湯瑋

【摘要】目的：分析在治療老年人心腦血管疾病時(shí)，采用中西醫(yī)結(jié)合用藥方法的臨床療效。方法：隨機(jī)選取 2019 年 1 月至 2019 年12?月到我院治療心腦血管疾病的 104?例老年患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)照組 52?例，接受西醫(yī)治療;觀察組 52?例， 給予中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組相比，患者的治療總有效率顯著升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P?< 0.05）。結(jié)論：在治療患有心腦血管疾病的老年患者時(shí)，對(duì)其給予中西醫(yī)結(jié)合用藥方法，能夠使患者的病情得到有效控制，且與西醫(yī)療法相比安全性更高， 臨床療效明顯，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】老年人;心腦血管疾病;中西醫(yī)結(jié)合用藥;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R743.3?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.207

引 言

心腦血管疾病作為一類老年人的高發(fā)疾病，其具體包括冠心病、老年瓣膜性心臟病、心律失常、心力衰竭、腦梗死等，對(duì)老年人的生命健康造成重大威脅 [1]。臨床在治療此類疾病時(shí)，常選用西醫(yī)治療的方法，從而達(dá)到快速治療的目的。因此，在防治老年人心腦血管疾病時(shí)，合理用藥是十分關(guān)鍵的一環(huán)。臨床在對(duì)患有心腦血管疾病的老年患者用藥時(shí)， 應(yīng)根據(jù)其實(shí)際情況，如發(fā)病病因、身體素質(zhì)等，將中西醫(yī)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合， 從而科學(xué)指導(dǎo)患者如何安全合理用藥，這對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)老年心腦血管疾病的防治工作具有積極作用 [2]。本文以 104?例老年心血管疾病患者為研究對(duì)象，分析中西醫(yī)結(jié)合用藥在治療老年心腦血管疾病時(shí)的臨床療效，具體結(jié)果如下。

1?資料和方法

1.1?一般資料

選取 2019?年 1?月至 2019?年 12 月到我院治療心腦血管疾病的104?例老年患者為研究對(duì)象。對(duì)照組 52?例，其中男 28?例，女 24?例，年齡 63?～?87（78.61?± 11.03）歲;觀察組 52?例，其中男 26?例，女 26?例，年齡 61?～?88（77.31?± 10.94）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)比較無顯著性差異（P?>?0.05）。

1.2?方法

對(duì)照組接受西醫(yī)治療，具體方法如下：根據(jù)不同患者的疾病類型，選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于有高血壓疾病的患者，選用硝苯地平治療， 給藥方式為口服給藥，劑量為 30mg/d，每日一次。在給予藥物治療的同時(shí)，科學(xué)指導(dǎo)患者的日常飲食，飲食以清淡、少鹽為主，并保障能供給患者日常所需的營養(yǎng)。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行抗血栓治療， 藥物一般選用阿司匹林和硝酸甘油。對(duì)于有腦卒中疾病的患者，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行抗凝、降壓治療，并指導(dǎo)患者飲食以少鹽、低脂為主。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予中西醫(yī)結(jié)合治療的辦法，具體內(nèi)容如下。在治療時(shí)，應(yīng)針對(duì)患者所患疾病的類型，選擇相應(yīng)的治療方法。對(duì)于有高血壓疾病的患者，選用黃芪、制首烏、白術(shù)、女貞子和枸杞子等中藥，加水煎服制成湯劑，患者每日服用 2?次，一次 300ml。對(duì)于有冠心病的患者，選用甘草、柴胡、紅花和桃仁等中藥，加水煎服制成湯劑，患者每日服用 2?次，一次 300ml。對(duì)于兼有陰虛癥的患者，可以在方劑中加以沙參補(bǔ)陰益氣;對(duì)于兼有陽虛癥的患者，可以在方劑中加以桂枝助陽化氣，對(duì)于陰陽兩虛的患者，應(yīng)在方劑中加以麥冬、黨參等滋陰補(bǔ)陽。對(duì)于有腦卒中疾病的患者，應(yīng)選用丹參、牛膝、赤芍和土鱉蟲等中藥制成湯劑，服用方法同上。

1.3?觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組老年患者的治療總有效率。治療總有效率=（ 顯效+ 有效）/ 總例數(shù) *100%。顯效：患者由于心腦血管疾病出現(xiàn)的不適癥狀完全消失，經(jīng)測(cè)量血壓、血脂等指標(biāo)正常;有效：患者由于心腦血管疾病出現(xiàn)的不適癥狀明顯得到緩解，經(jīng)測(cè)量血壓、血脂等指標(biāo)較治療前有所好轉(zhuǎn);無效：患者由于心腦血管疾病出現(xiàn)的不適癥狀未得到改善甚至惡化，經(jīng)測(cè)量血壓、血脂等指標(biāo)較治療前無好轉(zhuǎn)。

2?結(jié)果

2.1?兩組老年患者的治療總有效率比較

觀察組與對(duì)照組相比，患者的治療總有效率顯著升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P?<?0.05），詳見表 1。

3?討論

研究表明，約有半數(shù)以上心腦血管患者在治療后出現(xiàn)不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，且此類疾病的致死率一直居高不下 [3]。因此，臨床在治療心腦血管疾病時(shí)，普遍采用的治療方法包括按時(shí)運(yùn)動(dòng)、心理輔導(dǎo)、藥物和手術(shù)治療等。藥物治療一般選擇降脂藥物或其他對(duì)癥的藥物。由于老年人的身體素質(zhì)普遍較弱、機(jī)體免疫功能較差，常易患有高血壓、糖尿病等慢性病，且其所患的心腦血管疾病也趨于多樣化、復(fù)雜化，這大大提高了治療難度，使疾病的危險(xiǎn)性進(jìn)一步增加。因此在治療老年患者時(shí)， 應(yīng)針對(duì)其具體情況，選用個(gè)性化的治療方案，在用藥時(shí)應(yīng)注意藥物禁忌和劑量，盡可能減少藥物的不良反應(yīng)，提高臨床療效。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組與對(duì)照組相比，患者的治療總有效率顯著升高， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<?0.05）。原因分析為：中醫(yī)在治療心腦血管疾病時(shí)，常找出患者的癥結(jié)所在，即從根源處治療疾病，西醫(yī)在治療心腦血管疾病時(shí)，更注重快速緩解患者的不適癥狀，雖然見效較快，但治標(biāo)不治本，具有一定的缺點(diǎn)。將中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病，既可以快速緩解老年患者的不適癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，又能從根本上治療患者的心腦血管疾病，因此給予中西醫(yī)結(jié)合方法治療的患者與西醫(yī)治療的患者相比，治療總有效率顯著提高。

綜上所述，臨床在治療心腦血管疾病的老年患者時(shí)，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的療法，治療效果明顯好于西醫(yī)療法，能夠幫助患者更快康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?龔培培 ， 顧誠 . 中醫(yī)活血化瘀理論在老年心血管疾病治療中的應(yīng)用分析 [J].?中醫(yī)臨床研究 ，2019，11（28）：76-79.

[2]?王萌 ， 周麗雅 . 外治療法在心血管疾病治療中的應(yīng)用 [J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 ，2019，17（12）：86-88.

[3]?邢軍 ， 李玲 ， 郭穎 ， 李瑞 . 中西醫(yī)結(jié)合治療老年人心腦血管病用藥研究 [J].?世界中醫(yī)藥 ，2017，12（03）：529-532.