前段時間,武漢一男子因牙疼進了ICU,差點丟了性命。當(dāng)患上頜面部間隙感染時,牙疼起來真的可能“要人命”。
口腔頜面部由骨頭、肌肉、脂肪、皮膚等軟硬組織構(gòu)成,軟硬組織之間不是絕對的封閉,存在大量間隙。
當(dāng)牙神經(jīng)的炎癥控制不佳,細菌往牙根及牙槽骨發(fā)展時,產(chǎn)生的膿性產(chǎn)物會突破牙槽骨,到達鄰近的軟組織間隙內(nèi),局部會有腫脹,當(dāng)分泌的膿液足夠多,間隙承載不了后,進而會向鄰近的其他間隙擴散。
為什么頜面部間隙感染會“要人命”?這是因為間隙感染嚴(yán)重時會出現(xiàn)以下情況:
口底蜂窩織炎。典型的癥狀就是舌下、口底、頜下多個間隙的廣泛感染,直接導(dǎo)致患者呼吸不暢,嚴(yán)重時危及生命。
下行性縱隔感染。當(dāng)患者頜面部感染控制不及時,導(dǎo)致炎癥往頸部發(fā)展,進而至胸部縱隔內(nèi),這時,患者會出現(xiàn)呼吸困難,進而出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至死亡。
敗血癥、膿毒血癥。當(dāng)感染時間長,患者體內(nèi)炎癥毒素在血液內(nèi)積累過多時,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,進而多器官衰竭,甚至死亡。
口腔頜面部間隙感染的來源,最常見的就是牙源性。當(dāng)出現(xiàn)間隙感染的時候,應(yīng)積極處理病灶牙,控制感染的源頭。對于可以治療的牙齒,予以根管治療;對于無法治療的牙齒,予以拔除,避免以后再出現(xiàn)同樣的問題。
(摘自《襄陽晚報》)