應(yīng)滔

【摘要】目的：分析替硝唑與阿莫西林聯(lián)合治療急性腸胃炎臨床價(jià)值。方法：選取 84 例急性腸胃炎患者進(jìn)行研究，我研究時(shí)限： 2018 年 9 月至 2020 年 9 月。所有患者被隨機(jī)分為觀察組（接受替硝唑與阿莫西林聯(lián)合治療）和對(duì)照組（接受阿莫西林治療），各42 例。將兩組治療后的臨床癥狀評(píng)分以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：治療后，相比于對(duì)照組，觀察組的食欲不振、惡心嘔吐、腹部疼痛評(píng)分明顯低（P < 0.05）;兩組用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率相比不具有差異性（P > 0.05）。結(jié)論：給予急性腸胃炎患者阿莫西林聯(lián)合替硝唑協(xié)同治療，可以有效緩解患者的臨床癥狀，且用藥后安全性高。

【關(guān)鍵詞】急性腸胃炎;阿莫西林;替硝銼

【中圖分類號(hào)】R57?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.206

急性腸炎通常在夏秋季多發(fā)，發(fā)生的原因與細(xì)菌或者是病毒感染有關(guān)，患者可表現(xiàn)為上消化道癥狀以及不同程度的腹部不適以及腹瀉，隨著病情的不斷發(fā)展，可有體液以及電解質(zhì)丟失情況，對(duì)患者的身心健康有著較大的影響 [1]。臨床上治療該疾病的方法為補(bǔ)充電解質(zhì)、止吐、降溫等對(duì)癥處理，且給予阿莫西林口服，該藥物是臨床上常見的抗菌藥物， 作用于人體后能夠改善其臨床癥狀，但是效果不明顯。有研究 [2] 指出， 在常規(guī)治療方式上加用替硝唑，可以提高對(duì)厭氧菌的殺滅作用，阻止病菌繁殖，繼而迅速改善患者臨床癥狀。該研究借鑒諸多研究，將替硝唑與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用于急性腸炎患者中，旨在改善我院患者臨床癥狀?，F(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

選取 84?例急性腸胃炎患者進(jìn)行研究，我研究時(shí)限：2018?年 9?月至 2020?年 9?月。所有患者被隨機(jī)分為觀察組（接受替硝唑與阿莫西林聯(lián)合治療）和對(duì)照組（接受阿莫西林治療），各 42?例。觀察組中，男∶女（26?∶ 16）;年齡 23?～?62?歲，平均（40.56±5.69）歲。對(duì)照組中，男∶女（25?∶ 17）;年齡 24?～?63?歲，平均（40.69±5.06）歲。兩組的資料對(duì)比，無顯著差異（P?> 0.05）。

1.2?方法

兩組患者入院后進(jìn)行相應(yīng)檢查，確診為急性腸炎后，接受止瀉、止吐、降溫等對(duì)癥狀處理，并且指導(dǎo)劃著合理飲食、按時(shí)服藥、保證充足的睡眠。

對(duì)照組同時(shí)給予阿莫西林膠囊（廠家：哈爾濱三三藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字：H23020415;規(guī)格：0.25g）口服，服用方法：500?mg/次，3?次 /d。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用替硝唑（廠家：太極集團(tuán)四川綿陽制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字：H10980102;規(guī)格：0.2g）口服，服用方法：200?mg/?次，4?次 /d。兩組均連續(xù)治療?4?天，對(duì)比各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)比兩組急性腸胃炎患者的臨床癥狀積分，采用胃腸疾病南中醫(yī)癥狀評(píng)分表進(jìn)行判定，內(nèi)容包括食欲不振、胃脘不適、惡心嘔吐癥狀積分 [3]。

1.3.2 對(duì)比兩組用藥后的不良反應(yīng)，包含：頭暈、惡心、干燥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2?結(jié)果

2.1?兩組治療前、后的癥狀評(píng)分

治療后，相比于對(duì)照組，觀察組的食欲不振、惡心嘔吐、腹部疼痛評(píng)分明顯低（P?< 0.05），表 1。

2.2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率相比不具有差異性（P?> 0.05），表 2。

3 討 論

急性腸炎是消化內(nèi)科常見的疾病，患者發(fā)病急，且癥狀不穩(wěn)定，多數(shù)可有腹絞痛情況，明顯影響著身心健康。在患者入院后應(yīng)當(dāng)穩(wěn)定期情緒， 判定病情后，向其充分說明，以提高服藥依從性。

阿莫西林是臨床上常用的抗菌藥物，其是一種半合成青霉素，作用于人體后可被迅速吸收，血藥濃度高、生物利用度也較高;另外該藥物也具有較強(qiáng)的細(xì)胞膜穿透力，可起到一定的效果 [4]。替硝唑是一種硝基咪唑類藥物，對(duì)厭氧菌以及原蟲有著較高的活性，可以抑制病原菌 DNA?合成，進(jìn)而將病菌繁殖加以阻止，迅速清除腸道有害細(xì)菌，改善臨床癥狀 [5]。從本文研究結(jié)果可知，阿莫西林聯(lián)合替硝唑可發(fā)揮協(xié)同作用，有效將細(xì)菌殺滅，通過不同的途徑殺滅細(xì)菌，改善腸道環(huán)境，進(jìn)而改善臨床癥狀。本研究結(jié)果顯示：相比于對(duì)照組，觀察組的食欲不振、惡心嘔吐、腹部疼痛評(píng)分明顯低（P?< 0.05）。另外在阿莫西林用藥的基礎(chǔ)上，加用替硝唑后對(duì)患者的造成的不良反應(yīng)小，證明用藥安全性高。

綜上所述：給予急性腸胃炎患者阿莫西林聯(lián)合替硝唑協(xié)同治療，可以有效緩解患者的臨床癥狀，且用藥后安全性高。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 楊春波 ， 勞紹賢 ， 危北海 ， 等 . 胃腸疾病中醫(yī)癥狀評(píng)分表 （ 中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì) ，2010， 蘇州 ）[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志 ， 2011， 19（1）：66-68.

[4]?王鑫 . 替硝唑 + 阿莫西林治療急性腸胃炎的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].?中國醫(yī)藥指南 ， 2020， 18（14）：111-112.

[5]?姜曉麗 . 阿莫西林與替硝唑聯(lián)合治療急性腸胃炎的療效研究 [J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 ， 2018， 18（48）：130-130.