許麗

吉林市北華大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 吉林 132000

消化性潰瘍通常病發(fā)于胃部與十二指腸，屬于一種慢性潰瘍疾病，主要的致病原因是胃腸酸液對(duì)胃腸黏膜造成的過度刺激。患病者除了會(huì)伴有長(zhǎng)期或間歇性的患處疼痛以外，還伴隨著反酸、噯氣、嘔吐等臨床癥狀，病情惡化嚴(yán)重者會(huì)伴有上消化道大量出血的癥狀。本次研究中選取本院于2019年1月-2020年1月收治的消化性潰瘍伴上消化道出血患者100例作為臨床研究對(duì)象，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)消化道潰瘍伴上消化道出血患者的治療效果進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1研究對(duì)象 本次臨床研究選取本院于2019年1月-2020年1月收治的消化性潰瘍伴上消化道出血患者100例作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各50例。觀察組患者男性27例，女性23例，年齡21～64周歲，平均年齡(48.2±5.9)周歲。觀察組患者按照消化性潰瘍患病類型進(jìn)行分類，包括胃潰瘍患者11例、十二指腸潰瘍患者19例、復(fù)合型潰瘍患者20例。對(duì)照組患者男性31例，女性19例，年齡20～63周歲，平均年齡(49.4±3.8)周歲。對(duì)觀察組患者按照消化性潰瘍患病類型進(jìn)行分類，包括胃潰瘍患者13例、十二指腸潰瘍患者18例、復(fù)合型潰瘍患者19例。觀察組患者與對(duì)照組患者在各方面信息上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

1.2常規(guī)護(hù)理 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理下患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑接受補(bǔ)液、電解質(zhì)平衡、酸堿平衡。醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格觀察患者的臨床體征，最大程度上避免患者在接受治療期間出現(xiàn)任何不適癥狀?？剖倚枰茖W(xué)安排臨床護(hù)理人員的值班，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者全天有效護(hù)理[1]。如果患者在接受治療的過程中出現(xiàn)大出血狀況，需要立即組織搶救，同時(shí)配合止血藥、甲腎上腺素的服用；如果患者在接受治療的過程中存在呼吸道異常的情況，需要對(duì)患者進(jìn)行平臥位吸氧治療。

1.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1.3.1心理護(hù)理 觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理?；颊呷绻诮邮苤委熎陂g如果出現(xiàn)嘔血、出血等不良狀況時(shí)，心理焦慮會(huì)增加，消化性潰瘍患處會(huì)伴有疼痛，這些不良狀況會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)治療的抵觸心理，所以說護(hù)理人員需要進(jìn)一步對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行密切觀察，與患者進(jìn)行充分交流，使患者提升對(duì)治療的接受程度與認(rèn)知程度。護(hù)理人員需要以盡可能優(yōu)質(zhì)的態(tài)度對(duì)患者的心理、生理的狀況進(jìn)行詢問與觀察，進(jìn)而強(qiáng)化對(duì)患者內(nèi)心狀況的了解[2]。

1.3.2飲食管理 患者如果在接受治療期間出現(xiàn)大出血狀況，此時(shí)患者需要嚴(yán)格停止進(jìn)食，為了確?；颊叩纳眢w狀況，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的補(bǔ)液，使患者的紅細(xì)胞質(zhì)量得到保障。通常來說患者禁食時(shí)間需要達(dá)到72小時(shí)，通常會(huì)72小時(shí)后患者的出血狀況會(huì)有所好轉(zhuǎn)，隨即患者可以開始進(jìn)食，可以定量使患者食用流體食物，確保腸胃蠕動(dòng)強(qiáng)度降低，直至患者的病情進(jìn)一步穩(wěn)定后，可以讓患者適當(dāng)使用一定量的半流體食物[3]。

1.3.3健康教育 結(jié)合患者的年齡、受教育程度進(jìn)行一定得健康教育，對(duì)患者的消化道潰瘍狀況進(jìn)行一定的了解，當(dāng)患者身體出現(xiàn)不良狀況時(shí)需要讓患者及時(shí)服藥，叮囑患者按療程服用，避免病情再次發(fā)作。患者在服藥一個(gè)半療程后，療效顯著；患者嘔血狀況在24小時(shí)后消失，排便在48小時(shí)后顏色轉(zhuǎn)為正常。

1.3.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS18.0處理數(shù)據(jù)庫(kù)信息，運(yùn)用卡方值對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)效率 觀察組患者中，18例患者具有顯著效果，31例患者有一定的效果，1例患者無(wú)效，整體有效率為98%；對(duì)照組患者11例具有顯著效果，24例患者有一定的效果，15例患者無(wú)效，整體效率為70%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)患者滿意度調(diào)查 對(duì)兩組患者接受護(hù)理的滿意度調(diào)查詳見表1：

表1 兩組患者接受護(hù)理滿意度調(diào)查

3 討 論

根據(jù)調(diào)查結(jié)果與臨床結(jié)果顯示，對(duì)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以獲得患者的高度評(píng)價(jià)，同時(shí)從整體上提升醫(yī)院的醫(yī)療水平與素質(zhì)。

采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中，使患者控制飲食是重點(diǎn)的工作內(nèi)容，重點(diǎn)是要控制患者的飲食溫度?；颊叱霈F(xiàn)大出血狀況，需要嚴(yán)格停止進(jìn)食，從而降低腸胃蠕動(dòng)狀況緩解病情惡化，同時(shí)患者需要配合服藥治療。患者的一切不良癥狀在停止以后，患者可以食用正常的食物，但是需要按照合理的規(guī)律與計(jì)劃進(jìn)食。

經(jīng)過本次研究分析表明，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法可以對(duì)消化性潰瘍伴上消化道出血患者起到理想治療效果，并且獲得了患者的高度好評(píng)。