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腦卒中的“他們說”

2021-09-29 09:09:37饒友鳳姚麗萍李娜
大眾健康 2021年10期
關(guān)鍵詞:腦血管阿司匹林中風(fēng)

饒友鳳 姚麗萍 李娜

流言:

關(guān)于腦卒中,也就是我們俗話說的中風(fēng),“江湖”上有很多傳言,比如門診經(jīng)常聽到患者的“他們說”。有的患者說,他們說“吃阿司匹林可以預(yù)防中風(fēng)”;也有的患者說,他們說“每天吃三七、野生銀杏茶,就能活血了”。

“我們怎么都想不通!為啥子五年本科+兩年規(guī)培(規(guī)培,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的簡稱)+一年住院總,才能有資格坐在門診上給大家看病的‘我們,說的話卻抵不過‘他們有用?!?/p>

有一種病具有神奇的力量,可以瞬間讓你口眼歪斜、四肢麻木、癱瘓在床,這就是腦卒中。你說你怕不怕?但在臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn)比這個疾病本身更可怕的是:患者和家屬對這個疾病錯誤的認(rèn)識和錯誤的做法。

10月29日是世界卒中日。為了不讓大家吃“沒認(rèn)識”的虧,我們借此機(jī)會給大家普及一下腦卒中的九大誤區(qū)。

誤區(qū)一 腦卒中是老年人的病

他們說,腦卒中是老年人才會得的病,但是我弟弟前幾天口角歪斜,醫(yī)生也說是腦中風(fēng)。他明明還那么年輕,年年體檢,血壓正常,屋頭祖宗十八代都沒聽到過哪個說有人得過這個病。怎么可能哎!

腦卒中的發(fā)生與性別和年齡關(guān)系不大。按照比例來說,全世界每6人里就有1人可能得病,每2秒就有1人發(fā)生腦卒中,每6秒就有1人因為腦卒中永久殘疾甚至死亡。而中國的發(fā)病平均年齡一般是66歲,其中1/5的患者年齡小于45歲。

這么看的話,這病男女老少通吃,那連我們也在這個行列里呀!好嚇人!以后還是要多注意一下了。

誤區(qū)二 動脈篩查=腦卒中篩查

他們說,去醫(yī)院體檢做個頸動脈篩查,就相當(dāng)于腦卒中篩查了。

頸動脈篩查只是腦卒中篩查的一部分,有斑塊也不一定會發(fā)生腦卒中,還要進(jìn)行腦血管檢查并綜合發(fā)病危險因素來看。是否發(fā)病更要具體問題具體分析,要看患者是否具有危險因素——

行為因素:吸煙(最大危險因素)、精神壓力、運動減少等。

疾病因素:高血壓、糖尿病、心臟病、血脂異常、其他疾病。

誤區(qū)三 腦血管檢查正常,就不會患腦血管疾病

他們說,做腦血管檢查沒有問題,就不會中風(fēng)了。

在腦血管疾病中,血管因素只占其中一部分。有統(tǒng)計顯示:1/5的腦血管疾病其實來自心臟,比如房顫,就和血管毫無關(guān)系。就算腦袋里的血管正常,還是有可能要中風(fēng)的!所以看病要科學(xué),不要總是抱著僥幸心理。

誤區(qū)四 有些食物和運動是防止腦卒中的靈丹妙藥

他們說,腦中風(fēng)可以吃點特殊的補品,還有一些特殊的鍛煉方法預(yù)防效果不錯,比如每天倒走一萬步、吃納豆、喝健身茶等,都可以預(yù)防中風(fēng)。

單從養(yǎng)生保健來看,規(guī)律的生活習(xí)慣和科學(xué)運動肯定比這些偏方更靠譜。如果想通過運動來預(yù)防中風(fēng),我們建議適量運動,比如說快走等。因為太過劇烈的運動反而會增加腦出血風(fēng)險。

誤區(qū)五 藥物有毒,保健品更安全

他們說,“是藥三分毒”。那是不是改吃保健品更安全些呢?

保健品的安全性目前尚未得到科學(xué)認(rèn)證,所以不要盲目相信,花了冤枉錢不說,還有可能延誤病情。而且目前全世界還沒有出現(xiàn)過因使用他汀類藥物發(fā)生身體損害的案例,所以大家不要被說明書上羅列的副作用嚇倒了。

誤區(qū)六 阿司匹林可以預(yù)防任何腦卒由

他們說,吃阿司匹林可以預(yù)防中風(fēng)。那我們平時是不是也可以吃點提前預(yù)防啊?

臨床醫(yī)生推薦的阿司匹林用藥是因人而異的,肯定不是任何人都能吃。因為腦卒中的防控措施是綜合性的,而阿司匹林只是其中一環(huán)。在腦卒中治療的環(huán)節(jié)里,我們需要根據(jù)病情加入降壓、調(diào)脂、降糖的藥物。所以這些都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用,切不可自行用藥或者停藥。

誤區(qū)七 多吃活血補品,就可以活血

他們說,每天吃三七、野生銀杏茶就活血了,就可以溶解血栓了。

現(xiàn)在的溶栓藥品品種很少,都有治療的最佳時間段。迄今為止還沒有口服的特效溶栓藥,活血藥物更沒有溶栓功效,所以這些中藥材并不能疏通血管。記住:活血≠疏通血管≠防治中風(fēng)。

誤區(qū)八 病情輕不用住院,在門診輸液就能好

他們說,中風(fēng)不嚴(yán)重,只要開點藥或者在門診輸幾天液就行了,沒必要花錢住院。

千萬不可諱疾忌醫(yī)!即便是小中風(fēng),不注意康復(fù)的話,其預(yù)后也會不盡如人意的。況且腦卒中的死亡率和復(fù)發(fā)率相當(dāng)高,絕對大意不得。短暫、輕微的小中風(fēng),治療價值更大。治好了就能恢復(fù)正常生活,拖下去只會加重病情。

誤區(qū)九 病好了就不用吃藥了

他們說,腦卒中病好了,就可以不用吃藥了。

當(dāng)然不行!有的人因為腿腳能動了就停藥,這種做法是錯誤的。實際上中風(fēng)后即使肢體康復(fù)了,血管也不一定完全好轉(zhuǎn),堵塞情況仍可能存在,還是需要遵醫(yī)囑堅持服藥。而中風(fēng)的復(fù)發(fā)率很高,5年復(fù)發(fā)率是30%,更有1/3的患者因復(fù)發(fā)再住院,真的是大意不得。

從小到大,我們都會遇到當(dāng)時聽不進(jìn)去,過后發(fā)現(xiàn)說的話都是金玉良言的人。以前是父母、老師,現(xiàn)在是醫(yī)生。

人生那么長,且行且聽話??傊痪湓挘?/p>

疾病纏身莫大意,慎聽他人說。

及時就醫(yī)忌諱疾,多聽醫(yī)生說!

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