n=55),統(tǒng)計(jì)兩組患者的基本資料:對(duì)照組中有男性36例,女性19例;年齡處于46~78歲,平均年齡(59.25±4.67)歲;病程5~12年,平均病程(5.45±1.26)年。觀察組中有男性38例,女性17例;年齡處于47~79歲,平均年齡(59.04±4.62)歲;病程為5~13年,平均病程(5.48±1.24)年,兩組患者在性別、年齡及病程等基本數(shù)據(jù)方面無(wú)顯著差異(P>0.05)。
1.2方法 對(duì)照組均采用常規(guī)治療,即定期檢測(cè)患者的血糖控制情況,指導(dǎo)患者服用胰島素等控制血糖,服用谷維素、維生素B1、B12,同時(shí)幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,糾正其不良生活習(xí)慣,讓患者在飲食、運(yùn)動(dòng)等方面能進(jìn)行自我管理。觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用銀杏葉制劑治療,每天為患者進(jìn)行靜脈滴注(30ml銀杏葉制劑+250ml生理鹽水),每天靜注一次。兩組患者均接受為期15d的治療。
1.3觀察指標(biāo) 關(guān)注患者的血糖情況,記錄患者的空腹血糖水平以及餐后2h的血糖水平。比較兩組患者的治療有效率。此外比較兩組患者治療前后的癥狀積分,其中足部感覺按照疼痛程度由高到低進(jìn)行積分,分值分別為3、2、1、0分;128Hz音叉檢查患者的雙足踝震動(dòng)覺,按照持續(xù)時(shí)間進(jìn)行積分,分值分別為2分(持續(xù)<5s)、1分(持續(xù)5~10s)、0分(持續(xù)10s以上)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理所得數(shù)據(jù),患者的治療有效率等計(jì)數(shù)資料均用百分?jǐn)?shù)表示,治療前后的癥狀積分等計(jì)量資料均用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,檢驗(yàn)方法分別選擇χ2法與t方法。P<0.05時(shí),兩組患者的數(shù)據(jù)差異顯著。
2.1兩組患者治療前后的癥狀積分比較 治療前,對(duì)照組與觀察組患者的癥狀積分差異不明顯(P>0.05),經(jīng)過(guò)為期15d的治療,兩組患者的癥狀積分均有所降低,其中觀察組的臨床癥狀改善情況優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。詳情見下表。
表1 兩組患者治療前后的癥狀積分比較
2.2兩組患者的治療效果比較 對(duì)照組的治療有效率為72.73%(40/55),其中顯效18例、有效22例、無(wú)效15例,占比分別為32.73%、40.00%、27.27%,觀察組的治療有效率為96.36%(53/55),其中顯效30例、有效23例、無(wú)效2例,,占比分別為54.55%、41.82%、3.64%,差異顯著(χ2=10.3947,P<0.05)。
糖尿病的發(fā)生與胰島素缺失存在聯(lián)系,且糖尿病患者常合并其他疾病,患者需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持治療,生活與工作受到一定影響。糖尿病合并周圍神經(jīng)病變是指排除其他原因之外糖尿病患者出現(xiàn)的周圍神經(jīng)功能障礙,我國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,糖尿病合并周圍神經(jīng)病變主要由氣血兩虛、血行不暢引起。糖尿病患者本身血液黏稠度高,在治療糖尿病合并周圍神經(jīng)病變時(shí),不僅需要合理控制患者的血糖水平,消除其顯現(xiàn)的臨床癥狀,還要注意觀察患者的血液黏稠度,著重改善患者的微循環(huán)。銀杏葉制劑是從銀杏葉中提取出來(lái)的醫(yī)學(xué)制劑,其所含有的銀杏黃酮苷能有效擴(kuò)張血管,修復(fù)、保護(hù)患者因疾病而變性的血管,提高血管的生理特性,促使血液維持暢通狀態(tài),另一有效物質(zhì)銀杏苦內(nèi)酯為血小板活化因子拮抗劑,主要作用是防止血栓形成,改善患者的血液流變學(xué),讓患者的血脂、膽固醇得到有效控制,最終改善患者的微循環(huán)[2-3]。此次以2019年3月—2020年3月入院治療的110例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者作為研究對(duì)象,探討了銀杏葉制劑的臨床治療效果,結(jié)果顯示觀察組的治療有效率高達(dá)96.36%(53/55),明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)??梢姡啾瘸R?guī)治療方式,銀杏葉制劑的應(yīng)用利于改善糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,銀杏葉制劑治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效較高,值得推廣應(yīng)用。