方璐璐 孫翔云 李培 楊婷 何倩 谷瑞瑞

【摘要】目的：探討舒適護(hù)理在晚期惡性腫瘤患者護(hù)理中的臨床效果及有效性。方法：選取我院收治的晚期惡性腫瘤患者共 60 例作為研究對象，患者治療時間為 2019?年 3?月 -2020?年 3?月，將患者按照隨機(jī)抽簽法分為對照組和觀察組，每組均為 30?例，對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者實施舒適護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的臨床效果及護(hù)理有效性。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量得分高于對照組，（P?< 0.05）;觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對照組，（P?< 0.05）。結(jié)論：對晚期惡性腫瘤患者實施舒適護(hù)理干預(yù)，能夠起到明顯的護(hù)理作用，有效促進(jìn)護(hù)患之間的和諧關(guān)系，并改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;晚期惡性腫瘤;臨床效果;有效性

【中圖分類號】R473?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.095

晚期惡性腫瘤患者的生存時間短，疾病具有病死率高的特點，一般需要采取姑息療法進(jìn)行治療，在患者治療期間，由于疾病原因，會產(chǎn)生心理和生理上的雙重不適，因此，做好晚期惡性腫瘤患者的護(hù)理也是相當(dāng)關(guān)鍵的一項工作 [1]。晚期惡性腫瘤患者護(hù)理期間，應(yīng)當(dāng)以患者的心理情緒疏導(dǎo)、提高其生存質(zhì)量、減輕患者疼痛為主要原則，傳統(tǒng)護(hù)理方法很難滿足患者的需求，而現(xiàn)目前應(yīng)用較為廣泛的舒適護(hù)理，則在很大程度上彌補了常規(guī)護(hù)理的弊端，能夠有效促進(jìn)患者的生活質(zhì)量 [2]。本文針對舒適護(hù)理在晚期惡性腫瘤患者護(hù)理中的效果展開分析，現(xiàn)研究報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取我院 2019?年 3?月 -2020?年 3?月收治的晚期惡性腫瘤患者共 60?例作為研究對象，將患者按照隨機(jī)抽簽法分為對照組和觀察組，每組均為 30?例。對照組患者中男性 16?例，女性 14?例;患者年齡為 36-68 歲，平均年齡為（56.39±3.58）歲;其中胃癌患者 8?例，肝癌患者 10 例，食管癌患者 12?例。觀察組患者中男性 15?例，女性 15?例;患者年齡為 35-69?歲，平均年齡為（58.47±3.91）歲;其中胃癌患者 9?例，肝癌患者 11?例，食管癌患者 10?例?；颊呋A(chǔ)資料對比差異不顯著，（P?> 0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均符合《惡性腫瘤介入治療學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者及其家屬知曉此次研究并簽署相關(guān)同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在嚴(yán)重精神障礙且配合度低;（2）患者臨床資料不全且中途退出研究者。

1.2?方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，為患者提供舒適的病房環(huán)境，并對患者化療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理，每日監(jiān)測患者的生命體征， 并遵循醫(yī)囑對患者用藥。

觀察組患者實施舒適護(hù)理，主要護(hù)理措施如下：（1）加強與患者的溝通交流，了解患者的喜好與需求，并根據(jù)患者的喜好對病房進(jìn)行布置，在病房中放置綠色植物和鮮花，保持病房環(huán)境的干凈和整潔。（2）注重患 者心理及情緒的變化，加強與患者交流的同時，要站在患者的角度上思考問題，充分了解患者負(fù)面情緒的由來，并針對患者的不良情緒給予引導(dǎo)，獲取患者的信任，并建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者在護(hù)理期間保持良好的心態(tài) [3]。（3）對患者的日常飲食進(jìn)行護(hù)理，患者護(hù)理期間，護(hù)理人員要特別注意其飲食的變化和攝入，以易消化、維生素含量高的食物為主， 避免患者食用太多甜膩的食物;日常要叮囑患者多喝水，促進(jìn)胃腸功能的消化，預(yù)防患者便秘的情況發(fā)生。（4）制定合理的鍛煉計劃，護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的實際情況，適當(dāng)制定鍛煉的方案，患者在進(jìn)行鍛煉時應(yīng)當(dāng)有專門的護(hù)理人員進(jìn)行陪同，采取循序漸進(jìn)的原則，并根據(jù)患者實際情況進(jìn)行調(diào)整 [4]。

1.3?效果判定

對比兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量得分，包括的軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能等，得分越高表示患者護(hù)理效果越好。對比患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度，將其指標(biāo)分為非常滿意、滿意、不滿意，對比總滿意度。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方式

（%）表示，計數(shù)資料的對比采用卡方檢驗，P?< 0.05?表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?對比患者生活質(zhì)量得分

觀察組患者生活質(zhì)量各項指標(biāo)高于對照組，（P?< 0.05），詳見表 1。

2.2?對比患者護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組，（P?< 0.05），詳見表 2。

3?討論

針對晚期惡性腫瘤患者，臨床大多采取放化療治療，在治療過程中， 患者會出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥以及負(fù)面心理，因此在治療中采取有效的舒適護(hù)理措施時相當(dāng)關(guān)鍵的一項工作。舒適護(hù)理針對患者實際情況展開護(hù)理，滿足患者心理和生理上的需求，以此提高患者的護(hù)理滿意度 [5]。

本次研究得出，實施舒適護(hù)理的患者其護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理患者;且舒適護(hù)理患者在軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能等生活質(zhì)量指標(biāo)上高于常規(guī)護(hù)理，（P?< 0.05）。

綜上所述，對晚期惡性腫瘤患者采取舒適護(hù)理措施，能夠有效改善患者生存質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?黃雨晴 ， 何芙蓉 ， 任琳 . 舒適護(hù)理結(jié)合心理護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者護(hù)理的效果探討 [J].?東方藥膳 ，2020，（2）：219.

[2]?崔乃琳. 舒適護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者護(hù)理的效果評價[J].?中國醫(yī)藥指南 ，2019，17（9）：200-201.

[3]?謝秋霞. 舒適護(hù)理在晚期惡性腫瘤患者護(hù)理中的效果觀察[J].?中國民康醫(yī)學(xué) ，2019，31（1）：140-141.

[4]?王新梅 ， 陳秀波 ， 亢淑艷 . 舒適護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者護(hù)理的效果分析 [J].?中國醫(yī)藥指南 ，2017，15（31）：278-279.

[5]?文菊. 舒適護(hù)理對晚期惡性腫瘤患者護(hù)理的效果評價[J].?醫(yī)藥前沿 ，2017，7（5）：283-284.