陳畫 高麗娜

鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000

臨床診療的過程中，甲狀腺功能檢驗(yàn)指標(biāo)主要包括：促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲狀原氨酸(TT3)、游離三碘甲狀原氨酸(FT3)、甲狀腺素(TT4)、游離甲狀腺素(FT4)、甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)等，以上相關(guān)因素的檢驗(yàn)結(jié)果，能夠直觀的展示接受檢驗(yàn)的患者身體機(jī)能的問題，并且能夠?yàn)楹罄m(xù)的診療以及康復(fù)提供有效的數(shù)據(jù)支持。

1 資料與方法

1.1基本資料 選擇本院2017年6月-2018年6月之間收治的甲狀腺功能異常患者42例作為研究樣本，患者男性和女性的人數(shù)比為22/20，患者的最大年齡為83歲，最小年齡為46歲，平均年齡為(68.58±4.86)歲?；颊叩淖铋L病程為8年，最短病程為1年，實(shí)驗(yàn)組患者的平均病程為(5.12±4.36)年[1]。

1.2方法 使用化學(xué)發(fā)光免疫對受檢者的甲功五項(xiàng)( FT3、FT4、 T3、 T4、 TSH)進(jìn)行檢測。

促甲狀腺激素指的是腺垂體堿性細(xì)胞中S細(xì)胞分泌的激素種類之一，促甲狀腺激素能夠?qū)谞钕龠M(jìn)行功能調(diào)節(jié)，進(jìn)而影響人們的身體機(jī)能，人體促甲狀腺激素主要是糖蛋白衍生物的一種。其含有211個(gè)氨基酸，其中近1/6的主要成分是糖類，在甲狀腺功能的檢測中進(jìn)行促甲狀腺激素的檢驗(yàn)，能夠有效判斷患者甲狀腺性能。

三碘甲狀原氨酸在甲狀腺激素中活躍性最高。半衰期在30小時(shí)以上，三碘甲狀原氨酸在人體血液內(nèi)占甲狀腺激素的2%，隨著人體機(jī)能的不斷發(fā)展，以及人體年齡的逐漸生長成負(fù)相關(guān)。也就是說，三碘甲狀原氨酸和游離三碘甲狀原氨酸會呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢，TT3僅有20%來源于甲狀腺，其余80%，主要是在甲狀腺周圍的組織中經(jīng)過新陳代謝轉(zhuǎn)化而來。TT3在甲狀腺激素的整體組織中能夠?qū)崿F(xiàn)人體和生物的多樣性和活性，具有調(diào)節(jié)生理和心理的雙重作用，也能夠直接展現(xiàn)甲狀腺功能的具體狀態(tài)。

甲狀腺蛋白在人體內(nèi)具有十分重要的抗體作用，進(jìn)入人體血液中，能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生刺激作用，進(jìn)而在人體免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生甲狀腺球蛋白抗體。

在人們的身體內(nèi)，甲狀腺球蛋白抗體儲存的類型是以碘元素作為基礎(chǔ)，并且結(jié)合人體自身的抗體因素，發(fā)揮相應(yīng)的生理效應(yīng)。在臨床診療過程中，針對不同的甲狀腺患者，甲狀腺球蛋白抗體自身的濃度較高，約為70%-80%左右。

1.3觀察指標(biāo) ①依據(jù)病理診斷結(jié)果，比較甲狀腺功能患者應(yīng)用科學(xué)診斷的精準(zhǔn)性；②對實(shí)驗(yàn)組患者和對照組志愿者的檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，主要項(xiàng)目有空腹血糖、血壓、餐后2小時(shí)血糖、血壓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在研究中使用的計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，并且將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)分析中主要使用SPSS16.0軟件進(jìn)行相關(guān)處理。所有計(jì)算所得的數(shù)據(jù)P<0.05可證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.142例甲狀腺功能患者診療前后臨床癥狀對比 比較患者接受診療和護(hù)理前后的臨床癥狀對比，能夠看出，接受科學(xué)診療形式之后患者的氣喘緩解時(shí)間、心率恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間都出現(xiàn)明顯變化，相關(guān)數(shù)據(jù)有效縮短，好轉(zhuǎn)跡象明顯，且數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

表1 患者氣喘緩解時(shí)間、心律恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間對比

2.242例甲狀腺功能患者診療之后檢驗(yàn)數(shù)據(jù)對比 比較患者接受診療前后的病理數(shù)據(jù)，能夠看出，接受有效診療后患者的病理數(shù)據(jù)也呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)態(tài)勢，且數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

表2 患者接受診療前后的病理數(shù)據(jù)

3 討 論

甲狀腺是人體中最大的內(nèi)分泌腺，甲狀腺的分泌能夠?qū)θ梭w機(jī)能的碘代謝和氧化過程產(chǎn)生十分重要的影響，其中主要表現(xiàn)在通過三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素等對人體機(jī)能進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，是人體成長和發(fā)育中必不可少的激素之一。本研究，將甲狀腺功能檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的臨床應(yīng)用研究分析，旨在為日后的臨床醫(yī)學(xué)提出具體可行的意見與建議[2]。

本研究得出，臨床上進(jìn)行甲狀腺功能檢驗(yàn)具有十分重要的診療作用，但是對甲狀腺功能檢驗(yàn)的指標(biāo)異常判斷，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析和考證。當(dāng)甲狀腺指標(biāo)發(fā)生異常現(xiàn)象的時(shí)候，并不一定意味著接受診療的人出現(xiàn)了身體機(jī)能問題。其中，不排除外界相關(guān)因素對患者產(chǎn)生的客觀影響，因此需要結(jié)合臨床具體表現(xiàn)進(jìn)行判斷，才能夠得出科學(xué)有效的診療結(jié)果。甲狀腺功能檢驗(yàn)指標(biāo)，對于臨床診斷和患者康復(fù)治療都具有十分重要的作用，需要臨床上的相關(guān)人員加以重視[3-4]。