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提高鼻咽癌患者生存質(zhì)量有新模式

2021-09-28 09:13
家庭醫(yī)學 2021年9期
關鍵詞:毒副作用腫瘤學卡培

在不久前召開的美國臨床腫瘤學年會上,廣州中山大學腫瘤防治中心馬駿教授應邀報告了一項由中國學者獨立完成的腫瘤學研究。這是一項多中心、前瞻性的三期臨床試驗。首次建立了鼻咽癌放化療后使用卡培他濱維持治療的新模式。這項研究成果已在國際醫(yī)學期刊《柳葉刀》上發(fā)表。

馬駿教授介紹,由于微小病灶可在患者全身潛伏,約30%的鼻咽癌患者在治療結束后3年內(nèi)出現(xiàn)病情反復??ㄅ嗨麨I是一種臨床使用多年的經(jīng)典化療藥.與傳統(tǒng)化療使用最大耐受劑量治療腫瘤不同,通過低劑量、長時間口服的“節(jié)拍式”給藥,可使卡培他濱長時間維持在相對較低的血藥濃度,從而在持續(xù)抗腫瘤的同時降低毒副作用,尤其適合放化療結束后患者的維持治療。

2016年,中山大學腫瘤防治中心聯(lián)合中南大學湘雅醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院等14家單位,開展了多中心的隨機對照研究,并于今年順利完成。中山大學腫瘤防治中心孫穎教授介紹.研究共招募了406名高危局部區(qū)域晚期鼻咽癌患者,在這些患者接受標準放化療結束后的12~16周,按照1:1的比例隨機分成試驗組和對照組。試驗組患者每日口服兩次卡培他濱,同時,對對照組的患者進行臨床觀察。

研究數(shù)據(jù)顯示,在進行放化療后,使用卡培他濱節(jié)拍維持治療1年,可使患者的3年無瘤生存率從75.7%提高到85.3%。同時,該模式安全性良好,嚴重毒副作用發(fā)生率僅為17%,明顯低于傳統(tǒng)化療毒副作用40%~80%的發(fā)生率。值得一提的是,卡培他濱維持治療1年的總費用不足5000元,性價比高,患者接受程度較高,便于向基層推廣。

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