朱大昌 福建省武平縣十方鎮(zhèn)鄉(xiāng)村振興服務(wù)中心 福建武平 364301

牛皮蠅蛆病是由狂蠅科皮蠅屬牛皮蠅和紋皮蠅的幼蟲寄生于?；蜿笈５谋巢康绕は陆M織內(nèi)所引起的一種慢性侵襲性寄生蟲病，俗稱“嗡眼”、“蹦蟲病”[1]。該病在我國東北和西北地區(qū)多發(fā)[2]，南方地區(qū)較少見。蘭揚生等于2002年報道福建省武平縣巖前鎮(zhèn)發(fā)生該病[3]。武平縣十方鎮(zhèn)集賢村在2004年6月首發(fā)該病，而后每年都有散發(fā)病例，至今已在集賢、白土、中和、和平、處明、來福、樂畬等7個村都相繼有該病發(fā)生。筆者長期在武平縣十方鎮(zhèn)從事獸醫(yī)臨床診療工作，多年來共診治牛皮蠅蛆病53例，現(xiàn)對該病的臨床診斷和治療措施進行總結(jié)，供同仁借鑒。

1 發(fā)病情況

武平縣十方鎮(zhèn)集賢村直逕自然村于2004年6月首發(fā)放牧黃牛牛皮蠅蛆病，而后每年都有散發(fā)病例，發(fā)病時間多在每年的3月下旬至10月上旬。至今已在集賢、白土、中和、和平、處明、來福、樂畬等7個村發(fā)生牛皮蠅蛆病53例，其中按品種分類，黃牛51例、水牛2例；按性別分類，公牛27例、母牛26例；按年齡分類，0~3歲10例、4~8歲42例、9歲以上1例。

2 臨床癥狀

不同時期，牛皮蠅蛆病的臨床表現(xiàn)有所不同。在早期，雌蠅成蟲向牛體產(chǎn)卵時，皮蠅嗡嗡飛翔的聲音會擾亂牛只，表現(xiàn)不安、噴鼻、蹴踢、奔跑，俗稱“跑蜂”。當(dāng)幼蟲鉆進皮膚和皮下組織移行時，會引起牛只搔癢、疼痛和不安。嚴重者皮下及深部肌肉發(fā)生蜂窩組織炎，高熱，不吃，皮膚穿孔，流出血液或膿汁，此時患牛消瘦、貧血、泌乳量下降，嚴重者可導(dǎo)致牛死亡。當(dāng)幼蟲在食道壁寄生時，會引起局部發(fā)炎、水腫，手按壓有疼痛表現(xiàn)，吞咽困難，少食、流涎等。當(dāng)幼蟲后期移行到背部皮下時，會引起局部發(fā)生指頭大的硬腫結(jié)節(jié)，頂端有綠豆大的小孔，俗稱“嗡眼”，用手指用力加以擠壓，幼蟲即可從小孔中蹦出，故又稱該病為“蹦蟲病”。

3 診 斷

3.1 初步診斷 根據(jù)發(fā)病情況、發(fā)病季節(jié)、流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀等可作出初步診斷。

3.2 鑒別診斷 （1）在解剖或屠宰檢疫時，若發(fā)現(xiàn)食道壁有幼蟲寄生，應(yīng)注意與牛住肉孢子蟲鑒別，其中牛皮蠅第2期幼蟲蟲體分節(jié)，而住肉孢子蟲蟲體不分節(jié)。（2）皮蠅第3期幼蟲引起瘤狀腫結(jié)節(jié)后，還應(yīng)注意與牛副絲蟲及牛結(jié)節(jié)性皮膚病鑒別。見表1。

表1 牛皮蠅蛆病鑒別診斷要點

4 治 療

4.1 治療原則 選用低毒高效的體內(nèi)外殺蟲劑進行治療，結(jié)合抗菌消炎對癥輔助治療。

4.2 典型病例診治

病例一：2011年7月，十方鎮(zhèn)和平村林某來求診，其飼養(yǎng)的1頭2歲重約200 kg的小公牛表現(xiàn)搔癢、疼痛和不安。檢查體溫39.3℃，呼吸35次/min、脈博80次/min、后肢股內(nèi)側(cè)皮下及深部肌肉發(fā)生蜂窩組織炎，皮膚穿孔，流出血液或膿汁，并且在創(chuàng)口部位有白色約長2 mm的幼蟲蠕動，有的會掉到地上，患牛消瘦、貧血，診斷為牛皮蠅蛆病。創(chuàng)口用雙氧水消毒清創(chuàng)，然后用碘酊消毒，按每千克體重皮下注射1%伊維菌素0.02 mL；青霉素800萬單位用生理鹽水溶解后肌肉注射，每日早晚各1次，連用3 d。囑畜主每天清創(chuàng)和用碘酊消毒，10 d后再注射伊維菌素1次，15 d后隨訪該牛已痊愈。

病例二：2007年9月16日，十方鎮(zhèn)和平村林某某來求診，其飼養(yǎng)的1頭5歲母牛近來呆立、采食量下降，吞咽較困難。癥見該牛營養(yǎng)中等，流涎，測量體溫正常，呼吸正常，檢查左側(cè)食道略腫，按壓有疼痛感，根據(jù)流行病學(xué)和癥狀表現(xiàn)，初步診斷為牛皮蠅蛆寄生在食道壁的病例，按每千克體重皮下注射1%伊維菌素0.02 mL，隔7 d再用1次，10 d后回訪已痊愈。

病例三：2004年6月，十方鎮(zhèn)集賢村劉某榮來站求診，主訴：1頭約4歲的母黃牛出現(xiàn)食欲減少，精神萎靡不振，煩燥不安，經(jīng)鄉(xiāng)村獸醫(yī)用青霉素、地噻米松、氨基比林治療3 d不見好轉(zhuǎn)，遂來站求診。臨床檢查發(fā)現(xiàn)該患牛消瘦、兩眼半閉、體溫38.6℃、呼吸25次/min、脈博71次/min、頸背部出現(xiàn)多個大小不等的結(jié)節(jié)且有小孔，用力擠壓有幼蟲蹦出，診斷為牛皮蠅蛆病，按每千克體重皮下注射1%伊維菌素0.02 mL、用0.02%雙甲脒噴灑牛體，連用2 d并囑畜主對牛舍等場地用0.2%敵百蟲噴霧消殺。10 d后隨訪已痊愈。

5 討論和體會

1）武平縣十方鎮(zhèn)牛皮蠅蛆病多在5月下旬至10月上旬發(fā)生，從統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，公、母牛間沒有明顯差異，但黃牛發(fā)病明顯比水牛多，且隨年齡增長而增多，山區(qū)村落比集鎮(zhèn)村落發(fā)病也多，可能與黃牛、水牛以及牛皮蠅成蟲的生活習(xí)性相關(guān)。

2）牛皮蠅蛆病的臨床診斷（鑒別診斷）和治療處置相對比較簡單，但自2020年6月龍巖市長汀縣確診輸入性牛結(jié)節(jié)性皮膚病病例后，發(fā)現(xiàn)類似病例必須先向動物疫控部門報告并嚴格控制牛只移動，立即采樣送相關(guān)實驗室檢查，排除牛結(jié)節(jié)性皮膚病后才能按常規(guī)進行診療。

3）做好牛皮蠅蛆病的防治，首先要了解和掌握牛皮蠅的生物學(xué)特性，如成蠅產(chǎn)卵和活動的季節(jié)、各期幼蟲的寄生部位和寄生時間等，才能因地制宜地制訂出行之有效的預(yù)防措施。要經(jīng)常檢查牛體，特別是皮薄部位，如牛股內(nèi)側(cè)、母牛外陰周圍，若發(fā)現(xiàn)病灶及時殺蟲、殺菌、控制繼發(fā)感染則總體預(yù)后良好。

4）耕牛不要長時間野外放牧（除了正常使役的時間外應(yīng)該圈養(yǎng)，盡量不要讓耕牛野外露宿），勤觀察，定期洗刷牛體，定期殺蟲。經(jīng)常發(fā)生該病的區(qū)域要有目的地在春夏季節(jié)進行野外環(huán)境殺蟲，按照“防重于治”的原則，做好防治工作。

致 謝 論文撰寫過程得到龍巖市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗檢測中心主任、教授級高級獸醫(yī)師鄔良賢的精心指導(dǎo)，特此致謝！