嚴(yán)君
下肢靜脈曲張是中老年人、司機(jī)、教師等人群?;嫉募膊≈?,醫(yī)生通常會(huì)建議患者穿醫(yī)用彈力襪治療。不少人疑惑不解:這醫(yī)用彈力襪看起來(lái)和女同志穿的長(zhǎng)筒襪差不多呀,能有什么用?
醫(yī)用彈力襪即醫(yī)用循序減壓彈力襪,是一種具有促進(jìn)靜脈血液回流心臟功能的產(chǎn)品,其工作原理是利用其漸進(jìn)式壓力——在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減,對(duì)血管腔加壓,促使血液回流心臟。醫(yī)用彈力襪一方面可降低下肢靜脈的血液容量,另一方面可配合肌肉運(yùn)動(dòng),將靜脈腔內(nèi)的血液擠上去,從而起到促進(jìn)靜脈血液回流,減輕靜脈血液淤積,緩解酸脹不適,延緩下肢靜脈曲張進(jìn)展的作用。
1.易發(fā)生下肢靜脈曲張的人,如老年人、久坐久站者。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的血管彈性降低,血管壁張力減退,靜脈瓣膜會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能不全,從而導(dǎo)致靜脈曲張。久站、久坐者受到重力的持續(xù)作用,致使腿部血液回流不暢,從而對(duì)靜脈瓣膜造成壓力,有可能導(dǎo)致靜脈曲張。
2.已出現(xiàn)下肢靜脈曲張者。穿上彈力襪可有效保護(hù)靜脈,避免曲張進(jìn)一步加重,并預(yù)防靜脈血栓的發(fā)生。
3.下肢深靜脈血栓高危人群,如大手術(shù)后、惡性腫瘤、偏癱、下肢骨折、嚴(yán)重感染的患者,妊娠晚期的婦女和產(chǎn)婦。
4.已發(fā)生下肢深靜脈血栓的患者,在治療后穩(wěn)定期可穿著彈力襪減輕癥狀,防止血栓復(fù)發(fā)。
★需要提醒您的是:腿腳局部皮膚出現(xiàn)疾患的患者,對(duì)相關(guān)材料過(guò)敏者,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、嚴(yán)重周邊神經(jīng)性病變、下肢深靜脈血栓急性期以及由心衰引起的腿部嚴(yán)重腫脹和肺水腫的患者,不能穿醫(yī)用彈力襪。
醫(yī)用彈力襪的選購(gòu)應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)。一般而言,款式方面,長(zhǎng)筒(至大腿)型適用于臥床的患者,短筒(至膝)型適用于能下床活動(dòng)的患者。具體型號(hào)應(yīng)該根據(jù)使用者的實(shí)際情況決定。測(cè)量方法是:坐或臥于床上,雙下肢充分放松,測(cè)量腳踝上方最細(xì)部位周長(zhǎng)、小腿最粗部位周長(zhǎng)、大腿最粗部位周長(zhǎng)。
壓力選擇以腳踝部壓力為主,遵醫(yī)囑選擇相應(yīng)壓力級(jí)別。一級(jí)壓力的彈力襪主要用于減輕腿部沉重感、疲勞感以及預(yù)防靜脈曲張、血栓的形成和栓塞、經(jīng)濟(jì)艙綜合征等,并可用于治療妊娠期輕度水腫及輕度靜脈曲張;二級(jí)壓力的彈力襪適用于有明顯靜脈曲張、淺靜脈炎、深靜脈瓣膜功能不全的患者;三級(jí)壓力的彈力襪適合嚴(yán)重靜脈曲張,伴有明顯水腫,存在靜脈潰瘍的腦血管疾病患者以及可逆性淋巴水腫患者;四級(jí)壓力的彈力襪則適合嚴(yán)重的血栓形成后綜合征和不可逆性淋巴水腫患者。
1.穿著時(shí)間:穿醫(yī)用彈力襪的最佳時(shí)間是在早上起床之時(shí)。此時(shí)腿部血管系統(tǒng)處于啟動(dòng)最大功能的狀態(tài),腫脹還沒(méi)有發(fā)生。清晨起床前,以平臥位進(jìn)行穿戴為宜。不建議白天反復(fù)穿脫醫(yī)用彈力襪,穿脫最好不超過(guò)兩次,每次脫掉不超過(guò)30分鐘。每晚睡前應(yīng)脫掉彈力襪。主要原因是該襪比普通的襪子更厚、更緊繃,長(zhǎng)時(shí)間穿著反而可能導(dǎo)致病情惡化。
2.具體穿法:一手伸進(jìn)襪筒,捏住襪頭內(nèi)10厘米左右的部位,另一手把襪筒翻至襪跟;把絕大部分襪筒翻過(guò)來(lái)、展順,以便腳能輕松地伸進(jìn)襪頭;兩手拇指撐在襪子內(nèi)側(cè),四指抓住襪身,把腳伸入襪內(nèi),兩手拇指向外撐開(kāi)襪子,四指與拇指協(xié)調(diào)把襪子拉向踝部,并把襪跟置于正確的位置;把襪子腿部循序往回翻并向上拉,穿好后將襪子貼身拂平。
3.注意事項(xiàng):穿著時(shí)必須保證彈力襪完好、平整、無(wú)褶皺,確保彈力襪的后跟與足跟位置貼合。此外,每天觀察雙下肢皮膚顏色、溫度、足背動(dòng)脈搏動(dòng)等,如有明顯不適、疼痛,應(yīng)停止使用彈力襪,及時(shí)就診。
4.運(yùn)動(dòng)時(shí)要記得穿:醫(yī)用彈力襪的壓力是從下到上逐級(jí)遞減的,這樣有利于血液回流。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著彈力襪能避免血液蓄積在腿部,促進(jìn)血液運(yùn)行流暢。
無(wú)論是何種產(chǎn)品,只有精心的照料才能延長(zhǎng)其使用壽命,達(dá)到最佳的使用效果。
1.在穿或脫彈力襪時(shí),不要讓飾品或長(zhǎng)指甲刮傷彈力襪。應(yīng)勤剪手腳指甲,在干燥的季節(jié)要預(yù)防腳后跟皮膚皸裂,刮傷彈力襪。此外,還要經(jīng)常檢查鞋內(nèi)是否平整,防止雜物給彈力襪造成不必要的磨損,減少使用壽命。
2.醫(yī)用彈力襪連續(xù)使用6個(gè)月或水洗90次后建議更換。
3.洗滌方法:以40℃左右的溫水,用中性洗滌劑輕揉手洗,不要擰干,用手?jǐn)D或用干毛巾吸除多余的水分,平放在通風(fēng)陰涼處晾干。請(qǐng)勿機(jī)洗、干洗、熨燙、曝曬、烘烤,以免影響彈力。