王勝楠

【摘要】目的：探究對急性痛風性關節(jié)炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預的效果。方法：將2018年4月至2020年4月接受治療的60例急性痛風性關節(jié)炎患者按照不同的護理方式隨機分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。對照組和觀察組分別采用常規(guī)護理干預和個體化護理干預，比較兩組護理效果。結果：護理后，觀察組的疼痛評分比對照組低（P>0.05）；相較于對照組，觀察組的復發(fā)情況更具有優(yōu)勢（P<0.05）；治護理組的生活質量評分比對照組高（P<0.05）；觀察組對護理工作的滿意度比對照組高（P<0.05）。結論：對急性痛風性關節(jié)炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預效果顯著，能夠減輕疼痛，減少病情復發(fā)，提高患者的生活質量，讓患者對護理工作更加滿意。

【關鍵詞】急性痛風性關節(jié)炎；個體化護理；生活質量；護理效果

【中圖分類號】R684.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）08-0128-02

痛風性關節(jié)炎是由于尿酸沉積在關節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中的病損及炎癥反應[1]。在痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期，患者會出現關節(jié)劇烈疼痛以及功能障礙等情況，嚴重降低患者的生活質量[2]。本次實驗將2018年4月至2020年4月在我院接受治療的60例急性痛風性關節(jié)炎患者作為研究對象，探究對急性痛風性關節(jié)炎患者實施個體化護理干預的效果，具體報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

將2018年4月至2020年4月期間在我院接受治療的60例急性痛風性關節(jié)炎患者按照不同的護理方式隨機分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。對照組患者男女比例為18∶12，年齡（49.56±5.35）歲，病程（16.02±5.48）個月；觀察組患者男女比例為19∶11，年齡（49.02±5.58）歲，病程（15.59±5.52）個月。兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比研究。

納入標準：同意本次實驗并簽署同意書患者；經檢查病級確定為1～2級患者。

排除標準：精神障礙患者；依從性差患者；合并嚴重基礎疾病患者；藥物過敏患者；關節(jié)出現嚴重畸形患者。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理干預。

觀察組接受個體化護理干預，具體表現為：（1）護理人員對患者的基本情況進行了解，包括患者的認知水平、文化程度等，根據患者的具體情況對患者展開健康教育，告知患者疾病的相關知識和治療措施，加深患者對自身疾病的了解，引起患者的重視，并幫助患者樹立正確的治療觀念，積極地配合治療和護理操作。（2）護理人員要給患者講解良好飲食習慣對病情的好處，針對有飲酒習慣的患者，督促其戒酒，向其講述飲酒可能會造成的嚴重后果，告訴患者喝酒是引起痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作的誘因，讓患者主動減少喝酒或者避免喝酒，有效防止疾病的發(fā)作。耐心解答患者的疑惑，拉近與患者之間的關系，及時反饋患者的康復情況，鼓勵患者積極接受治療。（3）糖尿病、高血壓、甘油三酯高也是引起痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作的危險因素，針對此類患者，護理人員要積極地予以飲食指導，告知患者要嚴格控制油脂、鈉鹽的攝入量，進食新鮮蔬果，少食多餐。（4）對于存在家族遺傳病史的患者，要提醒患者進行自我保養(yǎng)，遵醫(yī)囑按時按量的用藥，嚴格控制血尿酸水平，以達到緩解癥狀和病情復發(fā)的目的。（5）患者在接受治療的過程中，要嚴密監(jiān)測其生命體征、血壓、心率、體溫，提醒患者要臥床休息，仔細觀察關節(jié)是否存在紅腫熱痛，盡量減少患肢的運動量，在休息時可將患肢抬高。（6）護理人員與患者建立良好的關系，主動與患者溝通交流，幫助患者緩解不良情緒?？梢越o患者講述正面的病例情況，增加患者的治療信心，讓患者擁有積極的心態(tài)。且患者家屬多給予患者關心，幫助患者排解不良情緒。（7）每天安排清潔人員打掃病房，并對病房內的所有物品進行消毒，保持病房的干凈整潔。提醒患者家屬減少探視，保持安靜，不要打擾到病人休息。調整病房的溫度和濕度，以患者舒適為宜?？梢栽诓》績确胖靡恍┚G色植物，讓病房更加有生機和活力。

1.3 觀察指標

統計并比較兩組患者護理前后的疼痛評分、生活質量評分、病情復發(fā)情況以及護理滿意度。采用VAS評分法評估患者的疼痛程度，滿分10分，分數越高就代表患者的疼痛程度越高；采用QOL生活質量評分法評估患者的生活質量，一共5個項目，每個項目滿分100分，分數與患者的生活質量成正比；采用護理滿意度調查表評估患者的護理滿意度，有非常滿意、滿意以及不滿意三項，總滿意度為非常滿意與滿意之和。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 疼痛評分

實施護理干預前，兩組患者的疼痛評分無明顯差異（P>0.05）；實施護理干預后，將兩組的疼痛評分進行比較，觀察組的疼痛評分明顯比對照組低，組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 生活質量評分

將兩組患者的生活質量評分進行比較，觀察組的生存質量明顯比對照組好，組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 病情復發(fā)情況

相較于對照組，觀察組患者的復發(fā)情況更具有優(yōu)勢，組間差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表3。

2.4 護理滿意度

觀察組患者對護理工作的滿意度比對照組高，組間差異明顯（P<0.05）。見表4。

3 討論

高血壓、不良飲食習慣、痛風家族史、糖尿病等都是引起痛風性關節(jié)炎的危險因素。隨著近年來人們生活習慣的改變，痛風性關節(jié)炎的發(fā)病率不僅逐漸升高，且呈年輕化趨勢[3]。在痛風性關節(jié)急性發(fā)作期，患者將會承受劇烈的疼痛，受累的關節(jié)會出現紅腫、發(fā)熱等癥狀，嚴重影響患者的日常生活[4]。同時，急性痛風性關節(jié)炎還具有反復發(fā)作等特點，隨著病情的發(fā)展和進一步加重，患者的關節(jié)還可能會出現畸形或功能障礙，對其生活質量造成嚴重的負面影響[5]。有研究表明，急性痛風性關節(jié)炎患者在接受治療的過程中，應予以有效的護理干預，可以有效促進患者病情康復，緩解患者臨床癥狀[6]。

個體化護理是一種具有全面性、個體化、整體性的護理模式，通過對患者進行健康宣教，讓患者更加了解自身疾病，并幫助患者樹立正確的治療觀念，讓患者積極接受治療[7]。關注患者的心理狀態(tài)，并對患者予以心理疏導，使患者擁有樂觀向上的心態(tài)[8]。針對患者的具體情況，對患者采取具有針對性的健康宣教和護理服務，在保證患者的基礎病得到有效治療的基礎上進行急性痛風性關節(jié)炎的治療[9]。告知患者誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎的危險因素，勸導患者戒酒，以達到避免疾病復發(fā)，提高治療效果的目的[10-11]。從本次研究結果得知，護理后，觀察組的疼痛評分比對照組低（P>0.05）；相較于對照組，觀察組的復發(fā)情況更具有優(yōu)勢（P<0.05）；觀察組的生活質量評分比對照組高（P<0.05）；觀察組對護理工作的滿意度比對照組高（P<0.05）。表明對急性痛風性關節(jié)炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預效果顯著，能夠減輕疼痛，減少病情復發(fā)，提高患者的生活質量，讓患者對護理工作更加滿意。

綜上所述，對急性痛風性關節(jié)炎患者在接受治療期間實施個體化護理干預效果突出，值得推廣應用。

參考文獻

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