唐云欽

能引起癌癥的因素就叫致癌因素，致癌因素可以單獨作用致癌，也是可以多種致癌因素同時致癌。能促進或者是加速致癌的因素則被稱為促癌因素，比如熱食或者是粗糙的食物是食道癌的促癌因素。有很多的腫瘤流行病學分析研究顯示：癌的病因當中，80%-90%都是環(huán)境因素。環(huán)境因素可以分為社會環(huán)境與生活方式和行為兩個方面。社會環(huán)境是指環(huán)境當中的有害物質(zhì)，生活方式和行為是指與人的生活方式相關(guān)的社會因素和行為。環(huán)境致癌因素可以分為化學因素、物理因素。

一、化學因素

化學因素多數(shù)是通過人體消化道、呼吸道以及皮膚進入體內(nèi)，化學致癌物質(zhì)可以分為直接致癌物質(zhì)和間接致癌物質(zhì)。在日常生活當中，比較容易見到的直接致癌物質(zhì)是烷化劑，烷化劑一般用于惡性腫瘤病人的化學治療當中，這部分病人容易被誘發(fā)白血病。而間接致癌物質(zhì)就比較多：

1、多環(huán)芳烴：常見的易感人群是吸煙以及經(jīng)常食用熏制魚類的人，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是肺癌和胃癌;

2、芳香胺：常見的易感人群是燃料工人和橡膠工人，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是膀胱癌;

3、亞硝胺：常見的易感人群是經(jīng)常食用被亞硝酸鹽污染食物的人，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是食道癌和胃癌;

4、黃曲霉毒素B1：常見的易感人群是經(jīng)常食用有污染食物的人，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是腫細胞性腫瘤;

5、石棉纖維：常見的易感人群是礦工，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是肺癌和胸膜間皮瘤;

6、氯乙烯：常見的易感人群是塑料廠工人，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是肝血管肉瘤;

7、苯：常見的易感人群是橡膠工人、染料工人，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是白血病;

8、砷：常見的易感人群是礦工、農(nóng)藥工人以及噴撒者，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是皮膚癌、肺癌、肝癌;

9、鎳：常見的易感人群是煉鎳工人，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是鼻癌和肺癌;

10、鉻：常見的易感人群是接觸含鉻氣體者，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是鼻癌、肺癌、喉癌;

11、鎘：常見的易感人群是鎘接觸者，容易被誘發(fā)的惡性腫瘤是前列腺癌和腎癌。

二、物理因素

物理致癌因素可以分為電離輻射、熱輻射、慢性炎性刺激、異物這四種。

1、電離輻射主要包含了：X射線、Y射線、β粒子質(zhì)子輻射、中子或α粒子輻射、紫外線照射、放射性同位素等。

2、熱輻射的致癌作用：克什米爾人容易罹患懷爐癌、我國西北居民容易患炕癌、燒傷瘢痕病人容易患上瘢痕癌。

3、慢性炎性刺激的促癌作用：慢性皮膚潰瘍者容易患皮膚鱗癌、慢性膽囊炎患者容易罹患膽囊癌、慢性子宮頸炎患者容易患上宮頸癌、子宮內(nèi)膜增生病人容易患上子宮內(nèi)膜癌。

4、異物促癌：石棉以及制品潰瘍導致胸膜間皮瘤，人工乳房的人群容易患上乳腺癌。

三、腫瘤的預防

1、飲食結(jié)構(gòu)：結(jié)腸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通過改變飲食習慣而加以預防的。事實上，合理的膳食可能對大部分癌都有預防作用，特別是植物類型的食品中存在各種各樣的防癌成分，這些成分幾乎對所有癌的預防均有效果。

2、避免吸煙：吸煙已經(jīng)較明確的為人們所熟知的致癌因素，與30%的癌癥有關(guān)。煙焦油中含有多種致癌物質(zhì)和促癌物質(zhì)，如苯丙芘、多環(huán)芳香烴、酚類、亞硝胺等，當煙草燃燒的煙霧被吸入時，焦油顆料便附著在支氣管粘膜上，經(jīng)長期慢性刺激，可誘發(fā)癌變。吸煙主要引起肺、咽、喉及食管部癌腫，在許多其他部位也可使其發(fā)生腫瘤的危險性增高。

3、盡量多吃新鮮的蔬菜和水果。具體的預防腫瘤的方法有哪些呢？均衡的飲食可以大大降低患腫瘤的風險，新鮮的水果和蔬菜都含有大量的抗氧化劑，這對于修復我們體內(nèi)每天產(chǎn)生的損傷細胞具有重要的作用，科學家研究證明：十字花科類是眾多蔬菜中抗癌效能最高的食物，例如：西蘭花、花椰菜等等。

4、減少酒精的攝入。過量飲酒是很多腫瘤的高危因素，少量的飲酒特別是紅酒對預防心血管疾病還是很有幫助的。

5、加強體育鍛煉。每天30分鐘，一周5天的體育鍛煉對于預防腫瘤有非常重要的意義。鍛煉有多種多樣的方式，每個人可以選擇適合自己的方式進行，只要堅持就有意義。生活中，發(fā)生腫瘤疾病是近年來的常見問題，而腫瘤疾病的種類繁多，所以我們一定要注意。

四、關(guān)于腫瘤的注意事項

1、脫發(fā)和皮膚反應

有些化療藥物對肺癌毛囊有損傷作用，在應用化療藥物治療肺癌時會出現(xiàn)脫發(fā)，脫發(fā)程度通常與藥物濃度和劑量有關(guān)。不用太擔心脫發(fā)癥狀，因為停藥后，脫發(fā)的頭發(fā)會再次生長，皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會改善或消失。

2、胃腸毒性

大多數(shù)肺癌化療藥物都會引起胃腸道反應，如口干、食欲不振、惡心、嘔吐，有時還會引起口腔黏膜炎或潰瘍。便秘、麻痹性腸梗阻、腹瀉、消化道出血和腹痛也比較常見。大多數(shù)肺癌患者化療后會有胃腸道反應，而且由于癌細胞本身會消耗患者的能量，因此患者在化療期間也會出現(xiàn)體重下降的情況。因此，肺癌患者應注意保持飲食清淡，同時多吃開胃和消食的食物。

3、肝損傷

肺癌化療藥物對肝細胞有不同程度的損害，如谷氨酰胺丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等，肝反應可表現(xiàn)為急性和短暫性肝損害，也可為長期使用化療藥物對肝造成的慢性肝損害，如由于纖維化、脂肪變性、肉芽腫形成、嗜酸性粒細胞浸潤等造成的肝損傷，因此，在肺癌化療藥物使用前和使用過程中，應檢查肝功能，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，必要時應停止肺癌化療。

4、心腦血管毒性

肺癌化療藥物對心血管系統(tǒng)有毒性作用，可表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭、心肌病綜合征和心電圖異常，還可能發(fā)生嚴重的心力衰竭。因此，在肺癌化療前和化療過程中均應進行心電圖檢查。如發(fā)現(xiàn)異常，應立即停藥，及時治療。肺癌患者的血液常處于高凝狀態(tài)，化療時若不注意維護，容易引起腦血管病。肺癌化療引起的常見腦血管病有腦梗死、腦出血等，這些不良反應對患者的健康也有很大危害，因此患者在治療過程中應注意保護心臟。