【摘要】目的:探究護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)對(duì)減少門(mén)診輸液室護(hù)理糾紛的作用。方法:本文選取60例我院輸液患者,隨后將患者進(jìn)行對(duì)照組和觀察組的隨機(jī)分組,對(duì)于對(duì)照組患者來(lái)說(shuō),采用常規(guī)護(hù)理方案,對(duì)于觀察組患者來(lái)說(shuō)由經(jīng)過(guò)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行。結(jié)果:經(jīng)過(guò)分析比對(duì)發(fā)現(xiàn),對(duì)照組的護(hù)理滿意度評(píng)分較低,明顯高于觀察組(P<0.05)。結(jié)論:經(jīng)過(guò)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)的護(hù)理人員,可有效提升患者護(hù)理滿意度,減少護(hù)理糾紛的出現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);我院輸液室;防范;分析
門(mén)診輸液的護(hù)理質(zhì)量能夠直接對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)產(chǎn)生影響,并且其中常容易發(fā)生護(hù)理糾紛。通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行良好的護(hù)患溝通培訓(xùn),能夠有效減少出現(xiàn)護(hù)理糾紛事件的發(fā)生,提升護(hù)理質(zhì)量水平。因此本文探究護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)對(duì)減少門(mén)診輸液室護(hù)理糾紛的作用。
1資料與方法
1.1一般資料
本文選取60例門(mén)診輸液患者,隨后將患者進(jìn)行對(duì)照組和觀察組的隨機(jī)分組,對(duì)照組輸液患者采用常規(guī)護(hù)理,人數(shù)共計(jì)30例。對(duì)于觀察組患者來(lái)說(shuō)由經(jīng)過(guò)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行,共計(jì)人數(shù)為30例。全部患者年齡最低為22歲,最高不超過(guò)70歲。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
對(duì)于對(duì)照組患者來(lái)說(shuō),采用常規(guī)護(hù)理方案。通過(guò)進(jìn)行用藥信息的核對(duì),隨后進(jìn)行輸液,根據(jù)相關(guān)情況進(jìn)行配藥,對(duì)簡(jiǎn)單事項(xiàng)進(jìn)行告知,完成觀察工作。
1.2.2觀察組
護(hù)患溝通培訓(xùn)。
第一,注重語(yǔ)言及非語(yǔ)言溝通技巧。依據(jù)患者年齡性別的不同對(duì)語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)進(jìn)行調(diào)整。不論針對(duì)何種患者都需面帶微笑、確保語(yǔ)氣輕柔。通過(guò)對(duì)相關(guān)項(xiàng)目的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行掌握,使其能夠更好的配合靜脈輸液治療,由于存在害怕緊張的不良情緒,因此要進(jìn)行疏導(dǎo)緩解不良情緒。在輸液時(shí)通過(guò)進(jìn)行疾病宣傳教育,從而使患者能夠了解自身疾病的內(nèi)容,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。除此之外還可以根據(jù)患者情況的不同進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理,確保患者能夠增強(qiáng)疾病治療的信心。護(hù)理人員應(yīng)規(guī)范自身的護(hù)理行為,確保能夠和患者進(jìn)行及時(shí)溝通,并對(duì)輸液時(shí)間進(jìn)行及時(shí)預(yù)約,告知患者關(guān)于相關(guān)注意事項(xiàng),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),確保患者能夠早日康復(fù)。在輸液時(shí)應(yīng)對(duì)患者的用藥信息進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),看其是否有藥物過(guò)敏史以及不良事項(xiàng),對(duì)于不良反應(yīng)告知,保證患者存在正確認(rèn)識(shí),并能夠達(dá)到情緒的穩(wěn)定。除此之外,在輸液時(shí)應(yīng)和患者進(jìn)行溝通的建立,針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解答,加強(qiáng)心理干預(yù)。通過(guò)進(jìn)行核查,對(duì)著裝及儀表進(jìn)行注意,避免出現(xiàn)差錯(cuò),并增強(qiáng)患者的信任。
第二,提升專業(yè)技能。在進(jìn)入輸液室后應(yīng)對(duì)其皮膚及血管情況進(jìn)行評(píng)估,了解其輸入藥物名稱和搜索方式。同時(shí)限制使用藥物敲斷方式,應(yīng)徒手掰開(kāi)防止碎屑,倒入藥物中,在使用針頭進(jìn)行藥液抽吸時(shí),可以將瓶體傾斜45度,在患者輸液前要選擇有彈性的豐富靜脈腔穿刺,一般情況下選擇小型號(hào)、具有一定要求的留置針。在此過(guò)程中能做到一針管一消毒,避免出現(xiàn)交叉感染,同時(shí)在對(duì)患者進(jìn)行穿刺部位穿刺時(shí)應(yīng)把握好相關(guān)進(jìn)針?lè)较?,在穿刺成功后,仔?xì)觀察患者穿刺部位的情況,在患者的穿刺部位沾上無(wú)菌透明敷料,并在無(wú)菌透明敷料上標(biāo)好穿刺點(diǎn)時(shí)間,如果輸入藥物溫度較低,應(yīng)提供相關(guān)保暖物品。穿刺時(shí)要采用合適的方式,選用輕松的話題,和患者經(jīng)常聊天,確保穿刺成功。在穿刺時(shí)應(yīng)對(duì)止血帶及時(shí)松開(kāi),給予患者安慰,在減輕或消除患者緊張感的情況下提升整體穿刺質(zhì)量。通過(guò)協(xié)助病人取合適體位,依據(jù)機(jī)體耐受程度和藥物特征進(jìn)行輸液速度的調(diào)節(jié),并對(duì)滴速進(jìn)行調(diào)整,避開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性健康宣教,對(duì)于季節(jié)性多發(fā)病癥來(lái)說(shuō),應(yīng)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的預(yù)防講解告知用藥技巧,在輸液過(guò)程中通過(guò)定期巡視,看其是否出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)藥物輸液通暢程度進(jìn)行了解,如出現(xiàn)異常反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液。
第三,輸液后護(hù)理。在輸液后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行注射部位的按壓,對(duì)于出現(xiàn)凝血功能較差的患者,用延長(zhǎng)時(shí)間避免出現(xiàn)皮下血腫,并對(duì)患者進(jìn)行囑咐。通過(guò)對(duì)局部情況進(jìn)行了解,采用耐心解答。對(duì)長(zhǎng)期輸液患者明確輸液時(shí)間、就診時(shí)間做好相關(guān)提醒工作。在進(jìn)行靜脈輸液期間仔細(xì)觀察藥物高度,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行滴注速度的調(diào)整,告知患者不要對(duì)其速度進(jìn)行自行調(diào)整,在輸液完畢后,指導(dǎo)患者充分進(jìn)行靜脈按壓,同時(shí)進(jìn)行病情觀察等腸胃護(hù)理。
2.結(jié)果
通過(guò)對(duì)兩組患者輸液事故進(jìn)行評(píng)定,觀察組整體發(fā)生率情況相對(duì)來(lái)說(shuō)較低。
通過(guò)患者對(duì)護(hù)理人員的各項(xiàng)護(hù)理參數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià),包含護(hù)理態(tài)度、護(hù)理效果、整體護(hù)理環(huán)境。在這個(gè)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)觀察組的評(píng)分均高于對(duì)照組。
3.討論
在當(dāng)前來(lái)看,經(jīng)專業(yè)調(diào)查分析護(hù)理糾紛事件的出現(xiàn)主要是因?yàn)槲以鹤o(hù)理中部分護(hù)士輸液技術(shù)操作相對(duì)來(lái)說(shuō)不熟練,同時(shí)不懂得患者溝通的技巧,整體語(yǔ)氣較為強(qiáng)硬,對(duì)于部分診治文件也不能有效記錄,因此存在一定的隱患。在患者中缺乏對(duì)于相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解,從而對(duì)癥治療相對(duì)來(lái)說(shuō)較慢,因此在多種原因下將會(huì)發(fā)生醫(yī)療事故。
通過(guò)采用護(hù)患溝通培訓(xùn)后,在這個(gè)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理效果、整體護(hù)理環(huán)境評(píng)分均高于對(duì)照組。除此之外整體輸液事故相對(duì)來(lái)說(shuō)觀察組較少。綜上所述,經(jīng)過(guò)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)的護(hù)理人員,可有效提升患者護(hù)理滿意度,減少護(hù)理糾紛的出現(xiàn)。
參考文獻(xiàn):
[1]黎瑞儀,譚志玲. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門(mén)診輸液患者中應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(12):2319-2320.
[2]鄔役心,張曉敏,葉仁靜,丁巧玲. 志愿者服務(wù)在門(mén)診輸液患者健康教育中的作用[J]. 解放軍護(hù)理雜志,2016,33(10):75-76.
[3]張子穎. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)門(mén)診輸液患者健康教育效果的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2013(01):161-163.
[4]孫春梅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門(mén)診輸液護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(41):178-179.
[5]文俊萍,鄧忠慧,陳小丹,孫艷芬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)門(mén)急診輸液患者滿意度的影響[J]. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(05):102-103.
作者簡(jiǎn)介:
姓名:施玉葉(1981.6.1-)女,漢,浙江海寧人,主管護(hù)師,本科
單位:浙江省海寧市斜橋中心衛(wèi)生院,研究方向:護(hù)理學(xué),單位所在省市及郵編:浙江海寧314400