編輯同志：

進(jìn)入夏天以來，我感覺心窩處總有疼痛感，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。因?yàn)榘Y狀不明顯，也不好看醫(yī)生。請問，心窩疼可能是哪方面的問題？

讀者 沈女士

沈女士：

疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感受和情感體驗(yàn)，是臨床大多數(shù)疾病的共同癥狀。許多疼痛既是一組典型的癥候綜合征，又是某些疾病的一組癥狀，而且伴隨疾病過程也不斷發(fā)生變化。一般而言，出現(xiàn)心窩疼痛的癥狀時(shí)應(yīng)考慮如下原因：

1.心源性疾病，如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、嚴(yán)重的心律失常以及心力衰竭等。

2.受外傷導(dǎo)致胸骨或肋骨骨折，或周圍軟組織出現(xiàn)扭傷、挫裂傷、拉伸傷等。

3.胸壁疾病，如帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等。

4.呼吸道疾病，如嚴(yán)重的胸腔感染、大面積的氣胸或者胸膜炎。

5.消化系統(tǒng)的疾病，如反流性食管炎、十二指腸潰瘍。

6.患有心臟神經(jīng)官能癥，在植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)常出現(xiàn)心窩處疼痛。

建議您及時(shí)就醫(yī)檢查，明確疼痛的部位、范圍、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，只有通過多方面的檢查才能找出具體原因，對癥治療。

醫(yī)生 陳九鳴